梅毒脑膜炎是梅毒感染的潜在并发症。脑膜炎是覆盖大脑和脊髓的组织层的感染。它可能会威胁生命,但可以治疗。

梅毒是一种性传播感染(STI),如果未治疗,可能导致梅毒脑膜炎和其他严重的健康问题。

细菌,真菌和病毒都可能引起不同形式的脑膜炎。梅毒脑膜炎是一种梅毒无菌性脑膜炎。是由细菌引起的treponema pallidum

症状of syphilitic meningitis usually first occur in the early stages of syphilis, within several months to several years after infection.

梅毒脑膜炎起初可能无症状,或者可能存在类似于其他形式的脑膜炎的症状。这些症状可能会引起人们的注意,也可能被误认为是另一种疾病,例如流感。

如果未经治疗,梅毒脑膜炎可以在数年甚至几十年后的更严重的症状(例如中风,瘫痪或心脏病)进行进展和重新表现。

Syphilitic meningitis is a form ofNeurosyphilis,梅毒会影响中枢神经系统的阶段。梅毒脑膜炎可能会威胁生命,尤其是在后期阶段,但好消息是它是可以预防的。

梅毒的早期诊断随后进行治疗和随访护理可以降低您患梅毒脑膜炎的风险。如果确实发展了,那么它会得到治疗。

梅毒脑膜炎起初可能无症状,或者其早期症状可能没有引起注意,因为它们可能类似于其他疾病。另外,有时他们会自己解决。症状可能包括:

  • fever
  • headache
  • changes in mental status, such as confusion
  • 恶心或呕吐
  • changes in vision
  • 脖子和肩膀的疼痛和僵硬
  • 无法解释的疲劳
  • 癫痫发作
  • sensitivity to light and noise
  • 肌肉疼痛

If untreated, syphilitic meningitis may progress and present more serious complications years later. A person might have syphilis for many years before advanced meningitis symptoms occur.

晚期脑膜炎症状通常发生在神经卫生的脑膜血管阶段,通常发生6至7年after infection. The first advanced symptom is often a stroke in a relatively young person.

其他late-stage syphilitic meningitis symptoms may include:

  • 更多中风
  • heart disease
  • aneurysms
  • 癫痫发作
  • death

梅毒脑膜炎是由细菌引起的treponema pallidum这会导致梅毒。这是一种神经切的形式,发生在梅毒涉及中枢神经系统时。

梅毒的脑膜炎通常早期开始primary or secondary phases of syphilis, from a few weeks to several years after syphilis infection.

脑膜炎症状可能是一个人注意到的梅毒的第一个症状。可能会错过梅毒的早期症状,例如无痛的疮和皮疹,在身体上可能很小或不明显。

Syphilitic meningitis is the first symptomatic stage ofNeurosyphilis这就是梅毒影响中枢神经系统的时候。可能首先发生一个早期的神经切利的无症状阶段。

最严重的梅毒脑膜炎神经系统症状可能需要数年甚至几十年。通常,晚期梅毒性脑膜炎的第一个症状将是中风。

即使没有治疗,并非每个患有梅毒的人都会患上脑膜炎。已知梅毒会影响神经系统 40% of people with secondary syphilis and go on to cause syphilitic meningitis in1 to 2 percent

人们可能患有梅毒多年,没有明显的症状。此外,它的症状可能模仿另一种疾病。因此,它经常没有治疗或误诊。

当检测到梅毒并迅速治疗时,并发症很少。

根据 疾病控制与预防中心(CDC) , syphilis is categorized into four progressive stages:

  • Primary syphilis.这是梅毒的第一阶段,标志着小无痛或多个疮。疮位于感染点或附近,通常是生殖器,直肠或嘴巴,通常在3至6周内愈合。
  • 次要梅毒。这是梅毒的进一步症状开始出现的时候,例如发烧,皮疹或淋巴肿大。这些症状可能很小,可以忽略。
  • 潜伏的梅毒。In this stage of syphilis, there are no signs or symptoms.
  • 三级梅毒。一个t this stage, serious medical problems can occur involving the heart, brain, or the body’s other organs.

当梅毒感染涉及中枢神经系统时,称为Neurosyphilis。There’s a common myth that syphilis only gets to the nervous system late in the disease, but this isn’t true.

In fact, neurosyphilis can occur 在任何阶段 梅毒,但最常见的是在前两个阶段。根据研究

有时可能会被忽略或误诊,因为起初通常无症状,并且因为诊断很复杂。它的诊断取决于腰椎穿刺和careful analysis of clinical signs.

此外,研究是有限的,通常是矛盾的。由于在1940年代引入青霉素之前,神经淋巴细胞在二十世纪上半叶之前更为普遍。

Current studies often rely on limited data because neurosyphilis, unlike syphilis, isn’t a 可报告疾病 in the United States.

同样,根据该神经卫生的目前的增加,在HIV阳性人群中大大增加 CDC ,梅毒与艾滋病毒之间的联系尚不完全理解。

五种类型 神经淋巴的人:

  • 无症状神经卫生。这种通常发生在感染的2年之内,没有症状。
  • 脑膜神经淋巴细胞。这种感染后3周至3年发生。症状可能包括头痛,颈部僵硬,恶心或呕吐以及视力或听力变化。
  • Meningovascular neurosyphilis.脑膜血管型发生在感染后6至7年。其他症状包括中风和血管疾​​病。
  • 一般模拟。这发生在感染后3至30年。其他症状包括个性和情绪改变。
  • Tabes dorsalis.这种感染后5到50年发生。其他症状包括视力丧失,平衡受损,步态不良,反射不良。

脑膜炎只是梅毒涉及人体中枢神经系统时可能发展的众多疾病之一。其他可能的发展包括:

  • 失明
  • 失智
  • 麻痹
  • 麻木

当一个人与另一种人的梅毒酸痛接触时,梅毒会传播。关于 one-half of the people who have sexual contact with a partner who has the infection develop syphilis.

如何传播梅毒的例子包括:

  • 深或法国接吻,也称为湿接吻
  • 口腔,肛门和阴道性接触
  • 分享性玩具, especially porous ones, without thorough cleaning and covering with a condom
  • 共享用于注射或抢购药物的设备

梅毒can also be spread from a mother to her baby during pregnancy or birthing.

The CDC issued a warning in 2019 that congenital syphilis was on the rise. It noted a 增加22% in newborn deaths between 2017 and 2018.

关于 10个婴儿中有4个 未经治疗梅毒的妇女出生的是死亡或死于感染的婴儿。那些生存的人通常会因感染而发生严重的并发症,包括:

  • 骨损伤
  • 贫血
  • enlarged liver and spleen
  • 黄疸
  • 失明
  • 耳聋
  • 脑膜炎

如果人们有另一个STI, 如:

拥有另一个性传播感染使一个人更容易染上梅毒,因为获得性传播感染通常是持续不受保护的行为的一部分。无保护性是梅毒的主要危险因素。

Co-infection of syphilis and other STIs is common. Also, you should note that if you’ve had syphilis in the past, you can get it again.

在1940年代引入青霉素之后,到2000年,美国几乎消除了梅毒。 CDC

例如,在2017年至2018年之间,美国的初级和继发性梅毒病例增加了14.4%

现在,美国大多数被诊断出的原发性和继发性梅毒病例在与男性发生性关系的男性中发生在美国(MSM)。CDC报告了64%在2018年报告的35,000例梅毒病例中,有MSM中有。

根据艾滋病毒阳性并与梅毒共同感染的人患神经淋巴细胞的风险更高。研究。原因尚未完全理解。

一些研究表明梅毒可能在HIV阳性人群中更积极地进展。这可能是因为他们经常抑制免疫系统并服用各种药物。

其他研究人员建议梅毒与艾滋病毒之间的关联可能基于共同的高风险行为或参与患有艾滋病毒患病率的社交网络。

一个2017年研究提出HIV抗病毒疗法可以减少一个人对引起梅毒的细菌的免疫力。研究人员强调,他们的理论是新的,需要更多的研究才能确认。

梅毒和艾滋病毒的共同感染在与男性发生性关系(MSM)的男性中尤为普遍。 CDC 。根据艾滋病毒,大约一半患有初级或继发性梅毒的MSM也患有艾滋病毒。 CDC

在美国,Neurosyphilis仍然被认为是一种罕见的疾病。但是它的增加,尤其是在艾滋病毒阳性个体,有关医学研究人员,他们说需要更多的研究

What especially puzzles 研究人员 是在梅毒已经成功治疗青霉素的梅毒阳性患者中,神经贫血发生。对于为什么在这些情况下,青霉素不能阻止神经淋巴结,没有广泛接受的解释。

该疾病被诊断为身体检查和实验室测试。

Examples of tests for syphilitic meningitis include:

  • Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) testfor syphilis
  • 梅毒的快速等离子体合唱(RPR)测试
  • a blood test to look for antibodies toT. Pallidum
  • 成像扫描大脑
  • a lumbar puncture, also called a spinal tap, to test cerebrospinal fluid (CSF)

如果您被诊断出患有梅毒性脑膜炎,则需要服用几个星期。

静脉注册可能会用于 10至14天 。此后,您的医生可能会建议每周的青霉素拍摄另一个 3 weeks

If you’re allergic to penicillin, alternative antibiotics are available.

治愈感染可能无法结束您的治疗。您可能还需要解决因感染引起的威胁生命的症状。这些包括:

  • brain swelling
  • 震惊
  • 脱水
  • 抽搐

可能需要手术来排出大脑或鼻窦腔的液体。

如果未治疗,梅毒脑膜炎会迅速发展并引起严重的医疗并发症,例如脑损伤,可能导致中风和癫痫发作。它甚至可以导致死亡。

不要忽略您的症状。众所周知,在出现梅毒脑膜炎症状后很快就会发生严重的并发症。

有些人从这种情况下完全康复。但是,神经损伤可能是永久性的。您的医生还要确定是否有任何效果是永久性的。在此之前,您可能需要日常活动的帮助。

梅毒primarily spreads through sexual contact. Consistently using protection during sex can prevent infection. This includes using barriers for oral sex.

如果您的性活动性,则定期进行性传播感染测试很重要。这有助于早期梅毒诊断。简单的血液检查可以确定您是否患有梅毒。

如果早期检测到梅毒,可以用一份青霉素注射对其进行治疗。这将防止梅毒脑膜炎的发展。

If you’re pregnant, you should be screened for syphilis. The condition can increase the risk of stillbirth, and the infection can be passed from you to your child.