如何识别和治疗乳糜泻在婴儿吗

腹腔疾病的危险因素

虽然乳糜泻可以发生在任何人,可以出现在任何年龄,有些人在更高的风险。这包括那些( 1 ):

• 乳糜泻的家族病史
• 其他自身免疫性疾病,包括1型糖尿病和自身免疫性甲状腺或肝脏疾病
• 唐氏综合症
• 特纳综合征
• 威廉斯综合症
• 选择性IgA不足
• 系统性红斑狼疮
• 幼年型慢性关节炎

10 - 20%的人有直系亲属,如兄弟姐妹,父母,或与腹腔疾病的孩子,还将开发乳糜泻( 1 )。

乳糜泻的另一个风险因素是存在的基因被称为人类白细胞抗原(HLA) DQ2和DQ8。虽然不是每个人都有这些基因患有乳糜泻,几乎每个人都与腹腔疾病之一,这两个基因( 4 )。

母乳喂养或过早引入谷蛋白发挥作用?

其他环境风险因素,如是否母乳喂养婴儿当谷蛋白引入婴儿的饮食,一直在探索。

然而,乳糜泻的发展似乎并不清楚与母乳喂养或引入谷蛋白在一定年龄。

例如,一项研究测试了12个月,而不是传统的谷蛋白引入中6个月大的婴儿在发展中腹腔疾病的风险更高。

虽然它似乎延迟的年龄孩子发达腹腔疾病,最终,没有差别在是否发展了10岁( 5 )。

此外,证据是有关介绍的面筋早于四个月的年龄。一般来说,这不是建议给婴儿固体食物到了四个月的年龄之前( 5 )。

说,一个研究确实发现延迟介绍过去12个月增加了风险,因此,尽管还需要更多的研究,似乎没有理由推迟面筋介绍和可能理由介绍谷蛋白之间的6 - 12个月( 6) 。

也可能有一个“甜蜜点”的谷蛋白基因在给孩子开发腹腔疾病的风险更高。一项研究表明,较高的谷蛋白消费在第一个五年的生活与更高的风险( 7 )。

然而,还需要更多的研究来确定是否有一个理想的谷蛋白在早期消费。

尽管母乳喂养似乎保护利益对自身免疫性疾病如1型糖尿病,母乳喂养持续时间或哺乳期间的谷蛋白似乎并未影响患乳糜泻的风险( 5 )。

如何以及何时在婴儿/儿童腹腔发展吗?

乳糜泻在任何时候可以开发一个人的生活从谷蛋白引入婴儿的饮食在成年之后。

症状触发吃面筋,尽管对一些人来说,它可以把年出现症状。

乳糜泻在母乳喂养的婴儿

几乎没有研究对母乳的面筋含量。然而,一些小的,年长的研究表明,醇溶蛋白,谷蛋白的一个组成部分,存在于人类母乳(8, 9 )。

实际上是假设母乳中醇溶蛋白的存在可以减少腹腔疾病的风险,但进一步的研究没有表明是正确的( 5 , 6 ,8)。

虽然研究显示高水平的母乳中醇溶蛋白产生,产生的总量仍不到美国食品和药物管理局(FDA)认为作为无谷蛋白食物的限制( 9 , 10 )。

因此,它不太可能,母乳喂养的婴儿尚未开始与面筋食品将开发乳糜泻的症状。

目前尚不清楚是否母乳喂养影响患乳糜泻的风险。

腹腔疾病的体征和症状的婴儿

如果你的宝宝有腹腔疾病,更有可能是谷蛋白引入之后通过固体食物的饮食。

婴儿和儿童乳糜泻的症状可以包括消化和非消化道症状(3, 11 ,12)。

早期迹象可能包括:

• 慢性腹泻
• 慢性便秘和天然气
• 恶心和呕吐
• 腹胀
• 减肥或放缓增长
• 降低食欲和食物摄入量
• 悲伤的情绪

如果不及早诊断,其他症状可能包括:

• 未能茁壮成长(会导致发育迟缓的增长放缓)
• 肝酶升高
• 贫血
• 易怒
• 慢性疲劳

因为腹腔疾病的体征和症状类似于其他食物不耐受和健康状况,是很重要的与医疗专业密切合作,以确定你的婴儿应做腹腔。

此外,还有“沉默”或无症状的腹腔疾病的情况下,出现的这样的一个危险因素的人群中最为常见家族史或其他自身免疫性疾病( 4 )。

因为反复接触蛋白可以导致乳糜泻患者长期并发症,如果你的孩子有一个已知的危险因素,你可能想要与医疗专业讨论测试,即使没有明显的症状( 4 )。

总结

乳糜泻在任何时候可以开发引入含谷蛋白的食物后在一个婴儿的生命。早期症状主要与消化有关,虽然增长放缓或减肥也可以早期迹象。

诊断腹腔疾病的婴儿

宝宝是否腹腔疾病的风险更高,如果他们表现出任何迹象或症状,这是必要的医疗专业联系。

你的医疗服务提供者会想做一个完整的考试你的宝宝,可能想要排除其他健康问题在测试之前乳糜泻。然而,这些症状应该去治疗。

如果你的医疗服务提供者怀疑宝宝腹腔疾病,他们会推荐一个简单的血液测试来检测抗体蛋白(12)。

传统上,提供者将进行的小肠活检证实诊断。然而,研究表明,可能不是必要的,血液测试可能就足够了,尤其是在儿童和青少年(12)。

如果诊断出患有乳糜泻,宝宝需要遵循无谷蛋白饮食。

如果你的宝宝仍然是母乳喂养的,与他们密切合作医疗服务提供者是否母乳喂养父母需要消除谷蛋白。

总结

总是联系医疗专业如果宝宝任何迹象显示腹腔疾病或其他疾病。在大多数情况下,腹腔疾病可以通过一个简单的血液测试诊断。

怎么做如果你的宝宝吃一些含有谷蛋白

如果宝宝是诊断出患有乳糜泻,后无谷蛋白饮食是至关重要的。这意味着避免任何含有或者是用小麦、大麦、黑麦或衍生品的食物。

然而,即使食物不明显含有谷蛋白可以交叉污染与谷蛋白。这可能发生在处理(在包装食品)或在烹饪(在餐馆或准备的食物)( 13 )。

认证的无谷蛋白产品是最安全的选择,研究显示他们不太可能受到污染的东西( 13 )。

如果你的宝宝不小心暴露在蛋白,不要恐慌。你可以做的最好的事情就是给宝宝舒适,管理他们的症状,确保他们保持水分。

如果你的宝宝呕吐或者腹泻,您可能还需要提供一些电解质饮料像Pedialyte (14,15,16)。

也建议您联系医疗专业,特别是如果症状严重。

总结

如果你的宝宝不小心与谷蛋白消耗的东西,控制症状,保持水分,称为医疗服务提供者如果症状严重或如果你不确定如何管理它们。

Celiac-friendly吃饭的想法

即使你的宝宝不能吃面筋,有很多营养丰富的食物,他们可以享受满足他们的能量和营养的需求。

这里有一些建议让你开始。

早餐的想法:

• 酸奶和草莓
• 认证的无谷蛋白和坚果黄油和香蕉燕麦片
• 炒鸡蛋鳄梨和树莓
• 鸡蛋,香蕉,和贾与甜瓜种子“煎饼”
• 贾与树莓布丁

午餐的想法和晚餐的想法:

• 鱼烤或蒸花椰菜和红薯泥
• 奎奴亚藜,扁豆,冬南瓜,和鳄梨泥
• 认证的无谷蛋白鹰嘴豆的意大利面香蒜沙司和花椰菜
• 土耳其与米饭还是牛肉汉堡和cinnamon-roasted胡萝卜
• 小米、豆类、炒西葫芦,和新鲜的意大利干酪

小吃:

• 与认证的无谷蛋白酸奶麦片
• 杏仁粉胡萝卜和苹果松饼
• 不加糖的苹果酱
• 新鲜水果,比如树莓、香蕉、西瓜
• 鹰嘴豆泥或捣碎的鳄梨
• 贾布丁
• 认证的无谷蛋白婴儿食品袋

底线

腹腔疾病在生活中随时可以开发,从婴儿到成年。介绍了婴儿,它通常出现在面筋通过固体食物。

重要的是要知道乳糜泻的症状和体征,尽管他们类似于许多其他健康状况出现在婴儿。接触到医疗专业如果你的宝宝有任何消化问题或其他健康问题。

如果腹腔被怀疑,因为你的宝宝是否有症状或发展的风险非常高,你的医疗服务提供者可以通过一个简单的血液测试测试。有些人可能需要额外的测试。

诊断后,遵循无谷蛋白饮食是很重要的。记住,可以喂宝宝所需的营养无谷蛋白饮食。