链球菌性咽喉炎是一种细菌感染,会导致喉咙发炎和疼痛。这种常见的情况是由A组引起的链球菌细菌。

链球菌性喉炎可影响所有年龄段的儿童和成人。但在5到15岁的儿童中尤其常见。打喷嚏咳嗽与患有链球菌性咽喉炎的人密切接触、共用食物器皿以及其他类型的接触都会将链球菌从一个人传播到另一个人。

链球菌性咽喉炎长什么样?

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海因茨·f·艾兴瓦尔德博士/疾控中心

链球菌性咽喉炎的传染性有多大?

链球菌性咽喉炎是一种高度传染性的细菌感染。

当患有链球菌性咽喉炎的人打喷嚏或咳嗽时,它通常通过空气中的小飞沫传播。了解更多关于为什么链球菌性咽喉炎具有传染性。

链球菌性喉炎在儿童中比在成人中更常见。它最常见于5至15岁的儿童和青少年。

由于链球菌性咽喉炎具有很强的传染性,它很容易在儿童聚集的地方传播,比如日托中心和学校。

经常和孩子在一起的成年人,比如学龄儿童的父母,也可能更容易患链球菌性喉炎。

脓毒性咽喉炎在3岁以下的幼儿中很少见。看看如果你的宝宝喉咙痛该怎么做。

链球菌性咽喉炎的严重程度因人而异。它们通常在接触链球菌的5天内出现。

有些人会有轻微的症状,比如喉咙痛.其他人有更严重的症状,包括发烧和吞咽困难。

链球菌性咽喉炎的常见症状包括:

即使不发烧,你也可能患有链球菌性喉炎。了解更多关于不发烧的链球菌性咽喉炎的情况。

较不常见的链球菌性咽喉炎症状包括胃肠道症状,如:

  • 胃疼
  • 恶心想吐
  • 呕吐

儿童更有可能经历这些不太常见的症状。

还有与链球菌有关的皮疹。这叫做猩红热或猩红热。但大多数感染链球菌的人不会出皮疹。

猩红热的皮疹可在其他症状开始之前出现,或在其他症状开始后7天出现。皮疹开始时是皮肤的红色区域,然后变成小肿块。皮疹在大约一周内消失,但感染后的几周内,受感染部位的皮肤可能会脱皮。

有些症状是病毒感染的迹象,而不是链球菌性咽喉炎。如果您的任何症状包括以下情况,您可能患有不同的疾病:

  • 咳嗽
  • 沙哑的声音
  • 流鼻涕
  • 红眼(结膜炎)

如果你在实际患有单核细胞增多症的情况下服用抗生素治疗推定的链球菌性咽喉炎,你可能会因服用阿莫西林而起皮疹。

为了得到准确的诊断,你可能需要与医生预约并进行链球菌测试。

链球菌性喉炎是由一种叫做酿脓链球菌或A组链球菌(也称为A族链球菌,或GAS)。

如果你接触这些细菌后触摸眼睛、鼻子或嘴巴,就会感染链球菌性喉炎,比如患有链球菌性喉炎的人咳嗽或打喷嚏。

当你与感染链球菌性咽喉炎的人分享食物或饮料时,链球菌性咽喉炎可以传播。

你也可以通过接触被A组链球菌污染的物体,如门把手或水龙头,然后触摸你的眼睛、鼻子或嘴巴,患上链球菌性咽喉炎。把东西放进嘴里的孩子也会这样感染链球菌性喉炎。

风险因素

有些因素会增加感染链球菌性咽喉炎的风险。它们包括:

  • 与脓毒性咽喉炎患者的密切接触
  • 花时间在拥挤的环境中,如学校、日托中心或军事设施
  • 年龄在5到15岁之间的
  • 有学龄儿童的
  • 做一个经常和孩子接触的成年人,比如老师或医疗专业人员

大多数成人链球菌性咽喉炎病例都发生在这些地方 40岁。

因为密切接触是链球菌性咽喉炎的最大风险因素,这种疾病通常在家庭成员之间传播。

怀孕时的链球菌性喉炎

如果你认为自己在怀孕期间可能患有链球菌性咽喉炎,请立即去看医生,讨论治疗方案。

你的医生可能会开抗生素,并会仔细监控你的用药情况。当你怀孕时,更好地了解如何治疗链球菌性咽喉炎。

引起链球菌性咽喉炎的细菌,A组链球菌,与B组不一样链球菌这是在阴道或直肠周围发现的。而B组链球菌可以通过了对于分娩中的婴儿来说,它与引起链球菌性咽喉炎的细菌无关。

因为链球菌性咽喉炎是一种细菌感染,医生通常会开处方抗生素治疗它。这些药物可以抑制细菌和感染的传播。

医生推荐了八种不同的抗生素 美国疾病控制中心 治疗脓毒性咽喉炎。它们包括:

  • 青霉素(口服或肌注)
  • 阿莫西林(口语)
  • 头孢氨苄(口语)
  • cefadroxil(口语)
  • 克林霉素(口语)
  • 克拉霉素(口语)
  • 阿奇霉素(口语)

青霉素和阿莫西林是治疗链球菌感染最常见的药物。如果你对青霉素或阿莫西林过敏,你的医生可能会给你开不同的药物,比如抗生素阿奇霉素了解更多关于阿奇霉素治疗链球菌性咽喉炎的信息。

医生对抗生素的选择也可能取决于特定地理区域的链球菌是否对某些抗生素产生了耐药性。

疾病预防控制中心 注意抗生素治疗链球菌性咽喉炎的以下好处:

  • 缩短病程
  • 减少症状
  • 防止链球菌的传播
  • 预防风湿热,这是一种严重的炎症免疫反应,以及其他严重的并发症扁桃体周脓肿

完成抗生素治疗过程以完全克服感染是很重要的。有些人在症状好转时停止服药,这可能会引发复发。如果发生这种情况,症状可能会复发。它还可能导致抗生素耐药性。

链球菌性咽喉炎症状的家庭疗法

除了抗生素,在家治疗也有助于缓解链球菌性咽喉炎的症状。这些补救措施包括:

  • 充足的休息
  • 喝温热的液体,比如柠檬水而且
  • 喝冷的液体有助于缓解喉咙疼痛
  • 吃酸奶和苹果酱等软性食物
  • 打开凉雾加湿器
  • 服用非处方止痛药,比如布洛芬或对乙酰氨基酚
  • 吮吸润喉糖、冰块或冰棍
  • 向1杯(240毫升)水中加入1/4茶匙(5毫升)盐漱口混合物

蜂蜜和苹果醋等自然疗法也有帮助。以下是缓解喉咙痛的12种自然方法。

治疗咽喉炎的精油

精油从植物的叶子,树皮,茎和花中蒸馏而成。它们可以通过杀死细菌和减少炎症来促进愈合。

精油的医疗功效是有争议的。但以下精油可能对治疗链球菌性喉炎有一些好处。

在一个 2019年评审 在几种精油的药用用途中,研究人员发现以下几种精油具有抗菌特性:

但这篇综述的作者警告说,它们的效果远不如抗生素。此外,每种药物的抗菌活性都是有限的,寿命很短,这意味着配方的类型很重要。

一个 2017年的研究 还发现肉桂、野生胡萝卜、桉树,迷迭香精油。

不建议摄入精油。它们可以被吸入,也可以用油稀释,然后加入浴缸中。一些补救措施,如生姜根或柠檬汁,可以添加到茶。探索更多使用这些精油治疗喉咙痛的方法。

通常用于缓解喉咙痛症状的食物,但其具体治疗链球菌性咽喉炎的效果尚不确定,包括:

如果不及时治疗,链球菌性喉炎会导致严重的并发症。

潜在的并发症包括:

  • 耳朵感染
  • 鼻窦炎
  • 肺炎当引起链球菌性咽喉炎的细菌进入肺部时,就会发生这种情况
  • 扁桃体周脓肿这是一种发生在扁桃体后部的充满脓液的感染
  • 风湿热这是一种影响关节、心脏和皮肤的炎症性疾病
  • 链球菌后反应性关节炎,即多个关节的炎症性关节炎
  • 链球菌感染后肾小球肾炎,这是一种肾脏炎症
  • 菌血症,即血液中有细菌(也称为“血液中毒”)
  • 脑膜炎这是一种覆盖在大脑和脊髓膜上的炎症
  • 与链球菌相关的小儿自身免疫性神经精神疾病(PANDAS)这涉及到儿童在链球菌感染后运动、性格或行为的突然变化
  • 链球菌中毒性休克综合征,一种罕见但可能致命的细菌感染

为了预防并发症,如果你有链球菌性咽喉炎的症状,建议你和你的医生谈谈。

如果你有明显的病毒感染症状,如咳嗽和流鼻涕,医生可能会排除链球菌性咽喉炎的可能性。但即使有这些症状,也要去看医生,这样他们才能诊断疾病并在必要时进行治疗。

如果你有以下症状,请去看医生:

  • 持续2天以上的喉咙痛
  • 喉咙痛,有白斑
  • 扁桃体或口腔顶部出现暗红色斑点或斑点
  • 喉咙痛,皮肤上有细如砂纸的粉红色皮疹
  • 呼吸困难
  • 吞咽困难

你的医生会检查你的喉咙,看看有没有发炎的迹象。他们也会检查你的颈部是否有肿大的淋巴结,并询问其他症状。

如果你没有病毒症状,如咳嗽、流鼻涕和声音沙哑,你的医生不能排除细菌引起的链球菌。但他们可以做快速测试或进行咽喉培养,以做出明确的链球菌诊断。

快速链球菌试验

如果你的医生怀疑你有链球菌性咽喉炎,他们可能会做快速链球菌试验在办公室。

这项测试可以确定你的喉咙痛是由链球菌感染还是其他类型的细菌或细菌引起的。你的医生用一个长棉签擦拭你的喉咙后部,收集样本。然后用试剂盒检测样本,以寻找细菌的迹象。

结果大约在5分钟内出来。了解更多关于快速链球菌检测的信息。

虽然快速检测是可靠的,但它可能会遗漏一些链球菌性咽喉炎病例。这就是为什么即使快速检测结果为阴性,一些医生也会建议进行喉咙培养。

喉咙文化

如果快速链球菌测试呈阴性,医生可能会采取另一种棉签,称为咽喉培养,并将其送到外部实验室进行额外的测试。

医生通常会在患者因未经治疗而出现严重并发症的高风险情况下要求患者进行咽喉培养。其中一种并发症就是风湿热。因为儿童和青少年患风湿热的风险更高,即使他们的快速测试呈阴性,医生也可能会要求进行喉咙培养。

由于成人患链球菌引起的风湿热的风险较低,医生可能不会为快速检测结果为阴性的成人安排咽喉培养。

咽喉培养结果可在几天内得到。了解更多关于链球菌性咽喉炎培养的知识

目前还没有预防链球菌性喉炎的疫苗。避免感染最有效的方法之一就是经常洗手。如果你没有肥皂和水,你可以用洗手液代替。

不要与患有链球菌性喉炎的人分享饮料或食物。如果你家里有人患有链球菌性喉炎,不要共用他们的毛巾、床单或枕套。用带肥皂的热水洗碗洗衣服。

患有链球菌性咽喉炎的儿童的父母可以通过以下方法帮助阻止传播给其他家庭成员:

  • 把孩子吃的和喝的盘子分开
  • 不要在孩子和其他人之间共用食物、饮料、餐巾纸、衣服或床单
  • 让孩子捂住所有的咳嗽和打喷嚏
  • 强制家庭成员定期洗手
  • 抗生素疗程结束后更换儿童牙刷

如果你患有链球菌性咽喉炎,打喷嚏或咳嗽时要对着手肘或纸巾,而不是对着手。一定要经常洗手。探索更多预防链球菌性咽喉炎的方法。

链球菌性喉炎 喉咙痛 莫诺
原因 细菌 病毒/刺激 病毒 病毒
症状 喉咙痛,吞咽困难,发烧,扁桃体肿大,淋巴结肿大 咽喉痛,感觉发痒或刺痛,吞咽疼痛 流鼻涕或鼻塞、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽、乏力、发烧、头痛 发热,喉咙痛,乏力,颈或腋下腺体肿大,肝或脾肿大,食欲不振
持续时间 使用抗生素后1-2天症状好转 7 - 10天 1 - 2周 2 - 4周
治疗 抗生素 没有一个 没有一个 没有一个

传染性喉咙痛通常是由病毒引起的,而a组链球菌会引起链球菌性咽喉炎。

不是所有的喉咙痛都是由链球菌感染引起的,也不是所有的都是传染性的。其他疾病或状况也会导致喉咙痛。这些包括:

大多数由其他疾病引起的喉咙痛通常会在大约时间内自行改善 1 - 2周 这里有10种方法来帮助缓解喉咙痛。

链球菌性喉炎和普通感冒有不同的病因。病毒导致普通感冒而细菌感染会导致链球菌性咽喉炎。

如果你得了普通感冒,你通常会有这样的症状咳嗽,一个流鼻涕,声音沙哑.这些症状,尤其是咳嗽,在链球菌性咽喉炎中并不常见。

当你的喉咙因感冒而疼痛时,这种疼痛通常是逐渐发展的,并在几天内消失,尽管有些感冒可以持续2周.链球菌性喉炎引起的疼痛可能突然发生。它更严重,可以持续数天。

感冒通常会自行痊愈,不需要药物治疗。为了预防风湿热等并发症,通常会开抗生素来治疗链球菌性咽喉炎。

传染性单核细胞增多通常被称为单核细胞增多症(或“接吻病”),是一种通常由接吻引起的疾病巴尔病毒.它通常影响青少年和年轻人,尽管年幼的孩子也可能患上单核细胞增多症。

就像链球菌性喉炎一样,单一症状包括喉咙痛、发烧和淋巴腺肿大。但与由细菌感染引起的链球菌性咽喉炎不同,单核细胞感染是一种病毒感染。它不用抗生素治疗。

单核细胞增多症没有治愈方法,症状通常持续一个月左右。治疗包括休息和止痛以缓解症状。如果你患有单核细胞增多症,医生可能会建议你在康复之前避免接触性运动。

你的医生可以进行血液测试,以确定你的喉咙痛是否是由单核细胞增多症引起的。

为了降低并发症的风险,如果你的链球菌性咽喉炎症状在服用抗生素后48小时内没有改善,请与你的医生预约。他们可能需要开不同的抗生素来对抗感染。

如果脓肿已经形成,医生可能需要将其切开引流。

在开始治疗链球菌性咽喉炎后的几天内,你应该会开始感觉好些。如果没有,请与医生预约。

在开始使用抗生素后,询问医生您或您的孩子何时可以返回工作或学校。