偏头痛是一种常见的疾病,其特征是反复发作的悸动性头痛,可以持续三天。
偏头痛与普通头痛有几种不同的症状。它们通常只涉及头部的一侧,并伴有其他症状。
这些症状包括恶心、对光、声音和气味过敏。有些人在偏头痛之前还会经历视觉障碍,也就是所谓的先兆。
2001年,估计有2800万美国人患有偏头痛。研究表明,女性患乳腺癌的频率高于男性(
偏头痛的根本原因尚不清楚,但激素、压力和饮食因素可能起作用(
大约27-30%的偏头痛患者认为某些食物会引发偏头痛(
鉴于证据通常基于个人描述,大多数饮食触发因素的作用是有争议的。
然而,研究表明,一些偏头痛患者可能容易受到某些食物的影响。
以下是11种最常见的饮食习惯偏头痛的诱因。
咖啡是世界上最受欢迎的饮料之一。
它的含量很高咖啡因这种兴奋剂也存在于茶、苏打水和能量饮料中。
咖啡因与头痛的关系很复杂。它可以通过以下方式影响头痛或偏头痛:
- 偏头痛触发大量摄入咖啡因似乎会引发偏头痛
某些人(8 ). - 偏头痛的治疗:与阿司匹林、泰诺(扑热息痛)、咖啡因混用
偏头痛的有效治疗方法(9 ,10 ). - 咖啡因
缓解头痛如果你经常
喝咖啡,跳过每日的剂量可能会导致戒断症状。
这些症状包括头痛、恶心、情绪低落和注意力不集中(11 ,12 ).
咖啡因戒断性头痛通常被描述为悸动并伴有恶心——类似偏头痛的症状(
据估计,47%的习惯性咖啡消费者在12-24小时不喝咖啡后会感到头痛。它会逐渐恶化,在禁欲20-51小时之间达到顶峰。这可能会持续2-9天(
的可能性咖啡因脱瘾头痛随着每天咖啡因摄入量的增加而增加。尽管如此,每天摄入100毫克咖啡因,或一杯咖啡,就足以在停药时引起头痛。
如果你因为咖啡因的戒断而头痛,你应该尽量保持你的咖啡时间表,或者在几周内逐渐减少咖啡因的摄入量(
限制咖啡因的摄入或完全戒掉高咖啡因饮料可能是一些人的最佳选择。
总结咖啡因戒断是众所周知的头痛诱因。
那些经常喝咖啡或其他高咖啡因的偏头痛患者
饮料应尽量保持摄入量规律或逐渐减少
的摄入量。
大约9-18%的偏头痛患者报告对陈年奶酪敏感(
科学家认为这可能是因为它的酪胺含量高。酪胺是细菌在衰老过程中分解氨基酸酪氨酸形成的一种化合物。
酪胺也存在于葡萄酒、酵母提取物、巧克力和加工肉制品中,但陈年奶酪是酪胺最丰富的来源之一(
慢性偏头痛患者的酪胺含量似乎高于健康人群或患有其他头痛疾病的人群(
然而,酪胺和其他生物胺在偏头痛中的作用仍存在争议,因为研究提供了不同的结果(
陈年奶酪也可能含有组胺,这是另一个潜在的罪魁祸首,将在下一章讨论(
总结陈年奶酪可能含有相对较高的
酪胺,一种可能导致某些人头痛的化合物。
大多数人都熟悉过量饮酒后的宿醉头痛(
对某些人来说,酒精饮料可能在食用三小时内引发偏头痛。
事实上,大约29-36%的偏头痛患者认为酒精可能会引发偏头痛发作(
然而,并不是所有的酒精饮料都有同样的作用。对偏头痛患者的研究发现红酒比其他酒精饮料更容易引发偏头痛,尤其是在女性中。
一些证据表明,红酒中的组胺含量可能起了一定作用。加工肉类、部分鱼类、奶酪和发酵食品中也含有组胺(
人体内也会产生组胺。它参与免疫反应,并作为神经递质发挥作用(
饮食组胺不耐受是一种公认的健康疾病。除头痛外,其他症状包括脸红、喘息、打喷嚏、皮肤瘙痒、皮疹和疲劳(
它是由二胺氧化酶(DAO)活性降低引起的,二胺氧化酶是一种在消化系统中负责分解组胺的酶(
有趣的是,DAO活性降低似乎在偏头痛患者中很常见。
一项研究发现,87%的偏头痛患者的DAO活性降低。没有偏头痛的人中只有44% (
另一项研究表明,在喝红酒前服用抗组胺药可以显著降低那些在喝酒后头痛的人的头痛频率。
总结一些含酒精的饮料,如红酒,可能会
引发偏头痛。研究人员认为组胺可能是罪魁祸首。
大约5%的偏头痛患者在食用加工肉制品几小时甚至几分钟后会出现头痛。这种头痛被称为“热狗头痛”(
研究人员认为亚硝酸盐一组防腐剂,包括亚硝酸钾和亚硝酸钠,可能是
这些防腐剂通常存在于加工肉类。它们可以防止有害微生物的生长,比如肉毒梭状芽胞杆菌。它们还有助于保持加工肉类的颜色,并有助于它们的味道。
含有亚硝酸盐的加工肉类包括香肠、火腿、培根和午餐肉,如意大利腊肠和腊肠。
硬腌香肠也可能含有相对较高的组胺,这可能会引发组胺不耐受的人的偏头痛(
如果你在吃了加工肉类后偏头痛发作,考虑把它们从你的饮食中去掉。无论如何,少吃加工肉类是迈向更健康生活方式的一步。
总结一些偏头痛患者可能对加工肉制品中的亚硝酸盐或组胺敏感。
人们报告了其他偏头痛诱因,尽管证据很少确凿。
下面是一些值得注意的例子:
5.味精(味精):这是常见的增味剂被认为是头痛的诱因,但几乎没有证据支持这一观点。
6.阿斯巴甜:一些研究将人工甜味剂联系起来阿斯巴甜偏头痛的频率增加,但证据是混合的(
7.三氯蔗糖几个案例报告表明,人工甜味剂三氯蔗糖可能在某些人群中引起偏头痛(
8.柑橘类水果当前位置在一项研究中,大约11%的偏头痛患者报告柑橘类水果是偏头痛的诱因
9.巧克力2-22%的偏头痛患者对巧克力过敏。然而,关于巧克力影响的研究仍然没有定论(
10.谷蛋白小麦、大麦和黑麦都含有麸质。这些谷物,以及由它们制成的产品,可能会引发偏头痛过敏的人(
11.禁食或不吃饭:当禁食不吃饭可能有好处,有些人可能会有偏头痛的副作用。39%至66%的偏头痛患者将其症状与禁食(
研究还表明,偏头痛可能是对食物中某些化合物的过敏反应或超敏反应,但科学家们尚未就此达成共识。
总结各种饮食因素都与
偏头痛或头痛,但背后的证据往往是有限的或混合的。
如果你有偏头痛,去看医生,排除任何潜在的疾病。
你的医生也可以推荐和开止痛药或其他可能对你有效的药物。
如果你怀疑某些食物会引发偏头痛,试着把它们从你的饮食中去掉,看看是否会有什么不同。
有关如何遵循排除法饮食的详细信息,请参阅这篇文章。同时,考虑写一份详细的食物日记。
一些研究支持使用补充剂治疗偏头痛,但其有效性的证据有限。以下是主要的总结。
蜂斗菜
有些人使用一种被称为butterbur的草药补充剂来缓解偏头痛。
一些对照研究显示,50-75毫克的蜂蛾可显著减少儿童、青少年和成人患偏头痛的频率(
效果似乎与剂量有关。一项研究表明,75毫克明显比安慰剂更有效,而50毫克则没有效果(
请记住,未经加工的butterbur可能是有毒的,因为它含有可能增加患癌症和肝损伤风险的化合物。这些化合物已从商业品种中去除。
总结Butterbur是一种草药补充剂,被证明可以减少
偏头痛的频率。
辅酶Q10
辅酶Q10 (CoQ10)是一种抗氧化剂,在能量代谢中起重要作用。
它既由你的身体产生,也存在于各种食物中。这些食物包括肉、鱼、肝、西兰花和欧芹。它也作为补充剂出售。
一项研究发现,辅酶q10缺乏可能在患有偏头痛的儿童和青少年中更为常见。研究还表明,辅酶q10补充剂显著降低了头痛的频率(
辅酶q10补充剂的有效性也已被其他研究证实。
在一项研究中,服用150毫克辅酶q10三个月,一半以上的参与者偏头痛天数减少了61% (
另一项研究表明,每天三次服用100毫克辅酶q10,持续三个月也有类似的结果。然而,这些补充剂会导致一些人出现消化和皮肤问题(
总结辅酶Q10补充剂可能是一种有效的方法
减少偏头痛的频率。
维生素和矿物质
一些研究报告称,维生素或矿物质补充剂可能会影响偏头痛发作的频率。
其中包括:
- 叶酸:数
研究表明,叶酸摄入量低与心脏病发病率增加有关
偏头痛(56 ,57 ). - 镁不足:
摄入镁会增加月经期偏头痛的风险(58 ,59 ,60 ). - 核黄素一项研究
结果显示,连续三个月每天服用400毫克核黄素可以降低
59%的参与者偏头痛发作频率降低一半(61 ).
在对这些维生素在偏头痛中的作用作出任何强有力的声明之前,还需要更多的证据。
总结叶酸、核黄素或镁摄入不足
可能会增加患偏头痛的风险。然而,证据是有限的
研究是必要的。