睡眠障碍在老年人相当普遍,导致很多的睡眠时间比他们需要越来越少。这可能是由于原因如:
- 药物
- 健康问题
- 潜在的睡眠障碍
睡眠不好是一个严重的健康问题,如风险增加的前兆:
- 肥胖
- 心血管疾病
- 糖尿病
虽然睡眠模式改变随着人们年龄的增长,干扰睡眠和醒来很累
老年人可能:
- 有入睡困难
- 睡眠时间不足
- 经常在夜间或清晨醒来
- 得到更少的睡眠质量
这可能会导致健康问题的风险增加下降,白天的疲劳。
关于
大多数研究认为认知行为疗法突然和慢性失眠比药物,可以有不受欢迎的副作用如恶心。
跟医生如果你或你认识的人有睡眠问题。您可能会看到好处从改变生活方式或药物治疗,根据原因。
原发性睡眠障碍意味着没有另一个医学或精神原因。所有年龄段的人可以受到睡眠障碍的影响,包括老年人。
失眠是最常见的一种医疗投诉,尤其是老年人。它经常与医学共存,精神、睡眠、或神经系统疾病。
失眠也可能与压力有关,药物,不良的睡眠习惯,或睡眠环境的变化,根据
一个
卫生条件,可能会导致睡眠问题包括:
- 帕金森病。这是一种神经退行性疾病发生的频率,或者发病率随着年龄的增加。到40%帕金森病的人阻塞性睡眠呼吸暂停根据帕金森基金会。
- 阿尔茨海默病。阿尔茨海默氏症可能会导致白天嗜睡和难度保持晚上睡着了。
- 慢性疼痛就像关节炎疼痛。
- 心血管疾病。一项研究表明,
39% 心血管疾病患者经常睡少于6.5小时,导致增加死亡的风险。 - 神经系统疾病。例子包括多发性硬化症和创伤性脑损伤。
- 胃肠道的条件。胃食管反流病(GERD)和肠易激综合症(IBS)是胃肠环境的例子。
- 肺和呼吸道条件。这些条件包括的例子慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘。这些条件可能增加了风险阻塞性睡眠呼吸暂停。
- 可怜的膀胱控制。
药物
许多老年人的药物也会干扰睡眠。这些包括:
- 利尿剂高血压或青光眼
- 吸入抗胆碱能类对慢性阻塞性肺病
- 抗高血压药物治疗高血压
- 口服糖皮质激素(泼尼松)类风湿性关节炎和红斑狼疮
- 抗抑郁药和抗焦虑药物(抗焦虑药)
- 抗组胺药对过敏
- 左旋多巴对帕金森病
- 多奈哌齐(过程)阿尔茨海默氏症
咖啡因、酒精和吸烟也会导致睡眠问题。
老年人的睡眠问题
- 阻塞性睡眠呼吸暂停,或短暂睡眠呼吸中断发生如果反复上呼吸道阻塞。它会影响估计20 - 60%超过65岁的人。
- 不宁腿综合症(RLS),或者绝大需要移动你的腿在睡眠期间,可能开始在任何年龄,但它
更严重的影响 中年人和老年人可能更频繁地体验它和更长时间。 - REM睡眠行为障碍(RBD),或生动的梦在睡眠期间,当大脑化学物质可能出现麻痹你的肌肉在REM睡眠不正常工作。一个
研究 发现,高达7.7%的60岁以上的456个参与者没有帕金森病可能RBD。 - 昼夜节律睡眠障碍扰乱人体的生物钟的日常睡眠周期。随着你的年龄,你的内部时钟
低效率的 早,导致入睡和醒来。
其他睡眠障碍会影响任何年龄的任何人都包括:
- 失眠是入睡困难,保持睡着了,或者睡眠不宁。根据一些研究,
50 - 70% 超过65岁的人有失眠的症状。 - 周期性肢体运动障碍,或在睡眠中肢体的不随意运动,没有一个已知的原因,但它可能起源于中枢神经系统。
做出诊断,医生会询问你的症状,进行体格检查,寻找任何潜在的条件。他们也可能要求你完成一个睡眠日记1到2周,了解更多关于你的睡眠模式。
失眠的诊断需要三个主要组件:
- 持续的睡眠困难
- 足够的睡眠的机会
- 日间功能障碍有关
如果你的医生怀疑原发性睡眠障碍,尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停,他们会推荐一个实验室睡眠研究称为多导睡眠图(PSG)或者一个家庭睡眠测试(HST)。
睡眠研究
polysomnogram睡眠研究通常是在晚上做在一个睡眠实验室。你应该能够像平时一样睡在家里。
如果你的医生命令一个实验室睡眠研究,技术人员将给你监控传感器:
- 身体运动
- 呼吸
- 打鼾或其他声音
- 心率
- 大脑的活动
你也有一个手指设备来测量血液中的氧气。
技术人员将通过摄像头看你在房间里。你可以与他们交谈,如果你需要任何帮助。在你的睡眠中,设备将不断地记录你的信息图。医生会使用这种诊断如果你有睡眠障碍。
对老年人来说,这是
治疗
认知行为疗法可能会持续六周或更长时间,包括:
- 睡眠教育
- 刺激控制
- 在床上的时间限制
研究表明,认知行为治疗在很大程度上改善失眠患者的睡眠质量。研究表明,它是更有效的,因为它有助于睡眠的质量和数量的目标。
你可以通过:养成良好的睡眠习惯
- 要床上,每天在同一时间起床
- 只使用床的睡眠和性,而不是其他活动等工作
- 在睡觉前做安静的活动,喜欢看书,
- 睡前避免明亮的灯光
- 保持一个安慰和舒适的居室环境
- 限制睡前液体
- 睡前吃3 - 4个小时
- 定期锻炼,但是睡前不正确的
- 洗个热水澡放松
- 避免小睡
如果你在20分钟内入睡困难,你可能想尝试之前起床和做一些回到床上。强迫睡眠也会使你入睡困难。
如果这些变化是不够的,你的医生可能会建议药物治疗。请继续阅读,了解更多关于安眠药和其他医学治疗。
药物
如果你有潜在的问题干扰你的睡眠,你的医生会开药。药物不应该取代良好的睡觉习惯,但它可能在短期内缓解。
褪黑激素,你的大脑产生的一种激素黑暗,有助于入睡更快和恢复你的睡眠周期。光照在晚上可以防止生产褪黑激素。
合成褪黑激素补充剂可以在柜台买到。人们通常使用褪黑激素治疗失眠和改善睡眠等特定条件时差。然而,有限的科学证据来支持长期使用褪黑激素在大多数情况下。
你的医生可能会推荐哪些药物可能最适合你和你应该花多长时间,取决于是什么导致你失眠。
一些常见类型的睡眠药物包括:
- 苯二氮平类药物如羟基安定(Restoril)和三唑仑(酣乐欣)减少焦虑和促进睡眠的绑定氨基丁酸(GABA)受体在你的大脑。然而,他们可能上瘾
不推荐 对老年人认知障碍的可能性,瀑布,和骨折。 - Nonbenzodiazepines (Z-drugs),包括唑吡坦(安必恩)zaleplon(奏鸣曲)eszopiclone(失眠药Lunesta),减缓大脑的活动来帮助你睡眠的专门致力于你的大脑-受体。他们可能会导致早上睡意如果你服用长效药物。他们也可能上瘾,不建议用于老年人。
- 某些抗抑郁药物食品和药物管理局(FDA)批准,等多虑平规定(Sinequan),可能在低剂量慢性失眠。他们可能会帮助你入睡时间,减少你唤醒的次数。这些药物通过阻断组胺主要工作,这是一个提醒的神经递质。
建议只在短期基础上服用安眠药。然而,失眠治疗是个性化的。您的医疗保健专业将有助于创建一个具体的治疗方案。
安眠药:
- 适合短期使用重置睡眠周期
- 有助于良好的睡眠吗
- 适当的照顾可以最小的戒断症状
安眠药:
- 可以增加跌倒的风险
- 会导致睡眠活动喜欢睡觉开车吗
- 依赖与长期使用可能发生
长期使用安眠药会导致并发症,尤其是老年人。其他常见的副作用的苯二氮卓类和Z-drugs包括:
- 头痛
- 头晕
- 恶心
- 疲劳
- 睡意
你应该避免喝酒服用安眠药。
医学治疗
有时一些医疗建议老年人是:
- 持续气道正压(CPAP)设备治疗阻塞性睡眠呼吸暂停
- 特定的抗抑郁药物治疗失眠
- 多巴胺药物不宁腿综合症和周期性肢体运动障碍
- 铁替代治疗不宁腿症状
睡眠疗法包括场外交易(OTC)抗组胺药,如苯那君(苯海拉明)诱发嗜睡。然而,长期使用抗组胺药
服用任何OTC药物之前与你的医生讨论一下。他们可能负面互动与你正在服用的药物。
在老年人睡眠障碍会导致更大的担忧就像抑郁和下降的风险。
如果睡眠质量是主要的问题,认知行为疗法可能更有益的,特别对失眠。这意味着通过睡眠教育发展良好的睡眠习惯,刺激控制,在床上的限制。改变需要6周或更多。
如果认知行为疗法不工作你的失眠,医生可能会开药物或其他治疗,但睡眠药物并不是一个长期解决方案。最有效的方式管理你的睡眠习惯可以得到高质量的睡眠。