文化能力的营养和营养学:我们需要知道的信息

文化竞争力是什么?

文化能力是有效治疗病人的意愿和能力适当和没有偏见的影响,偏见或成见(3)。

它需要尊重他人的态度、信仰和价值观而评估自己和成为适应出现的任何差异。

差异通常出现在种族、民族、宗教、和食品行为。

作为一个框架开发的1980年代,文化能力健康产业寻求使医疗服务更可接受的,访问,一起有效的个人来自不同背景(1, 2 )。

在营养,一群策略要解决文化多样性和挑战一刀切的营养教育和膳食干预ethnocultural社区之一。

这包括营养指南和插图代表不同饮食文化的扩展定义“健康饮食”。

它包括一些营养学家和饮食文化咨询技术包括文化知识和熟练的讨论和建议。

他们提供的营养服务,不破坏文化对生活方式的影响,选择食物和饮食习惯。

文化能力与文化敏感性、意识和文化安全,包括的不仅仅是种族和宗教,它是基于原型(注意不要贴错标签1,3)。

文化能力的主要目的是建立一个系统训练有素的医疗专业人员能够提供定制的、文化上适当的专业知识(1)。

总结

文化竞争力是一个框架开发使医疗服务更加方便和有效的多元化民族社区。这是一群战略挑战的营养教育和膳食干预方法。

营养学的文化能力为什么重要?

健康问题社会决定因素必须解释和理解上下文中的系统性的种族主义和它如何影响不同文化和种族(3,4)。

这些决定因素——包括社会经济地位、教育、食品安全、住房、就业和粮食访问——导致社会渐变和卫生不公平现象(1,4)。

这些卫生不公平现象和随后的健康差异放大在边缘化,敏感,缺医少药的人群可能缺乏营养的食物和粮食安全。

文化也会影响客户的健康和治疗的角度来看,药物治疗和替代疗法的使用,他们的食品选择和饮食模式。

文化能力的模型存在,通过营养教科书,提升实习,和实习来提高营养师的技能与解决ethnocultural多样性(5)。

然而,临床实践指南,膳食计划,健康饮食和医学营养治疗往往是脱离语境的方式(1)。

营养师和患者之间的接触是由他们的文化的差异,偏见,偏见和刻板印象(1)。

如果一个营养师不有效地管理这些差异,在信任崩溃,沟通,和遵守营养计划可能会进一步传播不良健康状况。

营养师和营养学家必须承认这些不同影响培养信任的氛围和开发一个亲和力与患者,使他们能够交流的一个有效的营养计划,产生更大的合规和健康结果。

此外,健康的饮食是不同的在ethnocultural社区和地理位置根据食物的可访问性,可持续性和饮食文化。

健康差异可能产生如果营养师失败给文化主管营养干预措施。

虽然文化能力不是灵丹妙药健康差异,更彻底的与客户沟通促进更好的健康结果(3)。

营养建议需要响应、适当和有效地匹配客户的生活方式,生活环境,饮食需要,饮食文化。

因此,文化能力是营养师和医疗专业人士的一项至关重要的技能。

总结

为了解决卫生不公平和不平等,健康问题社会决定因素的上下文中必须理解文化和通过公正的反映,文化上适当的,和尊重营养服务。

没有文化的能力,会发生什么?

下面是一些现实生活中的场景,观察故障沟通,文化障碍会导致由于不充分或不适当的文化能力。

当回顾这些场景,您可以考虑解决方案,可以改善未来事件的结果相似。

印度病人和木豆

一个印度病人高危妊娠和前驱糖尿病努力做适当的饮食改变来支持她的血糖管理。

她安慰食物是木豆(浓豌豆汤),由她的母亲。

在她第三次,显然激怒了营养师重申,病人只需停止吃太多含有丰富碳水化合物的食物,结束了咨询。

伊斯兰教病人和卡路里计数

病人,中风康复,不能与医疗团队直接沟通。

医院的菜单包含物品陌生的病人,和他相对准备为他的消费文化的食物。

机构的营养师找不到类似的成分营养分析软件,卡路里含量是必然——使用确保补充摄入来估计总体摄入量。

尼日利亚客户端和麦片

不熟悉麦片——地面玉米营养师不理解客户的膳食的构成以及如何提供文化上适当的建议。

客户端也难以描述她的盘子,用淀粉在美国饮食中不常见的。

这和前面的场景代表挑战文化能力、沟通和信任在人际关系和机构的水平。

总结

缺乏文化能力创建一个有效的沟通的障碍。这些是错过机会提供适当的营养干预措施针对病人的饮食和健康的需要。

步骤提高文化竞争力

变化是必需的机构和个人两个层面,有证据表明,这降低了健康差异(1)。

在个体层面

执行自我评估自己的信念、价值观、偏见,偏见和刻板印象的第一步成为文化主管(3)。

是认识你的,正面和负面的偏见,熟悉你和某人之间的差异可能出现的从不同的ethnocultural背景。

人们不需要同样的尊重。

这里有一个列表来帮助您开始:

• 解决你的个人偏见和偏见通过反思自己的信仰体系。
• 承认差异,你的客户可能有,但不判断,保持中立。
• 问权限与其给病人的。问:“你介意我们谈到(插入文化主题/行为)”沟通尊重病人,他们更有可能参与。
• 开发特定病人的文化上适当的干预,而不是他们的种族刻板印象。

在制度层面

可用的形式帮助在医疗保健系统中反映它对文化知识的价值和实践(1, 2 )。

无法获得适当的营养和膳食服务文化是一种社会不平等和健康差异。

机构可以寻求改善他们边缘化社区成员参与和授权(1)。

这里有一些建议为提高文化竞争力在制度层面:

• 雇佣一个多样化的员工代表ethnocultural病人群的多样性。
• 种族匹配的营养师和病人可以帮助病人感到安全,理解。
• 创建标准的实践,鼓励营养师发展文化适应干预或提供患者干预来自他们自己的文化传统的保健计划。
• 可能是指其他来源的治疗是安全的,结合病人的文化实践。
• 包括营养指南考虑饮食文化,包括锅饭,这些都是一些移民和ethnocultural饮食模式的一部分。

总结

改变是需要在个人和机构两个层面构建文化主管营养师和营养学家和一个支持性的医疗环境减少健康差异的能力。

文化能力远远不够吗?

一些文献表明,文化能力是不够的,简单的一些营养学家和饮食意识到文化差异并不足以阻止刻板印象和影响变化(1)。

此外,一些文化能力运动可能是纯粹的化妆品或肤浅。

谦逊文化安全文化的概念已经被提议作为更具包容性和系统化的方法拆除制度歧视(1)。

文化安全是超出了一个营养师的技能来创建一个工作环境,为病人的安全文化空间,一个敏感和响应各种信仰体系(1)。

同时,谦逊文化被视为更反射性的方法,不仅仅是获取知识,包括正在进行的探索和自我批判的过程,结合向他人学习的意愿(6)。

贬低或力量剥夺病人的文化身份被认为是一个文化不安全的实践(7)。

然而,尽管有些病人可能有安全感和理解有关制度文化能力和种族匹配的营养师和耐心,别人可能会觉得挑出和暴露于种族偏见(1)。

实施文化能力在临床实践中也可能延长协商时间,因为它需要更多的与病人对话。

有意思的是,并不是每一个非西方的实践将是最好的干预。

要摆脱吃不好的概念,任何一种风格——的方式西方饮食一直在妖魔化——解决饮食模式,无论来源可能是有害的。

总结

文化技术也有能力创造进一步的挑战制度化,包括化妆品运动,缺乏包容性,无意的偏见。

组织倡导的文化能力营养学

在学院营养和营养学(和)和独立的组织,一些成员利益集团倡导多元化营养包容性。这些包括:

• 国家组织在营养学的黑人(NOBIDAN)。这个专业协会提供了一个论坛的营养学专业发展和支持,最佳营养,为公众和福祉,尤其是非洲血统的。
• 拉丁裔和西班牙裔在营养学和营养(LAHIDAN)。他们的使命是让成员食品和营养领导人拉丁裔和拉美裔美国人。
• 美国亚洲和太平洋岛民(AAPI)和印度人在营养和营养学(印第安纳州)。他们的主要价值观倡导文化主题和文化方法在营养和营养学。
• 多元化营养学(DD)。他们的目标是增加营养的种族和民族多样性增强营养的领导人和协助有抱负的营养师的颜色与金融援助和实习应用程序。
• 食品营养师正义。这个加拿大网络营养师,饮食实习生和学生地址食品不公正。成员工作创建一个反种族主义和健康公平的食品方法访问在多伦多。
• 在南方(弹性粗燕麦粉)。非营利组织营养和文化之间的鸿沟方面通过提供免费营养对弱势群体和项目咨询营养师和学生提高他们的理解美国黑人文化的食物。

总结

利益集团和其他成员non-academy组织旋转营养师的角色文化能力在营养学和食品的倡导者。

底线

文化能力的意愿和能力提供无偏,有意思的营养服务和客户不同文化背景的人们。

文化能力和文化安全相交和制度变迁促进需求帮助的形式提供给少数民族和边缘化的社区。

然而,文化是一个流体的概念,和一些营养学家和饮食不能假设每个成员一个特定族群标识,符合集团的俗称文化实践。他们可能有适应自己的价值观和实践。

营养师应该保持公正和客户参与有意义的对话,将使他们的信息需要提供适当的文化,尊重指导。