皮肤癌是美国最常见的癌症。它会影响 1在5 美国人的一生。

皮肤癌根据其生长的皮肤细胞类型分为不同的类型。不同类型的皮肤癌症状各不相同。

例如，黑色素瘤通常颜色较深，鳞状细胞癌可能呈红色和鳞状。然而，即使是特定类型的皮肤癌，其外观也会有所不同，这取决于你的肤色。

继续阅读，了解不同类型的皮肤癌(包括癌前皮肤病)，导致皮肤癌的原因，它们通常是什么样子，以及风险因素。

光化性角化病，也被称为太阳角化病，是一种癌前病变，表现为皮肤的粗糙斑块。它可能是粉红色或红色，但也可以是肉色或色素沉着的。

这种情况很常见，是由长期暴露在阳光下的紫外线(UV)光引起的。关于 75% 一般情况下，它会出现在你长期暴露在阳光下的身体部位，例如:

  • 头皮
  • 耳朵
  • 前臂
  • 脸
  • 手
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鼻子上的光化性角化病。光化性角化病通常位于阳光照射的区域，如面部、手背和头皮。

风险因素

风险因素 对于光化性角化病的发展包括:

  • 年纪大
  • 被男
  • 拥有白皙的皮肤
  • 住在赤道附近
  • 长时间暴露在太阳下
  • 有光化性角化病家族史
  • 免疫系统受损

治疗

大多数皮肤科医生建议治疗光化性角化病，以防止其发展鳞状细胞癌．

治疗方案分为针对单个点的病灶定向治疗和针对大面积区域的现场定向治疗。

以病灶为导向的治疗方案包括:

Field-directed治疗方法包括:

基底细胞癌人类最常见的癌症是什么 20% 的美国人。它在基底细胞中发育，基底细胞位于皮肤外层的底部，也就是表皮。

它通常表现为一个隆起的、珍珠色或蜡色的粉红色肿块，中间通常有一个酒窝。它还可以看起来透明，皮肤表面附近有血管。

在某些皮肤类型中，特别是深色皮肤类型中，基底细胞癌也会表现为深色或色素沉着。

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结节状基底细胞癌是基底细胞癌中最常见的一种类型，其特征是有一个边缘卷曲的发亮的结节，中心有一个壳状火山口。图片:DermNet新西兰

基底细胞癌的主要原因是暴露在紫外线下，无论是通过阳光照射，还是通过室内美黑设备，如美黑床或灯。紫外线会破坏皮肤细胞的DNA，导致它们不受控制地生长。

关于 1在5 基底细胞癌的病例发生在没有经常晒太阳的皮肤区域，这表明DNA损伤的其他原因也可能在其发展中发挥作用。

风险因素

危险因素包括:

  • 住在赤道附近
  • 拥有白皙的皮肤
  • 有红头发
  • 童年时期被晒伤的
  • 有基底细胞癌家族史
  • 暴露在电离辐射下的
  • 被暴露在砷
  • 在免疫抑制
  • 吸烟(女性)

治疗

基底细胞癌通常不会危及生命，也很少扩散到身体的其他部位。这是高度可以治疗的在早期开始治疗时。最常见的治疗方法是手术。其他治疗方案包括:

  • 放射治疗
  • 局部化疗
  • 冷冻手术
  • 靶向治疗
  • 免疫疗法

鳞状细胞癌是 第二个最常见的 一种皮肤癌。它在鳞状细胞中发育，鳞状细胞构成人体的外层表皮．

它通常表现为红色、鳞状和粗糙的皮肤溃疡，通常出现在你的手、头、脖子、嘴唇或耳朵等暴露在阳光下的区域。它也可以发展为疤痕或慢性开放性溃疡。

鳞状细胞癌也可能出现深色或色素沉着，尤其是皮肤较深的人。

红色斑片状溃疡也可能是早期原位鳞状细胞癌(鲍恩氏病)的征兆。

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皮肤鳞状细胞癌具有侵袭性，可局部扩散或扩散到身体其他部位。图片:DermNet新西兰

鳞状细胞癌最常见的原因是紫外线照射。长期接触致癌化学物质，如香烟中的某些化学物质也会导致癌症的发展。

某些类型的人类乳头瘤病毒(HPV)也可能导致鳞状细胞癌，特别是如果癌症发展在生殖器。

风险因素

鳞状细胞癌发展的危险因素包括:

  • 拥有白皙的皮肤
  • 免疫系统薄弱的免疫系统薄弱的
  • 有皮肤癌病史
  • 是在 50岁
  • 被男
  • 有一种对阳光敏感的情况
  • 有一段人乳头状瘤病毒
  • 有光化性角化病

治疗

鳞状细胞癌通常比基底细胞癌更具侵袭性，如果不及时治疗，可扩散到身体的其他部位。早期治疗通常可以治愈。

治疗方法包括:

  • 手术
  • 放射治疗
  • 电子皮肤表面近距离放射治疗(放射治疗类型)
  • 氟尿嘧啶
  • 咪喹莫特

黑素瘤发生在黑色素细胞中，黑色素细胞是产生色素的皮肤细胞。它是由黑色素细胞内部的基因改变引起的，这种改变会导致细胞癌变。紫外线照射和遗传因素在其发展中发挥作用。

虽然总体上不像基底细胞癌和鳞状细胞癌那么常见，黑素瘤是目前为止最危险的。它是关于1%但也是导致大多数皮肤癌死亡的罪魁祸首。

黑色素瘤可以从你身体的任何部位开始，如胸部、颈部、腿部和面部。它也可能发生在通常不暴露在阳光下的地区，如指甲床、手掌和脚底。

粘膜黑色素瘤也可以在鼻、口、消化道和尿道的粘膜膜中发展。

根据皮肤癌基金会的数据，早期发现的5年生存率是 99% 但如果它到达了你的淋巴结，这一比例会下降到66%，如果它到达了远处的器官，这一比例会下降到27%。

黑色素瘤可能首先出现在已有的痣或新痣上。如果一颗痣有任何“ABCDE”特征，就可以怀疑是黑色素瘤:

  • 一个对称的形状
  • B秩序的违规行为
  • C颜色不一致
  • D直径大于6毫米
  • E弯曲的大小或形状
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黑素瘤有几种不同的类型，有些可引起平斑，如表浅播散型，而另一些可引起结节。一些黑色素瘤甚至可能是无色的。图片:DermNet新西兰

风险因素

患黑色素瘤的危险因素包括:

  • 暴露在紫外线下
  • 有许多鼹鼠的或非典型鼹鼠的
  • 有黑素瘤家族史
  • 白皙的皮肤和浅色头发的
  • 有皮肤癌病史
  • 免疫系统薄弱的免疫系统薄弱的
  • 年纪大
  • 被男
  • 有着色性干皮病

治疗

手术通常用于去除早期黑色素瘤。其他治疗方法包括:

  • 免疫疗法
  • 靶向治疗药物
  • 化疗
  • 放射治疗

四种主要类型的黑色素瘤

黑色素瘤可分为不同的亚型。一些最常见的子类型是:

  • 肤浅的黑色素瘤扩散。表面扩散黑色素瘤是最常见的黑色素瘤类型。病变通常扁平，形状不规则，并包含深浅不一的黑色和棕色。它可以发生在任何年龄。
  • 雀斑maligna黑色素瘤。雀斑maligna黑色素瘤通常影响65岁以上的成年人，包括大的、扁平的褐色病灶。
  • 结节性黑素瘤。结节性黑素瘤可能是深蓝色，黑色，或红蓝色，但可能没有任何颜色。它通常开始是一个凸起的补丁。
  • 肢端的雀斑的黑色素瘤。肢端的雀斑的黑色素瘤是最不常见的类型。通常情况下，它会影响手掌，脚底，或手指和脚趾甲下面。

卡波济氏肉瘤是一种癌症，它的皮肤病变呈棕红色到蓝色，通常出现在腿、脚和脸上。

生殖器和口腔也会出现皮肤损伤。卡波西氏肉瘤也会影响淋巴结和内脏器官。它会影响靠近皮肤的淋巴管或血管的细胞。

这种癌症是由一种疱疹病毒，通常在免疫系统较弱的人群中，比如那些患有艾滋病或者那些在器官移植后服用免疫抑制药物的人。

还有其他不太常被想到的 卡波西氏肉瘤的类型 包括东欧、地中海和中东血统的老年男性，以及赤道非洲的一种类型。

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虽然卡波西氏肉瘤开始时呈扁平斑块，但后来发展成鳞片、结节或肿瘤。图片:DermNet新西兰

风险因素

风险因素卡波西氏肉瘤的发展情况包括:

  • 犹太人、地中海人或赤道非洲人的后裔
  • 被男
  • 感染了人类疱疹病毒
  • 免疫系统薄弱的免疫系统薄弱的
  • 艾滋病毒携带者

治疗

六种类型的治疗被用作标准治疗:

关于 80%到90% 典型卡波西氏肉瘤的患者存活了下来，但许多人会发展为继发性癌症。

虽然有几种不同类型的皮肤癌，但大多数都有相同的风险因素，包括:

尽管这种情况不太常见，但年轻人和深色肤色的人仍然可能患上皮肤癌。如果你发现任何新的皮肤斑点可能是癌变的，去看皮肤科医生进行正确的诊断是很重要的。

皮肤癌越早被发现，其长期前景就越好。 学习如何自我检查你的皮肤 ．

皮肤癌是美国最常见的一种癌症。皮肤癌的出现有很大的差异，这取决于受影响的细胞类型。如果你发现任何可能是癌变的异常部位，去看皮肤科医生是很重要的。

采取预防措施以避免紫外线，如涂抹防晒霜或者限制你在阳光下的时间，可以帮助预防各种类型的皮肤癌。