慢性肾病(CKD)指的是随着时间的推移逐渐发生的对肾脏的永久性损害。进一步的进展可能是可以预防的，这取决于它的阶段。
CKD分为五个不同的阶段，第1阶段表示功能最佳，第5阶段表示肾功能衰竭．
第三阶段肾病正好处于谱系的中间。在这个阶段，肾脏有轻度到中度的损伤。
第三阶段肾病是由医生根据你的症状和实验室结果诊断出来的。虽然你不能逆转肾脏损伤，但你可以在这个阶段帮助防止损伤恶化。
继续阅读，了解医生如何确定CKD分期，影响结果的因素等等。
CKD第三期的诊断依据是估计肾小球滤过率(eGFR)读数。这是一种测量肌酸水平的血液测试。表皮生长因子受体(eGFR)用于确定肾脏在过滤废物方面的工作情况。
最佳的eGFR高于90，而5期CKD的eGFR低于15。所以eGFR越高，你的肾脏功能就越好。
第三阶段CKD两个亚型基于eGFR读数。如果你的eGFR在45到59之间，你可能被诊断为3a期。3b阶段意味着你的eGFR在30到44之间。
3期CKD的目标是防止进一步的肾功能丧失。在临床方面，这可能意味着防止eGFR在29到15之间，这表明CKD阶段4。
在第1和第2阶段，你可能没有注意到慢性肾脏问题的症状，但在第3阶段，这些症状开始变得更加明显。
CKD 3期的一些症状可能包括:
如果你出现上述任何症状，马上去看医生是很重要的。虽然某些症状不是CKD独有的，但这些症状的任何组合都是令人担忧的。
如果你之前被诊断为1期或2期CKD，你应该去看医生。
尽管如此，在被诊断为第三期之前，也有可能没有任何CKD病史。这可能是因为第一阶段和第二阶段通常不会引起任何明显的症状。
为了诊断CKD 3期，医生将进行以下检查:
- 血压读数
- 尿液测试
- eGFR试验(已完成每90天在初步诊断后)
- 影像学检查排除晚期CKD
肾脏疾病无法治愈，但第三阶段意味着你仍然有机会防止肾衰竭的进一步发展。在这个阶段，治疗和生活方式的改变是必不可少的。你的医生会告诉你使用以下治疗措施的组合。
3期肾病饮食
加工食品对身体极其不利。由于肾脏负责清除废物和平衡电解质，吃太多不健康的食物会使肾脏超负荷。
多吃农产品和谷物等天然食品，少吃加工食品，少吃动物产品中的饱和脂肪，这很重要。
医生可能会建议你减少蛋白质摄入量。如果CKD导致你的钾含量过高，医生可能还会建议你避免某些高钾食物，如香蕉、土豆和西红柿。
同样的原理也适用于钠。如果你的钠含量太高，你可能需要减少吃咸的食物。
由于食欲下降，体重减轻在较晚期的CKD中很常见。这也会让你有营养不良的风险。
如果你正在经历食欲减退，考虑每天少吃多餐，以确保你的胃口好摄取足够的热量和营养．
医疗
CKD 3期不需要透析或者一个肾移植．相反，医生会给你开一些特定的药物来治疗可能导致肾脏损伤的潜在疾病。
其中包括血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂而且血管紧张素受体阻滞剂治疗高血压，以及糖尿病的血糖管理。
Kerendia (finerenone)是一种处方药，可降低慢性肾脏病伴2型糖尿病成人患者GFR持续下降、终末期肾病、心血管死亡、非致命性心肌梗死和心力衰竭住院的风险。
你的医生也可能会开一些药物来帮助减轻CKD的副作用，例如:
- 补铁治疗贫血
- 补充钙和维生素D来预防骨折
- 降胆固醇药物
- 利尿剂治疗水肿
除了服用处方药和健康饮食外，采取其他生活方式的改变可以帮助你管理CKD 3期。和你的医生谈谈以下问题:
- 锻炼。目标是在一周的大部分时间里每天至少进行30分钟的适度运动。医生可以帮助你安全地开始锻炼计划。
- 血压管理。高血压可能是慢性肾病的前兆，它会使你的病情恶化。目标是血压为140/90及以下．
- 压力管理．技巧包括锻炼、改善睡眠和冥想。
- 戒烟。向医生咨询戒烟的正确方法。
CKD 3期治疗的目标是防止进一步进展。CKD的任何阶段都无法治愈，肾脏损伤也无法逆转。
然而，如果你在第三阶段，进一步的伤害仍然可以被最小化。在第4和第5阶段更难阻止病情发展。
