什么是脐疝修补手术?

脐疝修补术是一种修补脐疝的手术。一个脐疝包括在腹部形成的隆起或小袋。当一段肠道或其他腹腔组织通过肚脐附近腹壁的薄弱部位时,就会出现这种隆起。它可以在儿童和成人中发展。

在罕见的情况下,患有脐带疝的成年人可能会发展成一种严重的情况,称为窒息。当流向突出组织的血液突然被切断时,就会发生绞杀。这可能发生在脐疝不可复位,或不能推回腹腔。

勒死的症状包括恶心、呕吐和剧烈疼痛。脐疝周围的区域可能看起来是蓝色的,就好像你有淤青一样。如果被勒死,突出的内容物也会失去功能而死亡。

如果你怀疑自己被勒死了,马上打电话给你的医生。

脐疝并不总是需要手术修复。疝气时需要手术:

  • 会引起疼痛
  • 大于半英寸
  • 是绞窄

脐疝在婴儿中相当常见。在怀孕期间,脐带穿过婴儿腹肌的开口。这个开口通常在出生后立即关闭。如果它不能完全闭合,婴儿的腹壁就会出现一个弱点。这使他们更容易患脐疝。

在婴儿

当新生儿出现脐疝时,肚脐可能会向外突出。新生儿脐疝几乎不需要手术就能痊愈。但是,如果出现以下情况,医生可能会建议你动手术:

  • 疝气到三四岁还没好
  • 疝气引起疼痛或血流受限

在成年人中

成人脐疝可由以下原因引起:

  • 腹腔内积液过多
  • 既往腹部手术
  • 慢性腹膜透析

在超重的成年人和刚怀孕的女性中也很常见。多次怀孕的妇女患脐疝的风险更大。

成人脐疝不太可能自行消失。随着时间的推移,它们通常会变大,通常需要手术修复。

脐疝修补手术的风险一般较低。然而,如果你有其他严重的疾病,可能会出现并发症。如果你担心出现并发症的风险增加,请咨询你的医生。

其他罕见的风险包括:

  • 麻醉过敏反应
  • 血凝块
  • 感染
  • 小肠损伤小肠或其他腹腔内结构的损伤

脐疝修补手术通常在全身麻醉下进行。这意味着你会完全睡着,不会感到任何疼痛。

有些腹疝可以用脊髓阻滞代替全身麻醉来修复。脊髓阻滞是放置在脊髓周围的麻醉药物。它能让你在被修复的腹部感到麻木。在手术过程中,你的睡眠会减少,但医生会给你止痛和镇静药物,让你在手术过程中保持舒适。

你可能需要在手术前几天停止服用非甾体类抗炎药物,如阿司匹林和布洛芬。这将降低手术中大出血的风险。

手术前禁食至少6小时通常是标准要求。然而,你的医生在手术前可能会给你不同的指示。

脐疝修补手术有两种不同的方式:开腹疝修补术或腹腔镜疝修补术。

开腹疝修补术

在传统的开放性疝修补术中,外科医生在你的肚脐附近做一个切口,进入隆起部位的疝。

腹腔镜疝修补术

腹腔镜疝气修补术是一种侵入性较小的手术。外科医生在疝膨出部位周围开几个较小的切口。然后,他们将一根长而细的管子插入其中一个切口,管子的一端装有发光的摄像机。这种仪器叫做腹腔镜。它可以让外科医生在视频屏幕上看到你腹腔内的情况。

无论哪种手术,手术的目的都是一样的。外科医生轻轻地将隆起的肠或其他腹内组织和腹壁通过腹壁上的孔放回原位。然后他们把洞缝好。有时他们会在腹部植入一种合成的网状材料来加强该区域。

手术后你会被带到恢复室,让你完全清醒。医院工作人员会监测你的生命体征,包括呼吸、氧合、心率、体温和血压。大多数脐疝修补手术都是在门诊进行的。这意味着你很可能在过夜后的当天或第二天早上就能回家。

你的医生会给你止痛药,并指导你保持缝线的清洁和干燥。他们会在几周内安排一次随访来评估你的愈合情况。大多数人在手术后几周内就能完全恢复活动。将来有可能再发生脐疝,但这是相当罕见的。