什么是糖尿病性肾病？
对于许多糖尿病患者而言，肾病或肾脏疾病是最严重的并发症之一。这是美国肾衰竭的主要原因。
根据国家肾脏基金会，超过660,000名美国人患有终点肾脏疾病，并通过透析生活。
肾病几乎没有早期症状或警告信号，类似于与2型糖尿病有关的其他疾病。在首次症状出现之前，肾病对肾脏造成的损害可能长达十年。
通常，直到肾脏不再正常运行之前，肾脏疾病的症状都不会出现。表明您的肾脏可能有危险的症状包括：
- 液体潴留
- swelling of the feet, ankles, and legs
- 食欲不振
- 大多数时候感到精疲力尽
- 经常头痛
- 胃部不适
- 恶心
- 呕吐
- insomnia
- 困难集中
Early diagnosis of kidney disease is essential for preserving good health. If you haveprediabetes，，，，2型糖尿病，或其他已知的糖尿病风险因素，您的肾脏已经过度锻炼，应每年对其功能进行测试。
除糖尿病外，肾脏疾病的其他危险因素包括：
- 不受控制的高血压
- 不受控制的高血葡萄糖
- 肥胖
- 高胆固醇
- 肾脏疾病的家族史
- 心脏病的家族史
- 吸烟
- 高龄
肾脏疾病的患病率较高：
- 非洲裔美国人
- 美洲印第安人
- 西班牙裔美国人
- 亚裔美国人
肾脏疾病不仅有一个特定原因。专家认为，其发展可能与多年不受控制的血糖有关。其他因素也可能起重要作用，例如遗传易感性。
肾脏是人体的血液过滤系统。每个都是由数十万个肾单位组成的，这些肾脏清洁废物的血液。
随着时间的流逝，尤其是当一个人患有2型糖尿病时，肾脏会过度劳累，因为它们不断从血液中清除多余的葡萄糖。肾脏发炎和疤痕，它们也不再工作。
Soon, the nephrons can no longer fully filter the body’s blood supply. Material that would typically be removed from the blood, such as protein, passes into the urine.
这些不需要的材料中的大部分是一种称为白蛋白的蛋白质。可以在尿液样本中测试身体的白蛋白水平，以帮助确定肾脏的功能。
尿液中的少量白蛋白称为微量白蛋白尿。When larger amounts of albumin are found in the urine, the condition is called macroalbuminuria.
大藻尿症的肾衰竭危险要大得多，并且末期肾脏疾病（ESRD）is a risk. Treatment for ERSD is dialysis, or having your blood filtered by a machine and pumped back into your body.
预防糖尿病肾病的主要方法包括以下内容：
饮食
保持肾脏健康的最佳方法是仔细观察饮食。患有部分肾脏功能的糖尿病患者需要更加警惕地保持：
- healthy blood glucose
- 血液胆固醇
- 脂质水平
保持小于130/80的血压也是必不可少的。即使您患有轻度的肾脏疾病，高血压也可能会使情况变得更糟。遵循以下技巧来帮助降低血压：
- Eat foods low in salt.
- 不要在饭菜中加盐。
- 如果您超重，减肥。
- 避免酒精。
您的医生可能建议您遵循低脂，低蛋白饮食。
锻炼
根据您的医生的建议，日常锻炼也是关键。
毒品
大多数患有高血压的2型糖尿病患者服用血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂进行心脏病治疗，例如卡托普利and依那普利。这些药物还具有减慢肾脏疾病进展的潜力。
医生也通常开出血管紧张素受体阻滞剂。
Kerendia（Finerenone）是一个处方医生ine that can reduce the risk of sustained GFR decline, end-stage kidney disease, cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, and hospitalization for heart failure in adults with chronic kidney disease associated with type 2 diabetes.
Other possible options for people with type 2 diabetes and chronic kidney disease could be the use of a sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor or a glucagon-like peptide-1 receptor agonist. These drugs can reduce the risk of chronic kidney disease progression and cardiovascular events.
停止吸烟
如果您抽烟，应该立即停止。根据2012年发表在