- 研究人员表示,近一半的牙医仍然定期开阿片类药物治疗疼痛,尤其是对儿童。
- 尽管大多数牙医都意识到其他,但形成的习惯形成的药物就像阿片类药物一样。
- 牙医们说,他们的职业正越来越意识到需要开出更安全的替代药物来治疗后牙痛。
大多数牙医都知道,在治疗牙痛方面,有一些非阿片类止痛药与奥施康定、Percocet和维柯丁等阿片类药物一样有效。
然而,许多人仍然向他们的患者,特别是年轻人屈服,这是一个可以打开潜在滥用,转移和成瘾的趋势,这是一个新的学习从美国牙科协会(JADA)的杂志。
对乔治城大学医疗中心的Pharmedout计划进行的269名牙医报告称,84%的受访者认为,非甾体抗炎药(NSAID)的组合如布洛芬与乙酰氨基酚联合的同样有效或更有效地超过阿片类药物。
但研究人员表示,43%的受访者仍报告定期开阿片类药物。
调查发现,报告处方表阿片类药物的牙医的一半牙科医生在患有未使用的药物的含量,患者患有患者转移或滥用阿片类药物的69%。
“这些结果表明,牙医对非甾体抗炎药-扑热息痛药物有效性的证据很熟悉,但他们自我报告的处方模式显示了脱节,”他说马修苍鹭该研究的第一作者将研究作为乔治城护理学院进行了本科的作者。
越来越多的研究支持这一观点ADA政策根据美国牙科协会(ADA)的一份声明,牙医应该单独开具非甾体抗炎药,或者与对乙酰氨基酚联合使用,作为一线治疗药物。”“美国牙医协会仍然致力于帮助牙医提供最佳实践,帮助患者管理急性疼痛,缓解短期的牙痛,而无需处方阿片类药物。”
研究人员报告说,牙医包含在美国撰写的所有阿片类药物处方的8%,但是18岁及以下患者的阿片类药物的最高规定。
“我们知道,对许多人来说,第一次接触阿片类药物发生在他们十几岁和20岁出头的时候,在进行第三臼齿拔除等常见牙科手术之后,”他说Nkechi Nwokorie该研究的作者之一、华盛顿德勤咨询公司(Deloitte Consulting)的一名分析师表示,“这是一个特别容易被滥用的群体。”
adriane J. Fugh-Berman博士他说,这些发现表明,有必要对牙医进行更好的教育,让他们了解阿片类止痛药的潜在危害。
阿片类药物参与其中
格雷格里博士华盛顿的一名牙医、Express dentist的发言人告诉Healthline,在某些牙科手术中,鸦片剂更适合止痛。雷竞技app官网
“牙医和口腔外科医生每年删除约1000万智齿,85%的人接受此程序,”格林罗说。“在青少年期间,绝大多数发生并涉及侵入性手术,包括切口和颚骨去除。对于许多这些患者来说,初始疼痛管理可能包括鸦片疼痛的解脱器......消除受影响的智齿是一种侵入性的外科手术,可明智地使用Apiates,可能是管理这种疼痛程度的最佳方式。“
然而,格里洛说:“今天的医生比过去更了解这些药物的习惯形成性质,我们在任何可能的情况下都在寻找替代药物。”
约瑟夫博士萨利姆,纽约州萨顿放置牙科员工的老板告诉健康线,他“从未在近30年的惯例中向任何18岁以下的任何人开门。”雷竞技app官网
萨利姆说:“几乎没有必要这么做,因为它们非常容易形成习惯。”“我也很少给成年人开这种药,因为大多数牙科手术,即使是用激光做的小手术,都不会引起术后疼痛。我通常建议患者服用2个泰诺和2个艾维作为扑热息痛和布洛芬。每种药物针对不同的疼痛途径,综合使用时,它们比单独使用任何一种都有效20%。”
彼得弗朗科博士据英文,面部,化妆品和牙科植入物手术的口腔外科医生讲述了健康线,他使用非阿片类药物止痛药展示 - 一种可注射,长效的局部麻醉剂 - 治疗与牙科手术相关的大多数疼痛。雷竞技app官网
他估计,使用Exparel减少了Franco在过去几年中减少了75%至90%的阿片类药物止痛药。
“对于大多数颌面外科手术,你可以管理展示,”弗朗诺说。“这是一个很棒的工具。”