声带功能障碍(VCD)是指你的声带间歇性故障,并在你吸气时关闭。这就减少了你呼吸时空气进出的空间。
所有年龄段的人都有,但最常见的是在各个年龄段的人身上
这种情况的另一个名字是声带矛盾运动。因为听起来和感觉起来都很像哮喘在美国,它也可能被称为“声带哮喘”。
你可以买两张VCD而且哮喘。
如果急性发作是轻微的,你可能没有任何症状。
当你确实有症状时,大多数症状是由吸入的空气通过比平常更小的区域引起的。他们突然出现,可以模仿哮喘发作.
声带功能障碍的症状包括:
这些症状很可怕,尤其是突然出现的时候。有些人会感到焦虑、恐慌和害怕。这会让你更难呼吸。
对于哮喘患者来说,类似的症状可能意味着他们正在发生严重的发作,可能危及生命,需要立即治疗。它们之间的一个重要区别是,哮喘患者在呼气时能听到喘息,而VCD患者在吸气时能听到喘息。
你的医生会问你关于你的症状和可能的原因你的呼吸困难发作。有些问题可以帮助医生判断你是否患有VCD或哮喘。他们可能会问你:
- VCD导致吸气时气喘,哮喘导致呼气时气喘
- 一天中发作的时间:VCD不会在你睡觉的时候发作,哮喘发作会
- 如果有什么能使你的症状好转或恶化:吸入器会引发VCD发作或使其恶化,它们通常会使哮喘症状好转
- 如果医生通过检查你的声带确认了VCD的诊断
很难区分VCD和哮喘。一项研究表明
你的医生可能会注意到你在描述症状时是否抓着喉咙或指着喉咙。有VCD的人往往会无意识地这样做。
测试
医生可能会用一些测试来诊断VCD。为了有用,测试必须在你发作时进行。否则,测试通常正常。
肺量测定法
一个肺活量计是一种测量你吸入和呼出多少空气的设备。它还能测量空气移动的速度。在一集VCD中,它会显示进入的空气量比平时少,因为它被你的声带阻塞了。
喉镜检查
一个喉镜是一个装有摄像头的柔性管。它通过你的鼻子插入你的喉咙,这样你的医生就能看到你的声带。当你呼吸的时候,它们应该是张开的。如果你有VCD,它们就会被关闭。
肺功能检查
为了诊断VCD,最重要的部分是你的氧气水平和吸气时气流的模式和量。如果你有VCD,你的氧气水平应该在发作期间保持正常。在哮喘等肺部疾病中,它通常低于正常水平。
医生们知道VCD会让你的声带对各种刺激产生异常反应。但他们不确定为什么有些人会有这种反应。
有一些已知的触发因素可以引发VCD攻击。可能是生理刺激,也可能是心理健康问题。
急性发作的短期治疗
看起来和感觉上都是,但严重的急性发作不会导致呼吸衰竭比如哮喘。
然而,它们会让你感到不舒服,会让你害怕和焦虑,这会让这种情况继续下去。有一些治疗方法可以通过使呼吸更容易或缓解焦虑来帮助阻止严重的发作。
- 持续气道正压通气(CPAP)。一个CPAP的压缩机通过戴在脸上的口罩,间歇性地吹出空气。来自空气的压力有助于保持你的声带畅通,使呼吸更容易。
- 氦氧混合气。这种80%的氦和20%的氧的混合物可以在急性发作期间减轻你的焦虑。它比单独的氧气密度小,所以它通过声带和气管更顺畅。气流的湍流越小,呼吸就越容易,呼吸发出的噪音也就越小。当你的呼吸变得更轻松和安静时,你就不会那么焦虑了。
- 抗焦虑药物。除了安慰,苯二氮平类药物比如阿普唑仑(阿普唑仑)和安定(安定)可以让你不那么焦虑,这有助于结束发作。这些药物可能会上瘾,所以它们不应该使用超过几天或作为VCD的长期治疗。
长期治疗
应尽可能消除可预防的诱因。一些治疗方法包括:
- 质子泵抑制剂,例如奥美拉唑(奥美拉唑)和拉唑(耐信)阻止胃酸的产生,这有助于阻止GERD和LPRD
- 场外交易抗组胺药帮助停止鼻后滴漏
- 在家里和工作中避免已知的刺激物,包括吸烟和二手烟
- 寻求抑郁症、压力和焦虑等潜在疾病的治疗
- 妥善控制任何现有的哮喘诊断
语言治疗是长期经营的主体。治疗师会告诉你你的情况,可以帮助你减少VCD发作的次数,并通过给你一些技巧来控制你的症状。这些包括:
- 放松呼吸技巧
- 放松喉咙肌肉的方法
- 语音训练
- 抑制刺激喉咙的行为的技巧,如咳嗽和清喉
一种呼吸技巧叫做“快速释放”。你通过噘起嘴唇呼吸,用腹部肌肉来帮助空气流通。这会使你的声带迅速放松。
管理VCD的关键是学会放松你喉头的肌肉和管理压力。
你应该每天练习几次你的语言治疗师教的呼吸技巧,即使你没有症状。这将使它们在急性发作时发挥作用。
焦虑、抑郁和压力等状况是引发VCD急性发作的重要因素。学会控制这些和缓解压力可以大大减少你的发病次数。做到这一点的方法包括:
许多VCD患者最初被诊断为哮喘。正确诊断这两种情况非常重要,因为它们的治疗方法非常不同。
给VCD患者服用吸入器等哮喘药物对他们没有帮助,有时还会引发哮喘发作。
使用语言治疗技术来治疗哮喘患者不会打开他们肺部的气道,并且在严重危及生命的哮喘发作中是灾难性的。
如果你同时患有VCD和哮喘,很难判断是什么导致了你的症状。
一条线索是,如果VCD导致了你的症状,用于治疗哮喘发作的抢救吸入器等药物就不起作用。然而,有时急救吸入器对严重的哮喘发作也不起作用。
如果有任何问题,你可能有哮喘发作,立即寻求医疗帮助。
VCD很少与其他类型的气道阻塞混淆,包括:
VCD常被误诊为哮喘。如果你有你认为可能是VCD或哮喘的症状,去看医生进行评估。正确的诊断对于知道你的治疗方法是至关重要的。
VCD的急性发作很可怕,因为它的感觉和听起来就像你无法呼吸。最好的办法就是做好准备学习放松声带、身体和思想的方法。使用这些技巧可以减少你发作的次数,并帮助你停止发作。