克罗恩氏病和溃疡性结肠炎(UC)有两种炎症性肠病会影响胃肠道。虽然克罗恩病影响胃肠道的任何部分，但UC往往只影响结肠(大肠)和直肠。

药物治疗和生活方式的改变对于减少炎症是必要的，炎症会导致胃肠道损伤。然而，在严重的情况下，如果药物不足以阻止你的症状和防止慢性炎症的损害，手术可能是必要的。

根据炎症性肠病的类型，不同的手术都是为了切除胃肠道的某些部分，以防止进一步的损伤。j型眼袋手术是一种专门用于UC的手术。

继续阅读，了解更多关于加州大学的j型眼袋手术，以及好处、潜在风险和总体成功率。

j型眼袋手术是一种用于治疗严重UC的外科手术。它也被认为是最常见的手术这个条件。

就像其他类型的炎症性肠病的手术， j型眼袋手术仅适用于以下情况药物对加州大学都不再工作了。该程序也可以在紧急情况下进行的毒性巨结肠，以及失控的胃肠道出血。

j - bag手术，在医学界也被称为直肠结肠切除术与回肠袋-肛管吻合(IPAA)，包括切除直肠和结肠。然后，外科医生取出你的一部分小肠，创建一个j形的袋子，收集并帮助清除废物。

而手术对于炎症性肠病并不常见 和过去几十年一样 在美国，如果你在结肠和直肠中有广泛的损伤，如果你的症状没有通过药物很好地控制，你可能会受益于J-pouch手术。

在j型眼袋手术和恢复后，你可能会经历更少溃疡性结肠炎的症状,如:

  • 凳子不一致
  • 腹部疼痛或不适
  • 血腥的凳子
  • 乏力

与UC的其他手术相比，j -袋手术的一个优势是j -袋本身消除了外部大便袋(造口术)的需要。

在你完全康复后，你就不需要了穿一个造口术或者必须排空，这样你就能更自然地控制排便。然而，根据你的手术进行了多少阶段，你可能需要临时使用造口术。

如果你具备以下条件，你可能会被认为是j型眼袋手术的理想人选:

  • 目前在服用药物后仍有UC症状
  • 注意到你的症状在恶化
  • 有癌前结肠癌细胞
  • 有无法控制的结肠出血(一种罕见的疾病）
  • 是否因慢性炎症而导致结肠出现空洞
  • 需要手术切除结肠和直肠，但你宁愿有一个内部的袋子来收集废物，而不是造口术

加州大学的j眼袋手术通常分两到三个阶段进行，每个阶段间隔几周。

第一阶段

第一阶段包括以下步骤:

  1. 首先，你的外科医生会切除你的直肠和结肠。
  2. 接下来，他们会把你小肠的一部分，也就是回肠，做成一个j形，或者叫“j袋”。
  3. 为了让新形成的眼袋有时间愈合，你的外科医生会制作一个临时的眼袋 回肠造口术 (腹壁开口)。你小肠的一个环会通过这个开口形成气孔它可以让废物排出你的身体进入造口袋。

第二阶段

一旦j眼袋愈合，你的外科医生将进行第二阶段手术，大约2至3个月第一阶段之后。在j型眼袋手术的第二阶段，你可以预料到以下情况:

  1. 首先，你的外科医生会将回肠与临时造口术断开。
  2. 接下来，他们将把你小肠的回肠重新连接到第一次手术中创建的j袋上。
  3. 一旦连接，你的排泄物将收集在j袋，所以你可以通过肛门自然排出粪便。

第三阶段(仅在特定情况下使用)

有时,建议进行三期手术．这涉及到一个额外的步骤，即j眼袋直接连接到你的肛门。这三个步骤可以用于以下情况:

为什么手术要分阶段进行

很少在美国，j型眼袋手术在一次手术中完成。这是因为新形成的j眼袋需要时间愈合，所以它不会被感染。

j型眼袋手术的每个阶段都完成了相隔8到12周．如果你做的是临时造口术，你需要遵循医生的护理说明来排空并保持清洁。

在你的手术完成后，你可能会经历排便增加。你可以排便一天12次．这些排便次数会逐渐减少几个月后，因为你的肛门括约肌变得更强壮。

你的医生可能会建议你等待至少6周在恢复任何体力活动之前。确切的时间取决于手术后你的胃肠道愈合情况，以及是否出现任何并发症。

尽管有潜在的好处，j袋手术仍然被认为是一种大手术。与任何大型手术一样，你可能会面临感染、出血和全身麻醉副作用的风险。

有时新形成的j眼袋可能会被感染。然而，这样的风险更高在单程程序．

该手术的其他潜在并发症包括:

  • 小肠阻塞。而认为是不常见的有了这个手术，可能会有暂时性的小肠阻塞因为组织间的粘连。这可以通过肠休息来治疗。一些常见的症状包括呕吐、腹痛和无法排便。
  • Pouchitis。这是j眼袋的炎症和感染，估计发生在50%接受这个手术的人。虽然可以用抗生素治疗，但你可能会出现发烧、腹泻和腹痛等症状。
  • 袋失败。如果你的身体对新形成的j囊没有反应，你的外科医生可能会建议使用传统的造口术。在这种情况下，j型眼袋需要通过手术切除。
  • 幻影直肠。另一个 常见 在切除直肠后，这种情况可能会导致疼痛或需要排便，尽管没有直肠。疼痛缓解剂，引导图像和抗抑郁药物可能用于治疗。
  • 性功能障碍。这是由神经损伤引起的，男性和女性都可能发生。
  • 导致女性不孕不育。这可能发生于生长在输卵管和卵巢周围的疤痕组织。

总的来说,j眼袋手术的前景是积极的,很少有人经历过眼袋失败．

然而，2015年发表的一项研究报告称，j型眼袋的故障率介于之间3.5%和15%．育儿袋的失败也被发现是在男性中更常见高于女性。

如果你确实出现了眼袋衰竭，你的医生可能会建议要么做造口术，要么做另一种叫做k眼袋手术的结直肠手术。

Pouchitis是最常见的问题j型眼袋手术和其他眼袋手术。这是一种可治疗的情况，并不一定意味着你会发展成眼袋衰竭。然而,慢性pouchitis有关j型眼袋可能出现故障

作为UC最常见的手术，如果其他治疗方法不再适合你的情况，你的医生可能会推荐j袋手术。有时也被用作紧急手术。

在j型育儿袋手术中，你的结肠和直肠被切除，而你的小肠被用来创建一个内部的育儿袋来收集废物。对某些人来说，这种方法比外置造口更可取。

与任何手术一样，与你的医生讨论j型眼袋手术的所有潜在好处和风险是很重要的。总体前景是乐观的，但仍可能出现并发症。