憩室是一个医学术语,指的是异常,pouch-like结构。憩室形成在几乎所有的领域消化道。
当一个袋形式咽和食管交界处,它叫做泽克的憩室。咽位于你的喉咙,你的鼻腔和口腔后面。
泽克的憩室通常出现在喉咽。这是最低的咽的一部分,它连接管(食道)导致的胃。泽克的憩室通常出现在一个区域称为基利安的三角形。
泽克的憩室是罕见的,之间的影响
它也被称为pharyngoesophageal憩室,咽下的憩室,或咽囊。
阶段
有几种不同的分类系统泽克的憩室:
Lahey系统 | Brombart孟淑娟系统 | 莫顿和Bartley系统 | van Overbeek和大的系统 | |
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阶段1 | 小而圆突出 | thorn-like憩室 2 - 3毫米(mm) 纵轴 |
< 2厘米(厘米) | 1椎体 |
第二阶段 | 梨形 | 比憩室 7 - 8毫米纵轴 |
2 - 4厘米 | 1 - 3椎体 |
第三阶段 | 形状像戴着手套的手指 | bag-shaped憩室 下行 > 1厘米长 |
> 4厘米 | > 3椎体 |
第四阶段 | 没有第四阶段 | 食管压缩 | 没有第四阶段 | 没有第四阶段 |
吞咽是一个复杂的过程,需要协调的肌肉口、咽、食道。
当你吞下,一个圆形的肌肉叫做上食管括约肌打开允许通过咀嚼食物问题。吞下后,上食管括约肌关闭以防止吸入空气进入食道。
泽克的憩室的形成上食管括约肌功能障碍有关。
当上食管括约肌不开,它会压迫咽壁的一个领域。这多余的压力逐渐向外推动组织,使其形成憩室。
胃食管反流病(GERD)和与年龄相关的变化组织成分和肌肉张力也在这一过程中扮演着一个角色。
告诉你的医生如果你或你关心的人正在经历的症状泽克的憩室。
泽克使用测试称为憩室的诊断吞钡。吞钡是一种特殊的x射线,突显出你的嘴,咽和食管。吞钡透视让医生看看你吞下。
有时,其他条件存在与泽克的憩室。你的医生可能会建议额外的测试来检测或排除其他疾病。
温和的情况下,泽克憩室的可能不需要立即治疗。根据你的症状和憩室的大小,你的医生可能会建议“等等看”的方法。
改变你的饮食习惯有时可以帮助改善症状。尝试吃少量的食物在一个坐着,咬之间彻底咀嚼,喝。
中度到重度的情况下泽克的憩室通常需要手术。有一些手术的选择。你的医生可以帮助您理解哪个选项最适合你。
内镜手术
在内窥镜检查,外科医生插入一个薄,管状乐器叫内窥镜进你的嘴里。内窥镜是配备一盏灯和一个照相机。它可以用来做一个切口在墙上,把从食道内壁憩室。
做泽克憩室的刚性或弹性。刚性内窥镜使用一个一心一意的内窥镜,需要全身麻醉。刚性内窥镜检查需要大量颈部扩展。
由于并发症的风险,这个过程不建议人:
- 一个小憩室
- 高身体质量指数
- 困难扩展他们的脖子
灵活的内镜使用可弯曲内窥镜,可以执行没有麻醉。这是最小的侵入性手术选择治疗泽克的憩室。通常是一种门诊手术并发症的风险较低。
虽然灵活的内窥镜检查能缓解症状泽克的憩室,复发率高。多种灵活的内镜程序可以用来解决反复出现的症状。
开放手术
当一个内窥镜是不可能的或憩室很大,开放手术是第二选择。手术泽克的憩室是全身麻醉下完成的。
外科医生会在你的脖子上切一个小口来执行diverticulectomy。这涉及到分离从食管憩室墙。在其他情况下,外科医生执行diverticulopexy或憩室的反演。这些过程涉及改变憩室和缝纫的位置。
开放手术成功率高,症状可能出现长期的。然而,它需要住院几天,有时,回到医院切除缝合。
您可能需要使用一个喂食管后一周或更多的程序。你的医生可能建议时特别的饮食后愈合。
如果不及时治疗,泽克的憩室可以增加大小,使症状恶化。随着时间的推移,严重的吞咽困难等症状和返流能够很难保持健康。你会营养不良的经验。
泽克的憩室的愿望是一个症状。它发生在当你吸入食物或其他物质进入肺部而不是吞咽到食道。愿望的并发症包括吸入性肺炎感染,发生在食物,唾液,或其他物质被困在你的肺里。
泽克的憩室的其他罕见的并发症包括:
约10 - 30%的人接受开放手术泽克的憩室并发症的经验。可能的并发症包括:
- 肺炎
- 纵隔炎
- 神经损伤(瘫痪)
- 出血(出血)
- 瘘形成
- 感染
- 狭窄
跟你的医生谈谈开放手术的风险泽克的憩室。
泽克的憩室是一种罕见的疾病,通常影响老年人。它发生在一个小袋的组织形式,咽满足食道。
温和形式的泽克的憩室可能不需要治疗。治疗中度到重度的形式的泽克的憩室通常需要手术。
泽克的憩室的长期前景是好的。治疗,大多数人经历的改善症状。
资源条
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