健康的饮食可以大大改善健康和幸福。
然而，对于一些人来说，对健康饮食的关注可能会变得强迫性，并发展成一种被称为“正食症”或“神经正食症”的饮食失调。
像其他饮食失调一样，正常厌食症可能会造成严重后果。患有正常厌食症的人过于注重健康饮食，这对他们的健康产生了负面影响。
正常食欲症很复杂，还没有被完全理解。在某些情况下，正常食欲症可能与其他疾病有关，如强迫症和其他饮食失调。
然而，也有人认为，正常食欲症应该有自己的诊断标准和治疗方案。
这篇文章解释了你需要知道的关于正常食欲症的一切，包括它的迹象和症状，它可能促进的负面健康影响，以及目前可用的治疗方法。
正食症，或神经性正食症，是一种进食障碍这涉及到对健康饮食的不健康痴迷。
美国医生史蒂夫·布拉特曼在1997年首次提出了“正常食欲症”一词。这个词来源于希腊单词“orths”，意思是“正确”，以及“orexis”，意思是“胃口”。然而，在实践中，翻译成“正确的饮食”更好。
与其他饮食失调症不同，正常食欲症主要围绕食物的质量，而不是数量。不像那些神经性厌食症患者暴食症在美国，患有正常厌食症的人主要关注的是食物的健康程度，而不是减肥或变瘦(
他们对食物的“纯度”或“清洁”有着极端的执着，也痴迷于健康饮食的好处。
虽然美国精神病学协会和当前版本的行业标准“精神疾病诊断与统计手册”都没有正式将其定义为一种饮食障碍，但医学界已经开始承认“正食症”。
总结神经性正食症是一种饮食失调，涉及对最佳营养的不健康痴迷。患有这种疾病的人如此专注于食物的健康，以至于对他们的健康和日常活动产生了不利影响。
虽然正常食欲症没有官方的诊断标准，但它确实有常见的体征和症状，包括(
- 对“不健康”食物有强烈的恐惧，并避免吃这些食物
- 痴迷于健康食品、营养和饮食的
- 无法偏离特定的饮食方式或饮食养生而不感到极度焦虑
- 痴迷于检查成分表和营养标签
- 即使没有医学、宗教、文化或道德上的原因，也不吃大量的食物(例如，麸质、糖、所有碳水化合物、所有脂肪、动物产品)
- 花大量的时间计划、购买和准备他们认为健康的食物，以至于干扰了生活的其他方面
- 对别人的饮食习惯有不寻常的兴趣或过分挑剔的看法
- 花大量的时间查看菜单或思考活动上提供的食物
- 避免社交活动和别人准备的食物
- 因为认为别人的食物不符合自己的“健康”标准，就把预先做好的饭菜带到活动现场。
- 出现意外营养不良或者由于严格的食物限制而导致的体重下降
- 专注于用食物预防或治疗疾病或“清洁饮食”
对于患有正常食欲症的人来说，违反他们为自己制定的健康饮食“规则”，或者“屈服”于他们认为不健康的食物的渴望导致严重的情绪困扰和自我价值感下降．
通常，患有正常厌食症的人认为，他们的自我价值取决于他们能够一丝不苟地遵循他们认为健康的生活方式。
也就是说，正常食欲症最常见的迹象是对健康饮食的痴迷，这对你的生活产生了负面影响。
总结当健康饮食成为一种影响日常生活的执念时，它就变得不健康了。患有正常厌食症的人认为他们的自我价值取决于遵循他们认为健康的饮食，当这超出他们的控制时，他们会感到极度焦虑。
虽然你开始节食只是为了改善你的健康，但这种关注可能会变得更加极端。久而久之，善意和兴趣就产生了通过食物选择来支持你的健康会发展成正常食欲症。
虽然研究人员还不确定是什么导致了食欲亢进，但似乎有很多因素在其发展过程中发挥着作用。
发展正常食欲症的危险因素
关于正常食欲症的确切原因的研究很少，但强迫倾向和过去或现在的饮食失调是已知的危险因素。在某些情况下，正常食欲症可能表现为一种更“被社会接受”的限制食物的方式(
其他个人风险因素包括完美主义倾向、高度焦虑和控制欲(
社会因素，如营养知识、较高的收入、获得“清洁”食品(如有机农产品)的途径、使用社交媒体体重病耻感或偏见也与正常饮食相关行为相关(
在大学环境中，健康相关专业的学生(如营养学和营养学，生物学和运动学)可能比其他专业的学生更有可能表现出正常食欲症状——尽管正常食欲症可能影响任何学生，无论他们的专业(
此外，社交媒体上对“清洁饮食”生活方式的推广迅速增加，也可能在正常厌食症的发展中发挥作用。
清洁饮食的支持者提倡的是完整的、最低程度加工的健康食品。但是“清洁饮食”这个短语通过将其他食物描绘成“肮脏”或不受欢迎的食物来道德化食物。道德化将某些食物污名化，导致饮食失调，如正常厌食症。
然而，由于没有官方的正统厌食症诊断工具，很难确定是什么让一个人处于更高的风险中。因此，还需要更多的研究。
总结正常食欲症的确切原因尚不清楚，但已经确定了某些性格和社会风险因素，如高度焦虑、饮食失调史、社交媒体曝光以及对健康和保健的兴趣。
在某些情况下，很难区分正常食欲症和对健康饮食的兴趣。
此外，由于正常食欲症没有公认的诊断标准，不同的研究使用不同的诊断标准。
针对更有可能患有正常厌食症的人群的研究——比如大学生、纯素食者和医护人员——可能会导致比针对普通公众的研究更高的发病率。
例如，一项综述发现，正常食欲症的患病率从意大利普通人群的6.9%到巴西营养专业学生的88.7%不等(
此外，纯素食者和素食者似乎有更高的正常食欲症发病率。然而，对于这些人群来说，选择成为素食主义者或者素食主义者症状而不是原因(
更重要的是，一些正常食欲症的标准并没有评估基于正常食欲症的行为是否会对人的社会、身体或心理健康产生负面影响，尽管评估痛苦是将正常食欲症定义为一种障碍的关键部分。
只有当对健康饮食的热情变成一种对日常生活产生负面影响的执念时，比如极度害怕吃某些食物或拒绝和朋友出去吃饭，它才会转变为“正食症”。
由于这个原因，很难确定正常食欲症有多普遍。
然而，当考虑到这些负面影响时，正常饮食率下降到不到人口的1%，这与其他饮食失调的发病率更一致(
总结普通大众的正常食欲症发病率似乎在1%左右。然而，在某些群体中，如健康相关专业的大学生、医护人员、素食者和纯素食者，这一比例似乎更高。
因为正食症没有正式的诊断标准，所以尚不清楚正食症是否是一种独特的饮食障碍，是另一种饮食障碍的一部分神经性厌食症或者强迫症的一种亚型。
也就是说，医疗保健专业人员可以使用许多建议的诊断工具来诊断正常厌食症。这些包括(
- ORTO-15。这是一个包含15个问题的筛查工具，用于识别与正常食欲症相关的症状和行为。40分是诊断的界限。然而，该工具因无法区分病态饮食行为和饮食相关价值观(例如，道德纯素食主义和宗教信仰)而受到批评。
- ORTO-R。这个新版本的ORTO-15包括六个与正常厌食症症状和行为相关的最相关的问题。
- 布拉特曼正常饮食测试(BOT)。这是一个10个问题的筛选工具，由“是/否”的回答组成。这些问题基于对食物的强迫性思考、对营养和健康的信念、限制和其他因素。然而，它并不常用。
- 饮食习惯问卷(EHQ)。这份21项问卷调查了与健康饮食相关的知识、积极与消极的感觉以及有问题的行为。然而，研究表明，在它成为正常厌食症的有效诊断工具之前，它需要改进。
为了更清楚地区分健康饮食和正常食欲症，Bratman和Dunn(2016)提出了以下两部分诊断标准:对健康饮食的过分关注和破坏日常生活的行为(
1.过分注重健康饮食
第一部分是对健康饮食的过分关注，包括与食物选择相关的夸大的情绪困扰。这可以包括:
- 行为或想法这个人会有强迫行为，或者对他们认为能促进最佳健康的饮食选择产生心理偏见。
- 自我焦虑:打破自我强加的饮食规则会导致焦虑、羞耻、对疾病的恐惧、不洁感或负面的身体感觉。
- 严重的限制。饮食限制随着时间的推移而升级，可以包括消除整个食物组，添加危险的洁净或者禁食，或者两者都有。
2.扰乱日常生活的行为
第二部分是强迫性行为，阻碍了正常的日常功能。这可以通过以下任何一种方式发生:
- 医疗问题。营养不良、严重的体重下降或其他医疗并发症都是这种强迫行为可能导致的健康状况的例子。
- 生活方式的破坏。由于与健康饮食相关的信念或行为而导致的个人痛苦或社交或学术功能困难可能会导致生活方式的中断。
- 情感上的依赖。身体形象、自我价值、身份或满足感可能过度依赖于遵守自我强加的饮食规则。
对正常厌食症的更多研究将有助于建立更好的诊断方法。
总结对于正常厌食症还没有官方的诊断工具。目前有一些诊断工具，如ORTO-15, ORTO-R，布拉特曼正常饮食测试和饮食习惯问卷，但所有这些都有局限性。
与正常食欲症相关的负面健康影响通常分为以下三类:
1.生理效应
尽管对正常厌食症的研究有限，但这种情况很可能会导致许多与其他饮食失调相同的医疗并发症。
例如，由限制饮食引起的必需营养素短缺可能导致营养不良，贫血，或心率异常缓慢(
严重营养不良可导致消化问题、电解质及荷尔蒙失调、代谢性酸中毒、全身虚弱及免疫系统衰弱(
这些身体并发症可能危及生命，不应被低估。
2.心理影响
当饮食习惯被打乱时，患有正常厌食症的人会感到非常沮丧。
更重要的是，打破自我强加的饮食规则很可能会导致内疚感和自我厌恶，或者通过危险的排毒或禁食来强迫“净化”(
此外，患有正常食欲症的人会花很多时间仔细检查某些食物是否足够“干净”或“纯粹”。这包括对蔬菜的担忧接触杀虫剂、乳制品生产中使用的激素、人工香料或防腐剂(
在吃饭之外，他们可能会花额外的时间研究、编目、称重、测量食物或计划未来的饮食。
这种对饮食的关注可能会损害他们在日常生活中的功能，导致工作效率、社交活动和乐趣的下降(
3.社会影响
正常厌食症患者在考虑放弃对食物的控制时会感到焦虑或受到威胁(
他们经常严格遵守自己强加的规则，规定哪些食物可以在一次用餐中搭配，哪些食物可以在一天中的特定时刻食用(
这种僵化的饮食模式让人很难参加与食物有关的社交活动，比如晚宴或外出就餐。
侵入性的与食物有关的想法和感觉自己的饮食习惯优于他人的倾向可能会进一步使社会互动复杂化(
这些影响会导致社会孤立，这似乎在被诊断为正常厌食症的人中很常见。
总结与正常食欲症相关的僵化的饮食模式、侵入性的与食物相关的想法、道德优越感可能会对身体、心理和社会产生许多负面影响。
正常厌食症对健康的影响可能和其他饮食失调症一样严重。如果不及时治疗，厌食症会对一个人的健康造成不可逆转的损害。
克服正常食欲症的第一步是确认它的存在。
承认这个问题是具有挑战性的，因为患有这种疾病的人不太可能认识到它对他们的健康、福祉或社会功能的任何负面影响。事实上，许多人可能认为他们的行为是在促进健康，而不是损害健康。
一旦一个人能够认识到这些负面影响，建议他们向包括医生、心理学家和心理医生在内的多学科团队寻求帮助注册营养师．
在某些情况下，饮食失调专家会将正食症视为各种厌食症和/或强迫症，并将讨论治疗方法，如:
- 治疗潜在疾病如焦虑、抑郁或强迫症的心理疗法
- 逐步暴露和重新引入触发食物
- 行为矫正
- 认知重构或重构
- 各种形式的关系训练(例如，冥想、瑜伽、太极、引导意象、呼吸练习)
- 体重恢复，根据需要
然而，这些治疗对正常厌食症的有效性尚未得到科学证实(
此外，重要的是要注意，像任何其他饮食失调一样，任何体型和体型的人都可能发生正常厌食症。因此，体重不足不是一个诊断因素，体重恢复也不会是每个人的一部分复苏的旅程．
最后，关于有证据支持的营养信息的教育可以帮助正常厌食症患者理解、限制并最终消除错误的食物观念。
总结矫正食欲症有几种治疗方法。强烈建议向多学科医疗团队寻求帮助。
