胸部和肩部同时疼痛可能有很多原因。你的心脏、肺或其他内脏器官都可能受到影响。

痛苦可能也是如此被称为.这意味着你的胸部和肩部感到疼痛,但实际上是由身体其他部位的疼痛引起的。

如果你的疼痛是突然或严重的,立即就医是非常重要的。

在这篇文章中,我们将看看胸肩痛的一些最常见的原因,以及这些原因的治疗方案。

胸部和肩部疼痛有很多原因。有些可能比其他的更严重。下面列出的情况是这种疼痛最常见的罪魁祸首。

心绞痛是指心脏周围动脉阻塞和狭窄导致的胸痛。当这种情况发生时,你的心肌无法获得足够的富氧血液。

这不是心脏病发作。相反,这表明你有心脏问题。当你需要更多氧气时,体育活动通常会引发疼痛。情绪压力也会引发这种症状。

心绞痛可以是稳定的.这意味着它遵循一种可预测的模式,通常发生在你做某事时,或者当你有压力时。对于稳定型心绞痛,症状通常在几分钟内消失。

心绞痛也可以不稳定.这种类型的心绞痛往往在你休息时突然发作。对于不稳定型心绞痛,症状可持续20分钟以上,并可能复发。随着时间的推移,疼痛可能会加重。

不稳定型心绞痛发作可能危及生命,需要紧急就医。

症状

胸痛是稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的主要症状。疼痛通常始于胸骨后面。疼痛可能是指左肩或左臂。

其他常见症状包括:

  • 乏力
  • 呼吸急促(气促)
  • 头晕
  • 恶心或消化不良
  • 出汗
  • 弱点

一个心脏病当心脏动脉堵塞时,流向心脏的血液会停止或减少心肌.它也被称为心肌梗死。

症状可以突然出现,也可以慢慢出现。逐渐出现症状的人可能不会立即就医。

如果你认为自己心脏病发作了,立即拨打911或寻求紧急医疗帮助。

症状

心脏病发作的症状强度不同。

常见的心脏病发作症状包括:

  • 胸部有一种紧绷或压迫感
  • 胸痛会扩散到脖子、肩膀、一只或两只手臂或背部
  • 晕眩或头晕
  • 呼吸急促(气促)
  • 冷汗
  • 乏力
  • 消化不良、胃痛或胃灼热

虽然胸痛是男性最常见的症状,但女性更有可能出现胸痛以外的其他症状。女性经常经历的一些男性不常出现的症状包括:

  • 持续数天的异常疲劳或突然出现的极度疲劳
  • 睡眠障碍
  • 焦虑
  • 消化不良或气样疼痛
  • 下巴或背部疼痛
  • 逐渐出现的症状

你的胆囊是你右侧肝脏下方的一个小器官。它的作用是将胆汁释放到小肠中。胆汁通过分解食物中的脂肪来帮助消化过程。

胆结石胆囊内硬化的消化液形成的小肿块。胆结石大小不一,小至沙粒,大至乒乓球。

为什么有些人会患上胆结石还不清楚。但风险因素包括:

  • 被女
  • 超过40岁
  • 有超重
  • 怀孕

症状

有时胆结石不会引起任何症状。但当胆结石阻塞胆管或吃高脂肪食物时,会引起剧烈疼痛。疼痛可持续数小时。

疼痛可能发生在:

  • 你的右边,胃上面
  • 在你胃的中心,胸骨下面
  • 在你的右肩
  • 肩胛骨之间

你可能还会感到疲劳、恶心或呕吐。

心包炎是不是发炎了心包即包裹你的心脏的薄囊。双层心包保护你的心脏并将其固定在适当的位置。心包层之间的液体可以防止心脏跳动时产生摩擦。

心包炎通常突然发作。它可以持续几天到几周。大多数病例被认为是由病毒感染引起的。

症状

主要症状是胸部中央或左侧的剧烈或隐痛。

其他常见症状包括:

  • 疼痛从胸部扩散到肩胛骨
  • 当你躺下或深呼吸时,疼痛会加剧
  • 身体前倾时疼痛会减轻
  • 弱点
  • 轻微的发烧
  • 乏力

你的胰腺它位于你的胃后面,靠近小肠的第一部分。它会释放液体帮助分解肠道中的食物。它还通过调节胰岛素的释放来控制你身体的血糖。

胰腺炎是胰腺的炎症。它可以是慢性的也可以是急性的。急性胰腺炎可能突然发作,经过治疗通常会好转。慢性胰腺炎会随着时间的推移而恶化。

急性胰腺炎最常见的原因是胆结石。

症状

胰腺炎的症状可能不同,取决于胰腺炎的类型。急性和慢性胰腺炎的主要症状是上腹部疼痛,以及放射到背部的疼痛。

急性胰腺炎症状包括:

  • 持续数天的轻度或重度疼痛
  • 进食后腹痛加重
  • 发热
  • 恶心呕吐
  • 快速脉冲
  • 胃肿或胃软

慢性胰腺炎症状包括:

  • 上腹部疼痛
  • 恶心或呕吐
  • 不努力减肥
  • 难闻的油性大便

胸膜炎胸膜是一种薄层组织的炎症,它将你的肺和胸壁分开。

胸膜炎最常见的原因是肺部的病毒感染。

症状

胸膜炎最常见的症状包括:

  • 当你呼吸、咳嗽、大笑或打喷嚏时,剧烈的胸痛会加重
  • 肩膀或背部疼痛
  • 呼吸急促(气促)
  • 肌肉或关节疼痛
  • 头痛

有些人可能还会咳嗽或发烧。

胸痛和肩痛并不总是紧急情况,但它可能很难判断。这就是为什么关注你可能出现的其他症状是很重要的。

如果你有以下情况,请拨打911或去急诊室:

  • 胸部和肩部剧烈疼痛
  • 有心脏问题吗
  • 我觉得你心脏病发作了

其他可能表明你需要立即就医的症状有:

  • 胸部和肩部疼痛加剧
  • 呼吸困难
  • 晕厥或头晕
  • 极端的弱点

一个 2019年评审 研究了去急诊室的人胸痛的最常见原因。审查发现:

  • 31%的病因是急性冠状动脉综合征,包括心绞痛和其他心脏问题
  • 30%的胸痛是由胃酸回流引起的
  • 28%的原因是肌肉骨骼疾病

如果你有不明原因的胸部和肩部疼痛,请去看医生。任何时候你有胸痛,得到正确的诊断和适当的治疗是很重要的。

由于胸痛和肩痛有很多可能的原因,诊断可能具有挑战性。

你的医生会记录你的全部病史,以了解你可能存在的其他健康问题。他们还会询问你的家庭成员是否有心脏病或其他类型的疾病。

你的医生会询问你的症状,什么时候开始的,持续了多长时间,以及是否有变化。

一旦你的医生更多地了解了你的症状和其他健康状况,他们会给你做一次身体检查,听你的心肺。

医生可能会使用许多诊断测试来确定是什么导致了你的肩膀和胸痛。常见的诊断测试包括:

  • 肺部、心脏、胆囊或其他器官的x光片
  • 一个心电图(心电图)看看你的心脏是如何跳动的
  • 一个超声心动图观察你的心肌以及它是如何工作的
  • 血液测试是为了寻找心脏病发作的迹象或某些疾病(如胰腺炎)的特定酶水平
  • 一个压力测试看看你运动时心脏的功能如何
  • 冠状动脉造影检查冠状动脉是否堵塞
  • 一个心脏CT扫描它也被称为CT血管造影,检查你的心脏和血管,并检查血栓或其他问题
  • 一个核磁共振成像观察心脏运动和血液流动,或者更详细地观察胆囊或胰腺
  • 一个活组织检查如果有胸膜炎的嫌疑
  • 一个胰腺功能检查看看你的胰腺对特定激素的反应是否正常

肩痛和胸痛的治疗方法取决于引起疼痛的原因。

因为有太多的变量,对同一种情况的治疗方案可能因人而异。可能影响您的治疗计划的一些因素包括:

  • 你的年龄
  • 你可能有其他健康问题,包括超重
  • 不管你是否吸烟

心脏问题

对于心脏问题,你的医生可能会开出:

  • 阿斯匹林
  • 硝化甘油
  • 血液稀释剂预防血栓
  • 溶栓药物(溶栓)
  • 治疗感染引起的疼痛的抗生素
  • 心包炎引流术

在危及生命的情况下,你可能需要手术,比如心脏搭桥手术血管成形术

你的医生可能会建议你改变生活方式,包括改变饮食、体育活动和压力管理。

胆源性攻击

根据胆结石发作的频率,医生可能会建议手术切除胆囊。这是通常的做法腹腔镜手术

对于不太严重的胆结石,你的医生可能会开一种叫做ursodiol.随着时间的推移,这种药物可能有助于溶解胆结石。你的医生也可能会给你开低脂饮食帮助预防胆结石的进一步发展。

有些人成功了自然疗法胆结石。在尝试任何治疗胆结石的家庭疗法之前,一定要咨询你的医生。

胸膜炎

胸膜炎的治疗取决于病因。

如果你有细菌感染,医生可能会给你开抗生素。病毒感染通常不需要治疗就能痊愈。场外交易非甾体抗炎药可能有助于缓解胸痛。

如果你有很多积液,也就是所谓的胸腔积液,你的医生可能会想把它排出体外。这需要局部麻醉或全身麻醉。可能需要住院治疗。

如果你有其他健康状况,使你的胸膜炎更难治疗,住院也是必要的。

胰腺炎

你的医生会给你一些药物来帮助减轻疼痛。你可能还需要禁食几天,让你的胰腺休息一下。你可能需要静脉注射防止脱水。

如果胰腺炎很严重,你可能需要住院治疗。

其他的治疗方法可能包括手术抽干你的胰腺,或者如果胆结石导致了你的胰腺炎,手术切除胆囊。

长期治疗包括:

  • 饮食的变化
  • 限制饮酒
  • 服用胰酶补充剂帮助消化

其他胸痛原因

对于与心脏或冠状动脉无关的胸痛,医生可能会开出如下处方:

胸部和肩部疼痛有很多原因。最常见的包括心绞痛或其他心脏疾病、胆结石、心包炎、胸膜炎或胰腺炎。

你两侧胸部都有不明原因的疼痛而且肩膀应该经常由你的医生检查。

如果疼痛严重或持续时间超过几分钟,立即去急诊室或拨打911。对于许多情况,越早接受治疗,结果可能越好。