糖尿病是一种慢性疾病,影响着全球许多人。

目前,全球有超过4亿人患有糖尿病(1).

虽然糖尿病是一种复杂的疾病,但维持良好的血糖水平可大大降低并发症的风险(2 3. ).

达到更好的血糖水平的方法之一是遵循一个低碳水化合物饮食

这篇文章提供了一个非常低碳水化合物饮食管理糖尿病的详细概述。

糖尿病患者,身体不能有效地处理碳水化合物

通常情况下,当你吃碳水化合物时,它们会被分解成葡萄糖的小单位,最终形成血糖。

当血糖水平上升时,胰腺会产生胰岛素。这种激素使血糖进入细胞。

没有糖尿病的人,血糖水平在一天中保持在一个狭窄的范围内。然而,对于那些患有糖尿病的人来说,这个系统的工作方式是不同的。

这是一个大问题,因为血糖水平过高和过低都会造成严重的伤害。

几种类型最常见的两种是1型和2型糖尿病。这两种情况都可能发生在任何年龄。

在1型糖尿病中,自身免疫过程破坏了胰腺中产生胰岛素的β细胞。糖尿病患者每天服用几次胰岛素,以确保葡萄糖进入细胞,并在血液中保持在健康的水平。 4 ).

在2型糖尿病中,β细胞最初产生足够的胰岛素,但身体的细胞耐药其作用,使血糖保持高。为了弥补,胰腺会产生更多的胰岛素,试图降低血糖。

随着时间的推移,β细胞失去了产生足够胰岛素的能力(5).

在这三种宏量营养素中蛋白质、碳水化合物和脂肪——碳水化合物对血糖管理的影响最大。这是因为身体会将它们分解成葡萄糖。

因此,糖尿病患者在摄入大量碳水化合物时,可能需要服用大剂量的胰岛素或药物,或者两者兼用。

总结

糖尿病患者缺乏胰岛素或对胰岛素有抵抗力。当他们吃碳水化合物时,他们的血糖可能会上升到潜在的危险水平,除非采取药物治疗。

许多研究支持低碳水化合物饮食治疗糖尿病(6 7 8 9 10 11).

事实上,在1921年胰岛素被发现之前,极低碳水化合物饮食被认为是糖尿病人的标准治疗方法( 12 ).

更重要的是,如果人们长期坚持,低碳水化合物饮食似乎效果很好。

在一项研究中,2型糖尿病患者吃了6个月的低碳水化合物饮食。如果他们坚持饮食,他们的糖尿病在3年多后仍然得到很好的控制( 13 ).

同样,当1型糖尿病患者遵循碳水化合物限制饮食时,这些人的血糖水平在4年内有了显著改善( 14 ).

总结

研究表明,糖尿病患者在吃低碳水化合物饮食的同时,在控制血糖方面经历了长期的改善。

糖尿病患者的理想碳水化合物摄入量是一个有争议的话题,甚至在那些支持碳水化合物限制的人中间也是如此。

许多研究发现,当碳水化合物限制在每天20克时,血糖水平、体重和其他指标都有显著改善( 7 8 ).

患有1型糖尿病的理查德·k·伯恩斯坦医生每天吃30克碳水化合物,并记录了遵循相同方案的患者的出色血糖管理( 15 ).

然而,其他研究表明,更适度的碳水化合物限制,如70-90克碳水化合物总量,或20%的卡路里来自碳水化合物,也是有效的( 13 16 ).

碳水化合物的最佳摄入量也因人而异,因为每个人对碳水化合物的反应都不同。

根据美国糖尿病协会(ADA)的说法,没有一种适用于所有糖尿病患者的通用饮食。考虑到你的饮食偏好和代谢目标的个性化膳食计划是最好的(17).

美国残疾人协会还建议个人与他们的医疗团队合作,确定适合自己的碳水化合物摄入量。

要想知道理想的碳水化合物摄入量,你可以在饭前用血糖仪测量血糖,饭后1 - 2小时再测量一次。

只要你的血糖保持在140毫克/分升(8毫摩尔/升)以下,就会发生神经损伤,你可以在低碳水化合物饮食中每餐摄入6克、10克或25克碳水化合物。

这完全取决于你个人的容忍度。只要记住,一般的规则是你吃的碳水化合物越少,你的血糖就会越低。

而且,健康的低碳水化合物饮食应该包括,而不是消除所有的碳水化合物营养丰富的高纤维碳水化合物来源,如蔬菜、浆果、坚果和种子。

总结

每天摄入20-90克碳水化合物已被证明能有效改善糖尿病患者的血糖管理。然而,最好是在进食前后检测血糖,以确定你的个人碳水化合物限制。

在植物性食物中,碳水化合物由淀粉、糖和纤维.只有淀粉和糖成分会使血糖升高。

天然存在于食物中的纤维,无论是可溶性的还是不可溶性的,在体内都不会分解成葡萄糖,也不会提高血糖水平(18).

实际上,你可以从总碳水化合物含量中减去纤维和糖醇,只剩下可消化的或“净”碳水化合物含量。例如,一杯花椰菜含有5克碳水化合物,其中3克是纤维。因此,它的净碳水化合物含量为2克。

益生元纤维,如菊粉,甚至已被证明可以改善2型糖尿病患者的空腹血糖和其他健康指标( 19 ).

糖醇,如麦芽糖醇,木糖醇赤藓糖醇和山梨糖醇通常被用来增加无糖糖果和其他“减肥”产品的甜味。

其中一些,尤其是麦芽糖醇,实际上可以提高糖尿病患者的血糖水平( 20. ).

因此,请谨慎使用净碳水化合物工具,因为如果从总量中减去麦芽糖醇贡献的所有碳水化合物,产品标签上列出的计数可能不准确。

此外,净碳水化合物工具没有被食品和药物管理局(FDA)或ADA使用。

碳水化合物计数器可能是很有价值的资源。它提供了数百种食物的总碳水化合物、净碳水化合物、纤维、蛋白质和脂肪的数据。

总结

淀粉和糖会提高血糖水平,但膳食纤维不会。麦芽糖醇也会使血糖升高。

最好是吃低碳水化合物,富含营养的天然食物。

这也很重要注意不管你吃什么,你身体的饥饿和饱腹暗示。

吃的食物

你可以吃下面这些低碳水化合物食物直到你吃饱为止。还要确保每顿饭都摄入足够的蛋白质:

食物要适量

你可以根据个人的碳水化合物耐受性,在每餐中少量食用以下食物:

  • 浆果:1杯或更少
  • 平原,希腊酸奶: 1杯或以下
  • 白软干酪:半杯或更少
  • 坚果和花生: 1-2盎司,或30-60克
  • 亚麻籽芡欧鼠尾草种子: 2汤匙
  • 黑巧克力(至少85%的可可):30克或更少
  • 冬南瓜(冬南瓜、橡子、南瓜、意大利面和哈伯德):1杯或更少
  • 酒:1.5盎司或50克
  • 红色的白葡萄酒:4盎司或120克

豆类比如豌豆、扁豆和豆类,都是健康的蛋白质来源,尽管它们也含有碳水化合物。一定要把它们包括在你每天的碳水化合物计算中。

大量减少碳水化合物通常会降低胰岛素水平,从而导致肾脏释放钠和水(20.).

试着喝杯肉汤,吃几颗橄榄,或者其他一些含盐低碳水化合物的食物来弥补失去的钠。不要害怕添加一些额外的东西为你的餐点干杯。

然而,如果你有充血性心力衰竭,肾脏疾病,或高血压,与你的医生在增加之前钠含量在饮食上。

避免食用的食物

这些食物富含碳水化合物,会显著提高糖尿病患者的血糖水平:

总结

坚持吃低碳水化合物食物,如肉、鱼、蛋、海鲜、不含淀粉的蔬菜和健康脂肪。避免高碳水化合物的食物。

这是一份菜单样本,每餐可消化的碳水化合物不超过15克。如果你个人的碳水化合物耐受性较高或较低,你可以调整食用量。

早餐:鸡蛋和菠菜

  • 3个黄油鸡蛋(1.5克碳水化合物)
  • 1杯sautéed菠菜(3克碳水化合物)

你可以搭配鸡蛋和菠菜:

  • 一杯黑莓(6克碳水化合物)
  • 1杯咖啡加奶油和可选的无糖甜味剂

可消化碳水化合物总量:10.5克

午餐:科布沙拉

  • 3盎司(90克)熟鸡肉
  • 1盎司(30克)羊乳干酪(1/2克碳水化合物)
  • 1片培根
  • 1/2个中鳄梨(2克碳水化合物)
  • 1杯切碎的西红柿(5克碳水化合物)
  • 一杯生菜丝(1克碳水化合物)
  • 橄榄油和

你可以搭配沙拉:

  • 20克(2个小方块)85%黑巧克力(4克碳水化合物)
  • 一杯冰的可选择无糖甜味剂

可消化碳水化合物总量:12.5克。

晚餐:三文鱼配蔬菜

  • 4盎司烤大马哈鱼
  • 1/2杯sautéed西葫芦(3克碳水化合物)
  • 1杯sautéed蘑菇(2克碳水化合物)

搭配您的正餐和甜点:

  • 4盎司(120克)红酒(3克碳水化合物)
  • 1/2杯切片草莓还有鲜奶油
  • 1盎司切碎的核桃(6克碳水化合物)

可消化碳水化合物总量:14克

一天可消化碳水化合物的总量:37克

更多的想法,这里有一个列表七种快速低碳水化合物餐,以及101种健康的低碳水化合物食谱

总结

控制糖尿病的饮食计划应该在三顿饭中均匀分配碳水化合物。每顿饭都应该含有均衡的蛋白质、健康的脂肪和少量的碳水化合物,主要来自蔬菜。

当碳水化合物被限制时,血糖通常会显著降低。

出于这个原因,你的医生经常会减少你的胰岛素和其他药物的剂量。在某些情况下,他们可能会完全停用你的药物。

一项研究报告称,当碳水化合物限制在每天20克时,21名2型糖尿病患者中有17人能够停止或减少他们的糖尿病药物( 7 ).

在另一项研究中,1型糖尿病患者每天摄入的碳水化合物不到90克。他们的血糖得到改善,低血糖的可能性较小,因为胰岛素剂量显著减少( 16 ).

如果胰岛素和其他药物没有针对低碳水化合物饮食进行调整,就很有可能出现危险的低血糖水平,也称为低血糖症。

因此,服用胰岛素或其他糖尿病药物的人与医生交谈是很重要的之前开始低碳水化合物饮食。

总结

大多数人在遵循低碳水化合物饮食时需要减少胰岛素或其他糖尿病药物的剂量。不这样做可能会导致危险的低血糖水平。

除了遵循低碳水化合物饮食,体育活动还可以通过提高胰岛素敏感性来帮助控制糖尿病。

抗阻训练和有氧运动的结合尤其有益( 21 ).

高质量的睡眠也是至关重要的。研究一直表明,睡眠不好的人患糖尿病的风险会增加( 22 ).

最近的一项观察性研究发现,每晚睡眠6.5至7.5小时的糖尿病患者与睡眠时间较短或较多的糖尿病患者相比,血糖管理更好( 23 ).

控制血糖的另一个关键是什么?还要控制你的压力。瑜伽、气功和冥想已被证明可以降低血糖和胰岛素水平。24).

总结

除了遵循低碳水化合物饮食,体育活动,高质量的睡眠和压力管理可以进一步改善糖尿病护理。

研究表明,低碳水化合物饮食可以有效地控制1型和2型糖尿病。

低碳水化合物饮食可以改善血糖管理,减少药物需求,并降低糖尿病并发症的风险。

只要记得在改变饮食习惯之前和你的医生谈谈,因为你的药物剂量可能需要调整。