手拿药瓶,将两颗白色药丸摇进另一只手上的特写 在Pinterest上分享
Basak Gurbuz Derman/Getty Images

阿片类药物,也被称为麻醉剂,是一类药物的工作减轻疼痛

医生可能处方阿片类药物帮助治疗以下症状:

任何阿片类药物的使用有时都会引起不必要的副作用,包括恶心、便秘、嗜睡、思维混乱和呼吸减慢。你可能会有更高的风险如果你:

  • 服用比医生规定的更高剂量的药物
  • 比医生规定的更频繁或更长时间地服用它们
  • 不要凭处方服用
  • 与酒精混合如安眠药或其他药物

阿片类药物的使用也可能会增加你经历以下情况的机会:

  • 公差:如果你有宽容对于阿片类药物,你需要使用更多才能注意到同样的效果。
  • 依赖:这意味着你的身体已经习惯了系统中的阿片类药物。当你停药时,你会有戒断症状。
  • 阿片类药物使用障碍:你可能有乌得琴如果你觉得即使你试图停止服用阿片类药物也无法停止,或者即使它们对你的健康或个人生活有不必要的影响也继续服用。
  • 阿片类药物过量:当你服用的阿片类药物剂量超过你的身体可以安全承受的剂量时,就会发生这种情况。阿片类药物过量可能是致命的。

阿片类药物有重要的医疗用途,但使用它们,特别是长期使用,可能会带来一些风险。继续读下去,了解不同类型的阿片类药物,它们是如何影响你的身体的,以及需要注意哪些副作用。

阿片类药物有多种形式,有些比其他形式更有效。

阿片类药物主要有三类:

天然阿片类药物

也被称为鸦片在美国,天然阿片类物质来自罂粟植物的种子荚果实.更具体地说,它们来自种子周围的涂层。你早上吃的松饼里的罂粟籽已经把这层涂层洗掉了,所以它们对轻微中毒的风险很小。

天然衍生阿片类物质包括:

半合成的阿片类药物

半合成阿片类药物是半天然半人工的。科学家在实验室里用可待因或吗啡合成它们,创造更有效的药物比植物性前体更重要。

以下阿片类药物属于半合成类:

合成的阿片类药物

合成阿片类药物完全是在实验室里开发出来的。三个例子包括:

一些合成阿片类药物比它们的天然或半合成兄弟更强大:芬太尼 最多100次 比吗啡强。

虽然这种额外的功能在医疗方面有好处,但如果你滥用阿片类药物或在没有医生指导的情况下使用阿片类药物,它也会增加阿片类药物过量的风险。 自2016年以来 在美国,阿片类药物过量流行导致的大多数死亡都与合成阿片类药物有关。

仅在2021年,芬太尼就造成了 88% 与阿片类药物相关的死亡,共计71,238例与芬太尼相关的死亡。

仅供参考

专家还对阿片类药物进行分类 有多快 你的身体代谢它们:

  • 速释药马上开始工作,但它们的效果持续时间较短。它们会导致 更严重的 戒断症状。
  • 延长释放药物更多的工作时间,但它们也更持久。

有些阿片类药物有缓释和速释两种形式。

阿片类药物通过模仿你体内自然产生的化学物质起作用脑内啡

内啡肽帮助:

  • 调节呼吸
  • 减缓消化
  • 鼓励社会联系
  • 打开你的身体的奖励系统在做爱、吃饭和锻炼的时候

你的身体会在痛苦和愉快的经历中释放内啡肽。它们附着在你神经的阿片受体上,堵住神经系统的“门口”,这样其他携带疼痛或压力信号的化学物质就无法通过。简而言之,你的身体用内啡肽来调低警报系统,发出警报解除的信号。

阿片类物质也附着在这些神经感受器上,通常比内啡肽更有效。特别是合成和半合成阿片类药物,经常更有效地结合阿片受体比阿片类药物。这就是为什么这些药物可以缓解你身体无法承受的更严重的疼痛,以及为什么它们比自然药物产生更大的欣快感跑步者的高

使用阿片类药物,特别是长期或大剂量使用,可能会关闭这些受体,从而破坏呼吸和消化等重要的身体功能。

当阿片类药物过多地抑制这些功能时,就会导致过量服用——当你的身体完全停止工作时。

阿片受体

你的身体可以产生多种内啡肽。它也有三种类型阿片受体。这三种类型都在缓解疼痛中发挥作用,但它们在你的身体中也有其他独特的功能:

  • Mu阿片受体(MORs)产生欣快感和奖励的强化感。它们还会产生身体依赖、便秘和呼吸抑制等副作用。
  • Kappa阿片受体(KORs)产生镇静作用。它们也会导致长期服用阿片类药物后的抑郁或压力感。
  • δ阿片受体(DORs)有助于减少焦虑。

海洛因和处方阿片类药物往往主要与MORs结合,所以使用这些类型的阿片类药物可能会增加你有依赖或上瘾的风险。

如果你遵循医生的指示,处方阿片类药物通常是安全的。

只要记住,它们会像大多数其他药物一样引起副作用。

短期效应

当你使用阿片类药物时,你可能很快就会注意到副作用,比如:

在某些情况下,这些副作用可能会升级为医疗危机。的迹象阿片类药物过量包括:

  • 呼吸困难
  • 心率变慢
  • 嘴唇或指尖发蓝
  • 呕吐
  • 确定学生
  • 意识丧失

如果你或其他人在服用阿片类药物后出现任何这些症状,请立即拨打911或当地紧急服务。越早接受治疗,就越有可能避免永久性脑损伤或死亡。

用纳洛酮治疗用药过量

纳洛酮(纳洛酮)是美国食品和药物管理局(FDA)批准的一种药物,可以逆转阿片类药物过量。你可以在柜台上买到这种药。它以鼻腔喷雾剂的形式出现。

纳洛酮的作用是暂时的,所以你仍然需要马上就医。给药后,待在患者身边,确保他们保持清醒并保持呼吸。

长期影响

你使用阿片类药物的时间越长更大的机会你有慢性健康问题

长期使用阿片类药物可能会对身心健康产生副作用,例如:

减少剂量或更换药物可能有助于缓解这些症状。但请记住,在改变剂量或减少服药次数之前,你总是希望得到专业指导。您的医疗团队可以帮助您安全地降低剂量,同时尽量减少剂量戒断症状

超过270万人口在美国有OUD,也被称为阿片类药物成瘾。如果你有这样的经历,你可能会有这种心理健康状况至少两个在过去一年内出现过以下症状:

  • 你会发现自己服用的阿片类药物比原来预期的要多,或者服用的时间更长。
  • 你试着少用阿片类药物,或者完全停止服用,但你无法减少。
  • 你经常有渴望的感觉。
  • 你花了很多时间考虑如何获得更多阿片类药物,或者从服用它们的副作用中恢复过来。
  • 阿片类药物的使用已经干扰了你在学校、工作或家庭中的责任。
  • 阿片类药物的使用已经开始影响你的社交生活或个人关系,但你还是继续服用。
  • 由于使用阿片类药物,你已经停止了业余爱好或娱乐活动。
  • 你将阿片类药物与酒精或非法药物混合使用。
  • 你继续使用阿片类药物,即使它们会导致身体或精神健康症状。
  • 你需要服用更大量的阿片类药物才能达到与刚开始服用时相同的效果。
  • 你的身体已经形成了依赖对阿片类药物的作用。当你停止服用它们时,你会感到疼痛、失眠和其他脱瘾症状。

要知道,当你在医疗指导下服用阿片类药物时,所有这些标准可能并不一定适用。

例如,如果处方阿片类药物癌症相关疼痛如果改善了你的生活质量,你想继续治疗的愿望不会被认为是OUD的迹象。

了解OUD病耻感以及如何应对。

OUD和外科

医疗保健专业人员经常为手术后的疼痛开出阿片类药物。如果你的医生给你开了止痛药来帮助你恢复,你可能会想知道你患OUD的风险。

手术后接受短期阿片类药物治疗的患者很少会出现慢性阿片类药物使用或OUD。一个 2020年文献综述 在术后服用阿片类药物的190多万人中,只有6.7%的人在过去3个月内继续服用阿片类药物处方。在从未使用过阿片类药物的人群中,这一比例降至1.2%。

也就是说,任何人都可能患上OUD。如果你个人或家族有物质使用障碍在美国,你最好在手术前让你的医生知道。

你的病史不一定会阻止你服用止痛药,但它可以促使你的护理团队提供额外的保障措施,帮助你降低患OUD的风险。

如果你只在手术后几天使用阿片类药物,一旦你的疼痛严重程度改善,你就可以简单地停止服用它们,这通常发生在几天内。从那里,非处方止痛药可以帮助解决轻微的挥之不去的疼痛。

但如果你服用阿片类药物超过几天,你就需要专业的支持来逐渐减少剂量,或逐渐减少剂量。

缩减的重要性

减少你的剂量是必要的,因为它有助于减少你的脱瘾症状的风险。

戒断症状从轻微到危及生命不等。它们的严重程度通常取决于你服用阿片类药物的时间和剂量。

服用阿片类药物的时间较长,剂量较高,会增加出现更严重症状的几率。

减量期的长度通常取决于你服用阿片类药物的时间。

如果你服用阿片类药物超过一年,医生可能会建议你放慢速度。慢慢地逐渐减少你的剂量约10%每个月。

如果你只服用了几周或几个月的阿片类药物,你的医生可能会建议你每周减少10%的剂量。

减量指南可以根据您的具体健康需求和情况而有所不同。您的护理团队可以为您提供更个性化的指导,为您制定正确的计划。

支持OUD

OUD的治疗通常包括药物和咨询的结合。

药物治疗

治疗OUD的药物可以帮助减轻脱瘾症状,比如渴望。FDA已经批准三种药物乌得琴:

丁丙诺啡和美沙酮本身都是阿片类药物。但由于它们与阿片类受体结合的方式,它们提供了一些保护,防止其他阿片类药物过量,同时也最大限度地减少戒断症状。

咨询

治疗方法通常用于帮助治疗OUD包括认知行为疗法而且接受与承诺疗法

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你的治疗师使用的具体技术可能取决于你想要在咨询中完成什么。常见的治疗的目标包括:

  • 识别和抵制阿片类药物使用的诱因
  • 学会在情感上适应、接受和处理慢性健康问题
  • 认识并解决潜在的心理健康问题,比如创伤焦虑,或抑郁症

以下是如何找到合适的治疗师。

阿片类药物可以提供强大的止痛和镇静作用,这使得它们对于治疗严重的疼痛至关重要,比如癌症相关的疼痛或大手术后的疼痛。然而,它们也可能导致不必要的副作用,如便秘和嗜睡。

长期使用会让你很难在没有支持的情况下停止服用阿片类药物,但你确实有治疗方案,所以你不必自己控制你的症状。尽早寻求帮助会对你的健康和幸福产生很大的影响。

方法开始搜索SAMHSA阿片类药物治疗计划目录,或浏览你所在地区的治疗计划卫生与公众服务部治疗中心目录


艾米丽·斯瓦姆是一名自由健康作家和编辑,专门研究心理学。她拥有凯尼恩学院的英语学士学位和加州艺术学院的写作硕士学位。2021年,她获得了生命科学编辑委员会(BELS)认证。你可以在GoodTherapy、Verywell、Investopedia、Vox和Insider网站上找到她的更多作品。找到她推特而且LinkedIn