概述

高血胆固醇水平是一个已知的心脏病的风险因素。

几十年来,人们被告知膳食胆固醇食物引起血液中胆固醇水平,导致心脏病。

这种想法可能是一个理性的结论基于可用的科学50年前,但是更好、更多的最近的证据不支持它。

本文以密切关注当前研究膳食胆固醇和血胆固醇的作用和心脏病。

胆固醇是一种蜡状,含脂肪物质自然发生在你的身体。

许多人认为胆固醇是有害的,但事实是,你的身体是至关重要的功能。

胆固醇会导致体内每一个细胞的膜结构。

你的身体也需要使激素和维生素D,以及执行各种其他重要的功能。简单地说,没有它你就无法生存。

你的身体使所有需要的胆固醇,但它也吸收相对少量的胆固醇从某些食物,如鸡蛋、肉和全脂乳制品。

总结

胆固醇是一种蜡状,含脂肪物质,人类需要生存。你的身体使胆固醇和吸收从你吃的食物。

当人们谈论胆固醇与心脏健康,他们通常不谈论胆固醇本身。

他们是指脂蛋白携带血液中的胆固醇的结构。

脂蛋白是由内部的脂肪(脂肪)和蛋白质。

有几种脂蛋白,但是两个最相关的心脏健康是低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。

低密度脂蛋白(LDL)

低密度脂蛋白有60 - 70%的总血脂蛋白和负责携带胆固醇颗粒在你的身体。

这是通常被称为“坏”胆固醇,因为它与动脉粥样硬化或动脉形成斑块。

有很多携带的胆固醇LDL脂蛋白与患心脏病的风险增加。事实上,水平越高,风险就越大( 1 , 2 )。

有不同类型的低密度脂蛋白,主要是按大小分解。他们通常分为小,密度低密度脂蛋白或大型低密度脂蛋白。

研究表明,大多小颗粒的人患心脏病的风险更大,比那些主要大型粒子( 3 )。

不过,低密度脂蛋白颗粒的大小不是最重要的风险因素,这是他们的数量。这个测量称为低密度脂蛋白粒子数,或LDL-P。

一般来说,低密度脂蛋白粒子数越高,你患心脏病的风险就越大。

高密度脂蛋白(HDL)

高密度脂蛋白多余的胆固醇在整个你的身体并把它回到你的肝脏,它可以使用或排泄。

一些证据表明,高密度脂蛋白防止动脉内斑块的形成( 4 , 5 )。

这是通常被称为“好”胆固醇,具有高密度脂蛋白粒子携带的胆固醇与降低心脏病的风险( 6 , 7 , 8 )。

总结

脂蛋白胆固醇载体颗粒是在你的身体。高水平的低密度脂蛋白与更大的患心脏病的风险有关,而高水平的HDL脂蛋白降低你的风险。

饮食中胆固醇的量和血液中的胆固醇量是非常不同的事情。

虽然它似乎符合逻辑:吃胆固醇会提高血液中胆固醇含量,它通常不工作。

身体紧调节血液中胆固醇的量通过控制其生产的胆固醇。

当你的饮食摄入的胆固醇下降时,你的身体更。当你吃大量的胆固醇,你的身体会更少。因此,膳食胆固醇高的食物很少影响血液胆固醇水平在大多数人( 9 , 10 , 11 , 12 )。

然而,在一些人,高胆固醇食物提高血液中胆固醇含量。这些人占人口的40%,通常被称为“hyperresponders。“这种趋势被认为是基因( 13 , 14 )。

即使适度饮食胆固醇增加低密度脂蛋白在这些个体,它似乎并没有增加患心脏病的风险( 15 , 16 )。

这是因为一般增加低密度脂蛋白粒子通常反映了增加大型低密度脂蛋白粒子,而不是小,密集的低密度脂蛋白。事实上,人主要是大型低密度脂蛋白粒子能够降低心脏病的风险( 3 )。

Hyperresponders也经验增加高密度脂蛋白粒子,这抵消了增加多余的胆固醇运输回到肝脏低密度脂蛋白的从体内消除( 17 )。

因此,虽然hyperresponders经验提高胆固醇水平增加膳食胆固醇时,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白胆固醇的比例这些人保持不变,他们患心脏病的风险似乎并没有上升。

当然,营养也会有例外,有些人可能会看到多吃那些高胆固醇食品的负面影响。

总结

大多数人能够适应高胆固醇的摄入量。因此,膳食胆固醇血胆固醇水平几乎没有影响。

与流行的看法相反,心脏病不仅是由于胆固醇。

许多因素都参与了疾病,包括炎症、氧化应激、高血压和吸烟。

而心脏病通常是由携带胆固醇的脂蛋白,膳食胆固醇,本身没有任何影响。

然而,那些高胆固醇的食物会导致形成的高温的烹饪oxysterols ( 18 )。

科学家们推测,高血压oxysterols水平可能导致心脏病的发展,但需要进一步的证据之前可以到达任何强有力的结论( 19 )。

高质量的研究发现没有链接到心脏病

高质量的研究表明,膳食胆固醇是不会增加患心脏病的风险( 20. , 21 )。

很多研究了鸡蛋。鸡蛋是膳食胆固醇的一个重要来源,但一些研究表明,吃它们没有联系心脏病风险升高( 22 , 23 , 24 , 25 , 26 )。

更重要的是,鸡蛋甚至可以帮助提高你的脂蛋白,这可能会降低你的风险。

一项研究比较的影响全蛋和一个yolk-free鸡蛋代替胆固醇水平。

每天吃三个鸡蛋的人经历了一个更大的增加高密度脂蛋白粒子和更大的减少低密度脂蛋白粒子比那些使用等量的鸡蛋替代品( 27 )。

然而,重要的是要注意,吃鸡蛋可能构成威胁对于那些患有糖尿病,至少在一个普通的西方饮食。一些研究显示糖尿病患者的心脏疾病的风险增加吃鸡蛋( 28 )。

总结

膳食胆固醇并不与患心脏病的风险。高胆固醇的食物,比如鸡蛋已被证明是安全的和健康的。

多年来,人们一直告知高摄入的胆固醇会导致心脏病。

然而,上述研究清楚地表明,这并非如此( 9 )。

许多高胆固醇食品也最有营养的食物在这个星球上。

这些包括食草牛肉、鸡蛋、全脂乳制品,鱼油、贝类、沙丁鱼和肝脏。

这些食物也含有大量的饱和脂肪。研究表明,取代饱和脂肪和多不饱和脂肪饮食可以减少心脏病的风险( 29日 )。

饱和脂肪的潜在作用的发展心脏病是否则争议( 30. )。

总结

大多数食品是高胆固醇也超级营养。这包括全蛋、鱼油、沙丁鱼、和肝脏。

如果你有高胆固醇,你可以经常降低它通过简单的改变生活方式。

例如,失去体重可能有助于扭转高胆固醇。

几项研究表明,适度减肥的5 - 10%可以降低胆固醇,减少心脏病的风险在体重超标的人( 31日 , 32 , 33 , 34 , 35 )。

另外,许多食物可以帮助降低胆固醇。这些包括鳄梨、豆类、坚果、豆类食物,水果和蔬菜( 36 , 37 , 38 , 39 )。

在你的饮食中添加这些食品可以帮助降低胆固醇,减少心脏病的风险。

锻炼身体也很重要。研究表明,锻炼提高胆固醇水平和心脏健康( 40 , 41 , 42 )。

总结

在许多情况下,可以降低高胆固醇通过简单的生活方式的改变。失去体重,增加体育锻炼,健康的饮食可以帮助降低胆固醇和改善心脏健康。

高血胆固醇水平是心脏病的一个危险因素。

然而,膳食胆固醇血胆固醇水平几乎没有影响大多数人。

更重要的是,没有明显的联系你吃胆固醇和心脏病的风险。