根据2013年的一项调查,三分之一的美国人积极尝试避免麸质。
但乳糜泻是最严重的麸质不耐症,仅影响0.7-1%的人(
另一种称为非乳糜泻麸质敏感的情况经常在卫生界讨论,但在卫生专业人员中极具争议(
这篇文章详细介绍了麸质敏感性,以确定你是否应该关注它。
麸质是小麦、斯佩尔特小麦、黑麦和大麦中的一种蛋白质。在含谷蛋白的谷物中,小麦是最常食用的。
两种主要的蛋白质谷蛋白是麦胶蛋白和谷蛋白。当面粉和水混合时,这些蛋白质结合成一个粘稠的网络,在一致性上像胶水一样(3.,
麸质这个名字来源于这些类似胶水的特性。
面筋使面团富有弹性,并在加热时通过捕获气体分子使面包膨胀。它还提供了令人满意的,有嚼劲的质地。
总结谷蛋白是包括小麦在内的几种谷物中的主要蛋白质。它的某些特性使它在制作面包时很受欢迎。
一些健康状况与小麦和麸质有关(
其中最著名的是谷蛋白不耐症,其中最严重的形式是乳糜泻(
在麸质不耐症患者中,免疫系统错误地认为麸质蛋白是外来入侵者,并攻击它们。
免疫系统还会对抗肠壁中的自然结构,这可能会造成严重的伤害。身体对自身的攻击就是为什么麸质不耐症和乳糜泻被归类为自身免疫性疾病(
据估计,乳糜泻影响了高达1%的美国人口。这种情况似乎在上升,而且大多数患有这种疾病的人并不知道他们患有这种疾病(
然而,非乳糜泻麸质敏感性与乳糜泻和麸质不耐症不同(
虽然它的工作方式不同,但其症状通常是相似的(13).
另一种被称为小麦过敏的情况相对罕见,可能影响全球不到1%的人(14).
对麸质的不良反应与许多其他疾病有关,包括麸质共济失调(小脑共济失调的一种类型),桥本氏甲状腺炎,1型糖尿病、自闭症、精神分裂症及抑郁症(15,
谷蛋白不是这些疾病的主要原因,但它可能是会加重患者的症状在许多情况下,无麸质饮食已被证明有帮助,但还需要更多的研究。
总结几种健康状况与小麦和麸质有关。最常见的是小麦过敏、乳糜泻和非乳糜泻麸质敏感。
近年来,麸质敏感已受到科学家和公众的高度关注(
简单地说,有麸质敏感的人在摄入含麸质谷物后会出现症状,并对无麸质饮食有积极反应——但没有乳糜泻或小麦过敏。
麸质敏感的人通常没有受损的肠道粘膜,这是乳糜泻的一个关键特征(
然而,在科学上还不清楚麸质敏感性是如何起作用的。
越来越多的证据表明FODMAPs这类碳水化合物和纤维可能会导致一些人消化系统不适(
由于没有可靠的实验室测试可以确定麸质敏感性,诊断通常是通过排除其他可能性。
这是一个建议的麸质敏感性诊断标准(
- 谷蛋白摄入会立即引起消化或非消化的症状。
- 在无麸质饮食中症状很快消失。
- 重新引入麸质会导致症状再次出现。
- 乳糜泻和小麦过敏已经被排除。
- 盲法谷蛋白测试证实了诊断。
在一项对自我报告麸质敏感的人的研究中,只有25%的人符合诊断标准(
麸质敏感的人报告了许多症状,包括腹胀、胀气、腹泻、胃痛、体重减轻、湿疹、红斑、头痛、疲劳、抑郁、骨骼和关节疼痛(25,
请记住,麸质敏感-和乳糜泻-通常有各种神秘的症状,很难与消化或麸质联系起来,包括皮肤问题和神经障碍(
虽然缺乏有关麸质敏感性的数据,但研究表明,全球0.5-6%的人口可能患有这种疾病(
根据一些研究,麸质敏感性在成年人中最常见,女性比男性更常见(
总结麸质敏感是指没有乳糜泻或小麦过敏的人对麸质或小麦的不良反应。目前还没有可靠的数据显示这种疾病有多普遍。
几项研究表明,大多数认为自己对麸质敏感的人根本对麸质没有反应。
一项研究让37名患有肠易激综合征(IBS)并自我报告麸质敏感的人在给他们单独的麸质而不是像小麦这样的含麸质谷物之前,先用低fodmap饮食。
单独的谷蛋白对参与者的饮食没有影响(
研究得出的结论是,这些人所谓的麸质敏感性更有可能是一种疾病对FODMAPs的敏感性.
小麦不仅富含这种特定类型的碳水化合物,而且fodmap还会引发IBS症状(
另一项研究支持了这些发现。研究显示,自我报告麸质敏感的人对麸质没有反应,而是对果聚糖有反应,这是小麦中的一种fodmap (
虽然fodmap目前被认为是自我报告麸质敏感的主要原因,但麸质并没有被完全排除。
在一项研究中,fodmap是那些认为自己对麸质敏感的人症状的主要触发因素。然而,研究人员推测,麸质引发的免疫反应是导致这种情况的原因之一(
然而,许多科学家声称,小麦敏感症或小麦不耐症比麸质敏感症更准确的标签(
更重要的是,一些研究表明,现代小麦品种比古老的品种就像einkorn和kamut (
总结FODMAPs -而不是麸质-可能是非乳糜泻麸质敏感的消化问题的原因。一些科学家认为,小麦敏感性是这种疾病更合适的名称。