上瘾这是一种复杂的疾病，但近一个世纪的科学研究已经帮助研究人员对其工作原理有了更深入的了解。
这项研究使我们谈论成瘾的方式发生了重大变化:成瘾现在被归类为一种影响大脑的疾病，而不是个人的失败或选择。
大多数人一听到上瘾就会想到药物使用，但这并不是唯一的上瘾类型。
今天，大多数专家认为成瘾有两种类型:
- 化学成瘾。这指的是涉及使用物质的成瘾。
- 行为成瘾。这指的是包括强迫行为在内的成瘾。这些是持续的、重复的行为，即使它们不会带来任何真正的好处。
在进入不同类型的成瘾之前，了解成瘾的一些一般元素是有帮助的。
奖励系统
成瘾会干扰正常的大脑功能，尤其是奖赏系统。
当你做一些你觉得愉快的事情时，无论是和你最好的朋友出去玩，喝一瓶酒，还是使用可卡因，这个奖励系统都会释放神经递质多巴胺还有其他化学物质。
与普遍的看法相反，多巴胺似乎并没有真正引起愉悦或欣快感。相反，它似乎可以加强你的大脑在某些事物和快乐感觉之间的联系，驱使你在未来再次寻找这些东西。
渴望和忍耐力
想要再次体验这种快感的欲望会引发对这种物质或行为的渴望，尤其是当你遇到相同的线索时(比如在一个人们喝酒的派对上)。这些渴望通常是上瘾的第一个迹象。
当你继续使用某种物质或从事某种行为时，你的大脑会继续产生大量的多巴胺。最终，它会意识到你的大脑中已经有大量的多巴胺，并开始减少对正常触发的反应。
但有一个问题:你大脑的奖励系统仍然需要等量的多巴胺来发挥作用。
不久，你就需要使用更多的来弥补大脑没有释放的物质。这种效应叫做宽容．
对其他活动不感兴趣
随着上瘾的发展，对爱好和其他你曾经喜欢的事情失去兴趣是很常见的。
这是因为你的大脑不再产生大量的多巴胺自然触发比如做爱或艺术创作。
即使当你想要停止使用某种物质或从事某种行为时，你可能会觉得你仍然需要它们才能对任何事情感觉良好。
失控
成瘾通常涉及无法控制物质使用或特定行为。这会导致失业、健康问题、人际关系问题等等。
作为回应，你可能决定戒掉这种物质或行为，却发现尽管你尽了最大的努力，你还是达不到目标。
谈论化学成瘾可能会很棘手，因为人们经常混淆什么是化学成瘾物质滥用，依赖，以及上瘾。
这就是为什么最新版的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)建议使用“物质使用障碍”一词的部分原因。这种分类包括更多的诊断标准，以帮助医疗保健专业人员区分轻度、中度和重度病例。
许多专家更喜欢它，还因为它避免了“滥用”等术语，这些术语会进一步给成瘾贴上污名，并阻止人们寻求帮助。
物质使用障碍的常见症状包括:
- 渴望强烈到足以影响你思考其他事情的能力
- 需要使用更多的物质来体验同样的效果
- 如果你不能轻易接触到这种物质，你会感到不安或不适
- 危险物质使用，比如边开车边工作
- 由于使用药物而无法管理工作、学校或家庭责任
- 与药物使用有关的友谊或关系困难
- 少花时间在你曾经喜欢的活动上
- 无法停止使用这种物质
- 当你试图戒烟时会出现脱瘾症状
一些更常见的成瘾物质包括:
关于行为成瘾的概念以及它们是否真的涉及成瘾，人们存在一些分歧。然而，DSM-5现在承认了两种行为成瘾:
虽然大多数医学专家都认为，随着时间的推移，某些行为模式会成为问题，但仍有一些争论:
- 当行为变成上瘾的时候
- 特定的行为会让人上瘾
例如，有些人可能同意购物、性和运动成瘾的存在，但质疑人们会沉迷于Facebook的观点。
APA选择在DSM-5中不包括这些行为模式，理由是缺乏制定诊断标准所需的科学的、同行评审的证据。
因此，没有官方的诊断标准。
然而，潜在行为成瘾的一般迹象包括:
- 花大量的时间在这种行为上
- 即使这种行为对日常生活、责任或关系产生了负面影响，也会促使人们参与其中
- 用行为来管理不必要的情绪
- 隐瞒自己的行为，或者向别人隐瞒自己所花的时间
- 难以避免这种行为
- 当试图戒烟时，易怒、不安、焦虑、抑郁或其他戒断症状
- 感觉被迫继续这种行为，即使它造成了痛苦
人们经常寻求治疗和其他专业支持来解决的常见行为成瘾包括:
如果没有受过训练的专业人士的支持，独自戒烟或控制药物使用通常是极其困难的。
治疗某些形式的物质使用障碍的第一步，包括那些与酒精有关的，苯二氮平类药物而海洛因通常需要在医生监督下进行戒毒。这并不能治疗这种情况，但它可以帮助人们安全地度过戒断过程。
在此基础上，通常推荐以下一种(或几种)方法。
住宅的治疗
康复或住院治疗包括住在治疗机构，由训练有素的治疗专家提供医疗照顾和支持。有些项目只持续几周，而其他项目可能持续几个月到一年。
许多康复项目也包含以下治疗方法的元素。
治疗
心理治疗和成瘾咨询可以帮助康复，特别是如果有人开始使用药物来应对悲伤的情绪．
治疗师可以帮助他们探索药物使用背后的一些原因，并提出新的应对策略来应对挑战。
在线治疗选择
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药物治疗
在某些情况下，药物可以帮助戒毒的人更成功地康复。
它可以特别有助于防止涉及酒精、尼古丁或阿片类药物的物质使用障碍的人复发。这些药物以不同的方式起作用，但它们通常有助于减少对这种物质的渴望，减轻戒断症状。
治疗提供者通常建议将药物与其他治疗方法(如治疗)结合使用，以解决潜在因素。
支持团体
12步程序匿名戒酒互助社而且毒品匿名帮助许多人恢复健康。这些项目依靠自助治疗方法，包括来自其他致力于康复的人的匿名小组支持。
来自其他人的安慰和指导会有很大的不同。然而，这些程序本身通常不能提供足够的支持。另外，12步模式并不适用于所有人。
其他程序，如聪明的复苏对于那些寻求更科学的团体支持方法的人来说，这可能是一个更好的选择。