身体质量指数(BMI)是研究人员经常用于跟踪人群肥胖水平的工具。

医生和其他医疗专业人员也用它来评估人们的健康状况。

然而,医学界对使用BMI作为肥胖和健康的衡量标准提出了担忧,因为它有很大的局限性,特别是在评估黑人和西班牙裔人群的健康状况时。

然而,一些健康组织建议人们保持在一定的BMI范围内,以降低患病风险。

这篇文章解释了BMI及其与女性健康的关系。

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朱诺/ Stocksy曼联

BMI并不区分男性和女性。这是一个简单的公式,用身高和体重来计算一个数字,代表一个人的身体脂肪水平。

这些数字属于以下类别( 1 ):

体重指数范围 分类
小于16.5 严重体重不足
小于18.5 体重过轻
18.5 - -24.9 正常体重
25.0 - -29.9 超重
30.0 - -34.9 肥胖I类
35.0 - -39.9 II类肥胖
40或以上 III类肥胖

这个计算器可以帮助你确定你的BMI,尽管它不是专门针对女性的:

虽然图表很有帮助,但BMI并不是一个万能的概念。医生可能会根据一个人的种族、肌肉和其他因素推荐不同的截止点。

白人、黑人和西班牙裔女性

BMI并不能从本质上区分不同基因背景的人。然而,正如本文稍后将讨论的那样,针对亚洲和南亚人群已经制定了不同的BMI临界值。

白人、黑人和西班牙裔女性的体重指数在18.5到24.9之间时被认为是“健康体重”。

例如,根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,一名65英寸(1.65米)高的女性,如果她的体重在111-150磅(50-68公斤),就属于正常的BMI范围。 2 ).

然而,女性在体型和身体组成上有所不同。

例如,研究表明,墨西哥裔美国女性的身体脂肪分布往往与白人或黑人女性不同。此外,黑人女性往往比白人或墨西哥裔美国女性拥有更多的肌肉质量( 3. ).

平均而言,墨西哥裔美国女性腹部的体重更大。一项研究发现,与bmi指数相似的白人或黑人女性相比,墨西哥裔美国女性可能有3-5%的体脂肪和更大的腰围( 3. ).

不同种族女性之间的这些差异是基于许多人的平均数据得出的。

然而,一个人的种族并不能决定他们的体重、体脂分布、肌肉质量比例、腰围或其他身体指标。每个人都是不同的。

这意味着即使两名女性的身体质量指数相同,她们的区域脂肪分布和肌肉质量也可能非常不同。 3. ).

此外,研究人员承认,与白人女性相比,黑人女性的BMI和死亡风险之间的联系要弱得多( 4 5 ).

这是因为BMI是衡量黑人女性身体脂肪水平的较弱指标,而且平均而言,黑人女性的脂肪分布与白人女性不同。另外,在黑人女性中,BMI与血脂水平的关系并不像在白人女性中那样密切( 4 ).

研究表明,医疗保健专业人员更容易将黑人女性错误地归类为肥胖,因为她们的肌肉质量比例更高( 6 ).

亚洲和南亚女性

研究表明,亚洲和南亚人口的身体脂肪相对于体重的比例高于白人人口,健康状况也不佳2型糖尿病亚洲人群的BMI水平低于白人人群( 6 ).

这导致了亚洲人口BMI临界值的变化。

亚洲和南亚女性的体重指数在23-27.5之间时属于超重,超过27.5则属于肥胖( 1 ).

然而,对于亚洲人群,已经提出了几种不同的BMI临界值。

健美运动员和运动员

BMI系统经常将拥有大量肌肉的女性错误地归类为超重或肥胖,尽管她们的体脂水平很低。这包括健美运动员和专业运动员( 7 9 10 11).

这是因为BMI并不能区分肌肉质量和脂肪质量,这就是为什么人们不应该用BMI来衡量身体成分。

绝经后妇女

与年轻女性相比,老年女性腹部的肌肉量更少,脂肪更多。

这是由于与年龄相关的激素水平的变化,身体活动的减缓,以及躯干长度的变化骨质疏松症 3. ).

即使老年女性的身体质量指数与年轻女性相同,但老年女性的肌肉质量可能更少,体脂肪更多,这增加了她患病的风险。

2016年一项包括1329名绝经后妇女的研究发现,BMI临界值30并不是这一人群肥胖的准确指标。研究人员指出,对于许多确实患有肥胖症的绝经后妇女来说,BMI可能并不意味着肥胖( 12 ).

怀孕期间的增重建议基于BMI

医疗保健专家建议女性获得一定数量的重量根据她们孕前的BMI范围(13 14 ).

以下是医学研究所关于怀孕期间体重增加的指南:

孕前体重指数 推荐增重总量 妊娠中期和晚期体重增加的平均速度
体重不足(18.5岁以下) 28-40磅(12.5-18公斤) 每周1磅(0.51公斤)
正常体重(18.5-24.9) 25-35磅(11.5-16公斤) 每周1磅(0.42公斤)
超重(25.0 - -29.9) 15-25磅(7-11.5公斤) 每周0.6磅(0.28公斤)
肥胖(30岁或以上) 11-20磅(5-9公斤) 每周0.5磅(0.22公斤)

尽管你可以将这些建议作为有用的指导方针,但与你的医疗保健提供者合作是很重要的。他们可以根据你的具体需求和整体健康状况,帮助你确定怀孕期间健康的增重。

请记住,对于怀有一个以上孩子的女性,体重增加的指导方针是不同的。

总结

女性的“正常”体重指数在18.5-24.9之间。然而,BMI并不是许多人肥胖的准确衡量标准。对于绝经后妇女,运动员,特别是黑人和西班牙裔妇女来说,这往往不是一个很好的指标。

比利时天文学家、统计学家阿道夫·奎特雷(Adolphe Quetelet)在180年前提出了BMI指数。然而,直到流行病学家Ancel Keys发现BMI是一种在人群水平上追踪体脂比例的有效方法,BMI才受到研究人员的广泛欢迎。 15 ).

BMI通过一个人的身高和体重来估计他们的体脂。

BMI问题

使用BMI作为健康指标是有问题的,原因有很多。

尽管一些健康专家使用BMI来根据体脂对个体进行分类,但它实际上并没有考虑体脂或瘦体重。这意味着BMI无法识别肌肉和脂肪之间的差异( 16 ).

因此,BMI可能会将肌肉质量百分比非常高的人归类为超重或超重肥胖,即使他们的体脂水平较低( 16 ).

BMI的另一个缺点是它不能显示脂肪储存在身体的哪个部位。因此,它并没有解释不同性别或不同体型之间脂肪分布的差异。它也没有考虑到与年龄相关的肌肉质量下降。

该系统可以将一个身材矮小的人划分在健康的BMI范围内,即使他们有大量的腹部脂肪。然而,这种人实际上可能处于危险之中,因为腹部脂肪与许多慢性疾病和过早死亡( 16 17 ).

换句话说,一个BMI指数“健康”的人实际上可能有很大的患病风险、手术并发症和死亡率增加(18).

此外,健康是多方面的。一个人在评估自己的整体健康状况和患病风险时,应该考虑很多因素。

专家认为BMI是一种过于简单的衡量健康的指标。 15 ).

总结

BMI不考虑身体脂肪或瘦体重。它也没有考虑脂肪储存在身体的哪个部位。由于这些问题,它可能为一些人提供误导性的健康信息。

尽管BMI有很大的缺点,但它是研究人员在人群水平上追踪肥胖的最有效、最简单、最便宜的选择之一,这对医学研究极其重要。 15 ).

此外,高BMI与较高的体脂水平相关,研究表明BMI可以准确地确定个体的疾病和死亡风险( 19 ).

BMI为肥胖的人早死和患慢性疾病的风险明显更高,包括心脏病和肾脏疾病,比BMI在“正常”范围( 19 20. 21 22 23 ).

BMI指数为体重过轻的人也更容易早死和罹患疾病( 24 25 ).

此外,尽管人们不应该将BMI单独视为健康的可靠衡量标准,但医疗保健专业人员可以将BMI与其他诊断工具结合使用,来评估一个人的健康状况,并监测他们患疾病的风险。

其他工具还包括腰围和胆固醇水平等实验室数值。

有其他比BMI更合适的方法来衡量健康。

这里有一些更准确的测量身体成分的方法:

  • 用。双能x线骨密度仪(DEXA)是测量全身脂肪和肌肉质量以及骨量的准确方法。如果您对DEXA扫描感兴趣,请咨询您的医疗保健提供者( 12 26 ).
  • 测量身体周长。腰围是疾病风险的重要指标。女性平均腰围超过35英寸(89厘米),亚洲女性腰围超过31英寸(79厘米),患病风险就会增加( 27 28 29 ).
  • 肌肉测试仪。皮褶卡尺是另一种相对简单的测量身体脂肪的方法。然而,它们可能会不舒服,并且在进行准确测量之前需要进行培训。

还有许多其他方法来测量身体成分,包括生物阻抗谱(BIS)和空气置换体积描记术。然而,这些通常只在医疗机构或某些健身中心提供。

尽管这些方法可以测量身体成分,但在谈到整体健康和幸福时,还有许多其他因素需要考虑。

例如,在评估你的健康和疾病风险时,验血是非常重要的。

因此,女性应该定期看医疗保健专业人员,他们可以根据个人背景和健康状况建议血液检查,如胆固醇测试。

医疗保健专业人员在评估你的身心健康时,还应该考虑你的饮食模式、活动水平、遗传、睡眠习惯、心理健康、压力和社会经济状况( 15 30. 31 ).

总结

测量身体成分的准确方法包括DEXA和身体周长测量。衡量健康的方法有很多,其中许多与体重或身体成分无关。

科学家和医疗专业人士都很清楚BMI存在重大缺陷。然而,它仍然是评估人口一级公共卫生的重要工具。

个人也可以将其作为一般的健康指标,尽管这对某些人来说可能不准确。对于大多数女性来说,BMI在18.5-24.9之间被认为是正常或健康的。

尽管医疗保健专业人员可以使用BMI作为筛查工具,但他们不应该使用它来评估一个人的身体脂肪水平或健康状况( 32 ).

请记住,健康不仅仅是体重或身体成分。为了正确评估你的整体健康状况,医疗保健专业人员应该考虑很多因素,包括你的血液测试结果、饮食、活动水平和睡眠习惯。