酮是人体分解脂肪获取能量时产生的化学物质。如果酮在体内积累过多,它们就会中毒。这是因为它们使血液酸性更强。
人体能量的主要来源是葡萄糖.但是,身体需要胰岛素来让葡萄糖进入细胞。如果你有糖尿病胰岛素如果葡萄糖的水平很低,你的身体细胞可能无法利用葡萄糖作为能量。如果发生这种情况,你的身体就会开始分解脂肪以获取能量。
当它这样做的时候,它会产生酮,也称为酮体。如果你体内酮含量很高,你处于危险之中的发展中糖尿病酮症酸中毒这可能会危及生命。
脂肪分解为燃料和酮的产生对每个人来说都是正常的过程。
在一个没有糖尿病胰岛素、胰高血糖素和其他激素通过收集稳定的可用葡萄糖来防止血液中的酮水平过高。
然而,糖尿病患者有酮在血液中积聚的风险。
当人体开始将脂肪酸分解为酮类时,就进入了一种代谢状态酮症.
如果不及时治疗,有1型糖尿病都有患DKA的风险虽然很少见,但对于患有2型糖尿病在某些情况下也会经历DKA。
如果你患有糖尿病,你需要特别注意伴随危险的高酮水平而来的症状。这些包括:
如果不接受治疗,症状可能发展为:
如果你的酮水平很高,你应该立即就医。
测试你的血或尿液测量酮的水平是相当简单和便宜的。虽然尿检更常见,但两种类型的检测都可以在家里进行。尿酮测试在大多数药店都不需要处方,或者你可以在网上购买。
一些公司还生产酒精测试仪来测试丙酮,丙酮是脂肪酸分解的酮的副产物之一。虽然这些机器对那些血液和尿液检测困难的人来说是一个很好的选择,但它们的准确性不高,而且价格更贵。
要进行尿检,你要将尿液排入一个干净的容器中,然后将试纸浸入尿液中。对于没有接受过如厕训练的孩子,父母通常可以将测试棒按在孩子的湿尿布上,以检测酮类物质。
尿试纸中含有的化学物质与酮发生反应时会改变颜色。您可以通过将测试条与包装上的颜色表进行比较来解释测试结果。尿中酮的排泄叫做酮尿.
家用仪表可用于检测血酮。这是在类似的方式进行手指葡萄糖测试。你用针扎你的手指,然后把一小滴血放在一台能够分析它的机器的测试区域。
什么时候检测酮类
糖尿病患者在发生以下任何一种情况时,应检测尿液或血液中的酮类物质:
- 你的血糖高于240毫克/分升。
- 你的症状是分析了.
- 不管你的血糖读数如何,你都会感到不舒服或恶心。
不管你感觉如何,你的医生也可能会建议定期进行酮类测试。
在一天中的任何时候都可以检测到高水平的酮。但为了得到最准确的结果,
虽然个别测试可能有所不同,但一般而言,酮类测试的结果以以下方式标记:
正常/负 | 低于0.6毫摩尔/升(mmol/L) |
低至中等 | 0.6 ~ 1.5 mmol/L |
高 | 1.6 ~ 3.0 mmol/L |
非常高的 | 大于3.0 mmol/L |
如果你的酮含量低到中等,请打电话给你的医生,如果你的酮含量高到很高,请寻求紧急医疗救助。
治疗高酮水平可以立即帮助您避免因DKA住院。
与你的医生一起决定你需要做什么来帮助管理中等水平的酮。
如果你不能在家治疗,或者你的水平继续上升,你就需要接受治疗。治疗方法包括:
静脉补液
DKA症状之一是尿量增加,可导致体液流失。用静脉输液补充水分有助于稀释血液中多余的葡萄糖。
电解质替代
当一个人患有DKA时,他们的电解质水平往往很低。电解质的例子包括钾钠和氯。如果一个人失去了太多的这些电解质,他们的心脏和肌肉就不能正常工作。
胰岛素
在紧急情况下,人们通常通过静脉注射胰岛素来提高身体将血液中过量葡萄糖转化为能量的能力。这通常包括每小时检测一次血糖水平。
当你的酮和血酸水平开始恢复正常时,静脉注射胰岛素可能不再需要,你的医生可能会建议你恢复正常的胰岛素治疗方案。
DKA也可能由潜在疾病引起,如感染或严重的胃病,导致呕吐和体液流失。在这些情况下,你的医生可能会为你的潜在疾病开出治疗方案。
小心管理糖尿病是预防高酮水平的关键。按照以下方法来保持你的血糖水平健康,并将你身体的酮产量降至最低:
定期检查血糖水平
你的医生会推荐一个理想的常规检查你的血糖水平,但检查通常应该每天做4到6次。在以下情况下,你应该经常检查血糖:
- 你的血糖水平越来越高了。
- 你有高血糖或低血糖的症状。
- 你生病。
遵循均衡的饮食计划
控制碳水化合物的摄入量和胰岛素的用量对于控制糖尿病至关重要。如果你需要帮助,一定要咨询注册营养师管理你的饮食.
制定中等酮水平的计划
有时中等水平的酮可以在病情恶化之前得到治疗。医生可以帮助你制定一个计划,当你的酮水平过高时,比如服用额外的胰岛素和多喝水。制定病假计划,这样你就能提前知道要做什么。
随时准备酮检测试剂盒
在家里和旅行时随身携带酮检测试剂盒,以便快速检查酮水平。
与糖尿病教育家和你的医生密切合作
糖尿病管理需要时刻保持警惕,以确保你的胰岛素治疗方案和饮食计划有效。最佳的药物和胰岛素组合因人而异。
如果你担心酮水平频繁飙升,就和你的医生谈谈。