尿崩症(DI)是一种罕见的疾病,当你的肾脏无法保存水分时发生。它导致极度口渴和频繁排尿的平淡,或稀释和无味的尿液。
健康的成年人通常会小便
尿崩症有几种类型,它们通常可以成功治疗。继续阅读,了解更多关于这种情况的信息。
尿崩症和糖尿病尿崩与糖尿病无关糖尿病(通常简称为糖尿病),它不会影响你的血糖水平。
这意味着你可以在没有糖尿病的情况下患有尿崩症。事实上,尿崩症可能发生在任何人身上。
"平淡"这个词的意思是无味,尿崩症的主要症状是尿清晰的和无味。另一方面,单词“mellitus”意味着甜蜜。糖尿病得名于糖尿病的主要症状是芬芳的尿液.
尿崩症的主要症状有:
婴幼儿可能出现的症状包括:
成年人可能会经历以上一些症状,此外:
糖尿病也可引起尿崩严重脱水,这可能导致癫痫发作,脑损伤如果不及时治疗,甚至会导致死亡。
如果你或你的孩子正在经历这些症状
当调节体内液体的任何部分出现故障时,就会发生尿崩症。它与低水平的抗利尿激素(ADH)密切相关,也被称为抗利尿激素。抗利尿激素水平影响你的肾脏节约用水。
要了解尿崩症,它有助于了解你的身体如何正常使用和调节液体。
根据研究,体液占成年人体重的50%到60%,占婴儿体重的75%左右StatPearls.
保持体内适量的液体是你整体健康的关键。每天多喝水和吃东西有助于为身体提供水分。小便,呼吸,还有出汗帮助排出体内液体。
你的身体使用一个由器官和激素信号组成的系统来调节体液。当你需要补充因出汗而流失的液体时,它会产生更少的尿液;当你体内液体过多时,它会产生更多的尿液。
此外:
- 肾脏通过清除血液中多余的液体,在液体调节中发挥着重要作用。
- 的膀胱储存液体废物,直到你尿出来。
- 的大脑产生ADH,储存在脑下垂体后生产。
- 的下丘脑是大脑中产生ADH的特定区域。下丘脑调节口渴。
- 当你的身体需要保持水分时,脑下垂体会释放ADH到血液中。
- 当你需要排尿的时候,抗利尿激素要么释放得很少,要么根本不释放,你就会更频繁地排尿。
尿崩症有四种类型:
- 中枢性尿崩症
- 肾源性尿崩糖尿病
- 二源性尿崩症
- 妊娠期尿崩糖尿病
中枢性尿崩症
中枢性尿崩症是最常见的尿崩症类型。它是由脑下垂体或下丘脑受损引起的。这种损伤意味着ADH不能正常产生、储存或释放。如果没有抗利尿激素,大量的液体会被释放到尿液中。
中枢性尿崩症通常是由以下原因引起的:
肾源性尿崩糖尿病
肾源性尿崩糖尿病可以是遗传的,也可以是后天的。
某些基因突变可以损害肾脏使他们无法对ADH做出反应。
肾脏损害和肾源性尿崩症的其他可能原因包括:
你知道吗?的肾脏由一种叫做肾元的小结构组成。
二源性尿崩症
二源性尿崩症是由下丘脑的口渴机制功能障碍引起的。这种功能障碍会导致你感到过度口渴,喝太多液体。
二源性尿崩症也与某些药物和疾病有关,包括精神健康状况。
妊娠期尿崩糖尿病
妊娠期尿崩症只发生在怀孕期间。
当一种酶被胎盘会破坏人体的抗利尿激素胎盘在胎儿和母体之间的营养物质和废物交换中起着重要的作用。
妊娠期尿崩症也可发生时,增加水平前列腺素ADH是一种类似激素的化学物质,它能降低肾脏对ADH的敏感性。
这种情况在怀孕后就会缓解。
医生会和你讨论你的症状,并决定需要做哪些检查。他们可能会使用几种测试进行诊断。
尿液重力试验
你的医生会采集你的尿液样本来检测盐和其他废物的浓度。这被称为a尿液比重试验.如果你患有尿崩症,你的尿液样本中会有高浓度的水和低浓度的其他废物。你的尿液比重结果会很低。
水分剥夺试验
在水剥夺测试之前,你会被要求在一段特定的时间内停止喝水。然后你将提供血液和尿液样本,医生将测量以下方面的变化:
- 血钠水平
- 血液渗透压水平,显示是否存在溶解颗粒(如矿物质和化学物质)
- 血液中的抗利尿激素水平
- 尿量
- 尿液成分
- 体重
除了测量你的抗利尿激素水平,你的医生可能会在测试期间给你服用合成的抗利尿激素,看看你的肾脏是否对抗利尿激素有预期的反应。
剥夺水测试是在密切监督下进行的,某些人可能需要住院治疗以确保安全进行。
核磁共振成像
在一次核磁共振成像在美国,一台机器会用磁铁和无线电波为你的脑组织拍照。然后你的医生会查看这些图像,看看是否有任何脑组织损伤导致了你的症状。
你的医生还会仔细检查你的下丘脑或脑下垂体的图像,看是否有任何损伤或异常。
遗传筛查
遗传筛查可以根据你的情况来寻找遗传性的尿崩症家族病史.
治疗方法取决于你所诊断的尿崩症的类型和病情的严重程度。
在轻微的情况下,你的医生可能只是建议你增加水的摄入量。
中枢性尿崩症治疗
去氨加压素(DDAVP, Nocturna)是一种人工激素,常用于治疗中枢性尿崩症。
它是一种合成的ADH。它有片剂、鼻腔喷雾剂或注射剂。在服用这种药物时,重要的是要调节你的水摄入量,只在你渴的时候喝水。
如果你的尿崩症是由其他疾病引起的,比如肿瘤或脑下垂体的问题,你的医生会先治疗这种疾病,然后确定是否仍然需要治疗。
肾源性尿崩症的治疗
在肾源性尿崩症,解决根本原因可能治愈问题。
其他治疗方法包括:
服用这些药物时,只在口渴时喝水是很重要的。
如果你的尿崩是你正在服用的药物导致的,你的医生会和你一起更换或停止服用这些药物。在没有和医生商量之前,不要停止服用任何药物。
二源性尿崩症治疗
对于二源性尿崩症没有具体的治疗方法,但治疗症状或主要的精神健康状况可能会带来缓解。
妊娠期糖尿病尿崩的治疗
妊娠期尿崩症通常不需要治疗。去氨加压素可用于严重妊娠期尿崩症。
生活方式的改变对治疗尿崩症至关重要。
最重要的是避免脱水。无论你去哪里,你都可以带着水,如果你的孩子有尿崩症,你可以每隔几个小时给他们提供水。你的医生会帮你决定每天应该喝多少水。
随身携带医疗提醒卡或佩戴医疗手环,以便在紧急情况下让他人知道你患有尿崩症。脱水会很快发生,所以你周围的人应该知道你的情况。
你的前景取决于你尿崩的根本原因。当尿崩症得到适当治疗时,通常不会引起任何严重或长期的并发症。