信诺健康公司宣布不再支付奥施康定的费用，称这是该公司减少阿片类药物流行的努力的一部分。
也许有一种新的方法来对抗阿片类药物的流行。
鼓励药品制造商停止推广某些处方止痛药的使用。特别是那些高剂量的。
信诺医疗保险已经朝这个方向迈出了一步。至少用一种药。
健康保险公司宣布本月早些时候，它将不再覆盖这种阿片类止痛药的大多数处方奥施康定．
相反，它会转向大学制药公司Xtampza呃．这是另一种羟考酮衍生药物有防止滥用的保护措施。
信诺表示，它已与Collegium签署了一项协议，旨在鼓励医生开出更低剂量的Xtampza ER。
信诺的发言人凯伦·埃尔德雷德告诉Healthline:“信诺有意与利益相关方结盟，包括医生、国家和地方组织以及药品制造商，他们和我们一样，致力于减少阿片类药物不适当和不必要的过度使用。”雷竞技app官网
去年，信诺宣布一个目标在三年内将其客户的阿片类药物使用量减少25%
“我们的重点是帮助客户从他们的药物中获得最大的价值——这意味着在获得有效的疼痛缓解的同时，也防止阿片类药物滥用，”信诺首席制药官Jon Maesner药学博士在一份报告中说新闻稿．
奥施康定将从1月1日起从信诺的首选药物名单中删除。
已经开始在临终关怀或癌症治疗中服用奥施康定的患者在2018年全年仍可以继续服用奥施康定。
信诺在新闻发布会上说:“与其他未列入药品清单的药物一样，如果客户的医生认为使用奥施康定治疗在医学上是必要的，信诺将考虑批准奥施康定。”
在大多数情况下，奥施康定的服用频率低于Xtampza。然而，专家们说，奥施康定的药性更强，更容易被误用告诉美国有线电视新闻网．
例如，粉碎或融化一些延长释放的药丸可能是一天的剂量在一个药片。
信诺的官员说，Xtampza ER的配方是为了防止人们试图切割、碾碎或咀嚼药片，以获得更高剂量的羟考酮。
信诺表示:“根据合同条款，如果为信诺客户开出的Xtampza ER的日均剂量超过特定阈值，合议庭将承担财务责任。”“如果超过这个门槛，Collegium将降低信诺许多福利计划的药物成本。”
埃尔德雷德解释说，信诺认为，将金融条款与剂量指标联系起来，将有助于防止过度开药。
“虽然制药公司不控制处方，但他们可以通过教育人们了解他们的药物，来影响患者和医生的对话，”迈斯纳说。
奥施康定(OxyContin)的制造商普渡制药(Purdue Pharma)在上周的一份声明中表示，“信诺的决定限制了处方者可以用来帮助解决阿片类药物危机的工具，因为这两种产品都具有防止滥用的特性。”不幸的是，这个决定似乎更多的是关于药品回扣。”
马萨诸塞州布兰迪斯大学海勒社会政策与管理学院阿片类药物政策研究主任Andrew Kolodny博士说，信诺对Xtampza ER的做法与行业惯例相悖。
“通常，剂量越大，公司生产的就越多，”Kolodny告诉Healthline。雷竞技app官网
Kolodny呼吁美国食品和药物管理局(FDA)禁止所有超高剂量阿片类药物。
科洛德尼说，让医生开低剂量的氧可酮类药物“将有助于”降低阿片类药物依赖的风险。
迈克尔·洛温斯坦(Michael Lowenstein)博士是阿片类药物快速脱毒项目的医疗主任Waismann方法他说，大学学院可以使用“复制卡”之类的诱惑。
这些将被用来减少或消除患者必须自掏腰包支付Xtampza ER的金额。这可能会鼓励医生开出低剂量的药物。
专家指出，虽然奥施康定(OxyContin)和Xtampza ER等合法阿片类药物可能会导致成瘾，但近年来的配方调整降低了它们被直接误用的可能性。
然而，这些合法药物的长期使用者可能会变得依赖它们。有些人严重成瘾，转向非法市场购买包括海洛因在内的其他阿片类药物。
Lowenstein告诉Heal雷竞技app官网thline，信诺对阿片类药物管理的新方法反映了疼痛管理专家给患者开低剂量阿片类药物处方的普遍趋势。
他说，当奥施康定第一次上市时，病人每天服用三次80毫克的处方药并不罕见。
现在，疾病控制和预防中心(CDC)一般
洛温斯坦说:“服用20毫克(药片)的羟考酮不会像服用80毫克那么麻烦。”“虐待的可能性更小。”
axialHealthcare临床咨询服务主任、制药博士Stacey E. Grant称赞信诺认识到“广泛覆盖阿片类药物的固有风险”，同时“也采取措施遏制数千万美国人面临的疫情”。
然而，Grant告诉Healthline雷竞技app官网，“我们认为，从患者的护理计划中取消处方治疗的潜在短期负面后果超过了减轻阿片类药物滥用的长期好处。”
解决医疗保险公司,格兰特补充道:“像文中的处方药可能导致阿片样物质使用障碍,最好的措施将会覆盖更多的成瘾治疗方案,同时与医生密切配合,防止更多的病人患有或阿片样物质使用障碍的风险。”