概述
口腔炎是口腔内部的疼痛或炎症。溃疡可能出现在脸颊、牙龈、嘴唇内部或舌头上。
口腔炎的两种主要形式是疱疹性口炎,也被称为唇疱疹,和口疮性口炎,也被称为口腔溃疡。
继续阅读,了解更多关于这两种形式的口腔炎。
感染单纯疱疹1型病毒引起疱疹性口炎。它在6个月到5岁的幼儿中更常见。暴露于HSV-1的人可能会在以后的生活中因该病毒而患上唇疱疹。HSV-1病毒与HSV-2病毒有关,HSV-2病毒导致生殖器疱疹但不是同一种病毒
阿弗性口炎可以是脸颊、牙龈、嘴唇内侧或舌头上的一个或一组小凹坑或溃疡。它在年轻人中更常见,最常见的年龄在10到19岁之间。
口腔溃疡不是由病毒引起的,也不具有传染性。相反,它是由口腔卫生问题或粘膜损伤引起的。一些原因包括:
- 由于鼻腔堵塞,用嘴呼吸导致组织干燥
- 牙科手术、意外的脸颊咬伤或其他伤害造成的小伤
- 锋利的牙齿表面、牙套、假牙或固位器
- 乳糜泻
- 对草莓、柑橘类水果、咖啡、巧克力、鸡蛋、奶酪或坚果过敏
- 对口腔内某些细菌的过敏反应
- 炎症性肠病
- 攻击口腔细胞的自身免疫性疾病
- 艾滋病毒/艾滋病
- 免疫系统减弱
- 缺乏维生素B-12、叶酸、铁或锌
- 某些药物
- 压力
- 白色念珠菌感染
疱疹性口炎通常表现为多发水泡,发生在以下部位:
- 牙龈
- 口感
- 脸颊
- 舌头
- 唇边境
水泡会使进食、饮水或吞咽困难或疼痛。如果喝酒不舒服,脱水是有风险的。也可能出现流口水、疼痛和牙龈肿胀。唇疱疹也会引起易怒。
如果你的孩子脾气暴躁,不吃不喝,这可能是他们即将患上唇疱疹的迹象。
发烧是HSV-1感染的另一个症状,它可以高达104°F(40°C)。发烧发生在水泡出现的前几天。水泡破裂后,就会形成溃疡。这些溃疡可能发生继发感染。整个感染持续7到10天。
阿弗斯性口炎为圆形或椭圆形溃疡,边缘红肿。中心通常是白色或黄色的。大多数口腔溃疡很小,呈椭圆形,在一到两周内愈合,不会留下疤痕。更大的,不规则的溃疡可以发生广泛的损伤,需要六周或更长时间才能愈合。这些会在口腔中留下疤痕。
老年人可能会患上一种叫做“疱疹样”的口腔溃疡。HSV-1病毒不会引起这些症状。疱疹样口腔溃疡很小,但会以10到100个为一组出现。两周内就会痊愈。
治疗方法取决于口腔炎的类型。
疱疹性口炎的治疗
抗病毒药物阿昔洛韦(Zovirax)可以治疗疱疹性口炎。服用这种药可以缩短感染的时间。
年幼的孩子有脱水的风险,所以要让他们喝足够多的液体。建议食用非酸性食物和饮料的流质饮食。对乙酰氨基酚(泰诺)可以用来减轻疼痛和发烧。
对于严重疼痛,可使用局部利多卡因(AneCream, RectiCare, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe)。利多卡因会使口腔麻木,因此会导致吞咽、烧伤或窒息等问题。应该小心使用。
HSV-1感染可能会变成眼睛感染,称为疱疹性角膜结膜炎。这是一种可能导致失明的严重并发症。如果你感到眼睛疼痛、视力模糊和眼睛有分泌物,立即寻求治疗。
治疗口腔溃疡
口腔溃疡通常不严重,不需要治疗。如果疼痛明显或溃疡较大,可使用含苯佐卡因(Anbesol, Zilactin-B)或其他麻醉剂的外用面霜。
对于口腔溃疡的大规模爆发,可能会开出的药物包括西咪替丁(Tagamet),秋水仙碱,或口服类固醇药物。这些很少使用,只用于复杂的口腔溃疡复发。偶尔,口腔溃疡会被去甲醇或硝酸银烧掉。
需要很长时间才能愈合的溃疡或伴随发烧的溃疡需要医疗护理。一次又一次复发的溃疡可能显示出更严重的情况或继发感染。如果你经常长口腔溃疡,请去看医生。
如果你有口腔溃疡,确定溃疡的类型对于知道如何治疗和防止它们的传播很重要。如果你有唇疱疹,或疱疹性口腔炎,在疾病爆发时避免与人共用杯子或器皿。你也应该避免亲吻别人。疱疹性口炎没有治疗方法,但你可以服用药物来减轻症状。
口腔溃疡不具有传染性。你可以通过改变生活方式来预防或降低患口腔溃疡的风险。你可能不需要治疗口腔溃疡。
一旦感染了HSV-1病毒,你的余生都将携带这种病毒。在大约90%全世界的成年人。避免与有开放性唇疱疹的人接吻或共用餐具有助于防止感染的传播。
对于阿弗斯性口炎,某些营养补充剂,如维生素B(叶酸,B-6, B-12)可能有帮助。富含这些维生素的食物也有帮助。富含B族维生素的食物包括:
- 西兰花
- 青椒
- 菠菜
- 甜菜
- 小腿的肝脏
- 小扁豆
- 芦笋
适当的口腔卫生也很重要。你也应该避免酸性或辛辣的食物,如果这些食物在过去曾引发过疾病。另一种避免疾病爆发的方法是吃饭时不要说话,因为这会增加咬到脸颊的几率。牙蜡可以使牙科器械如固位器或牙套的边缘光滑。如果压力似乎是诱因,放松练习可以有所帮助。