是什么?

自闭症谱系障碍(ASD)是一组损害某人社交和沟通能力的发育障碍。根据 疾病控制和预防中心 在美国,每59个儿童中就有1个患有ASD。

这些神经发育(大脑)障碍有时在一岁前就能检测到,但往往要到很久以后才会被诊断出来。

大多数 的孩子自闭症诊断三岁以后在某些情况下,自闭症可以在18个月大的时候就被诊断出来。早期干预是最有效的行动,所以三岁儿童的任何自闭症迹象都应该由医生评估专业

ASD的症状因人而异,严重程度范围很广,被称为“谱系”。患有ASD的儿童通常与其他儿童互动和交流不同。

他们学习和思考的方式也不同于其他人。有些人面临很大的挑战,日常生活中需要大量的帮助,而另一些人则功能强大。

自闭症无法治愈,但在支持下,症状可以改善。

3岁儿童的自闭症症状

在一些儿童中,自闭症症状在出生后的最初几个月就很明显。其他孩子直到两岁才出现症状。轻微的症状很难发现,可能会被误认为是害羞的性格或“可怕的两岁”。

你可能会在三岁儿童身上看到以下自闭症的一些迹象。

社会技能

  • 对名字没有反应
  • 避免眼神接触
  • 喜欢一个人玩,不喜欢和别人一起玩
  • 不与他人分享,即使是在指导下
  • 不懂怎么轮流
  • 对与他人互动或社交不感兴趣
  • 不喜欢或避免与他人身体接触
  • 不感兴趣或不知道如何交朋友
  • 不做面部表情或者做不恰当的表情
  • 不容易被安抚或安慰
  • 表达或谈论感觉有困难
  • 很难理解别人的感受

语言及沟通能力

  • 说话和语言技能滞后(落后于同龄人)
  • 一遍又一遍地重复单词或短语
  • 不恰当地回答问题
  • 重复别人说的话
  • 不指向人或物体或者对指向没有反应
  • 颠倒代词(说“你”而不是“我”)
  • 很少或从不使用手势或肢体语言(例如,挥手)
  • 用扁平或唱歌的声音说话
  • 不使用假装游戏(假装)
  • 不懂笑话、讽刺或取笑

不规则的行为

  • 进行重复的动作(拍手,前后摇晃,旋转)
  • 把玩具或其他物品整齐地排列起来
  • 对日常生活中的小变化感到不安和沮丧
  • 每次都用同样的方式玩玩具
  • 有奇怪的习惯,如果不被允许这样做就会感到不安(比如总是想关门)
  • 喜欢物体的某些部分(通常是轮子或旋转的部分)
  • 有强迫性的兴趣
  • 多动或者注意力持续时间短

其他潜在的自闭症症状

  • 有冲动
  • 有侵略
  • 自伤(打人、抓自己)
  • 有持续严重的脾气
  • 对声音、气味、味道、外观或感觉的反应不规律
  • 饮食和睡眠习惯不规律
  • 表示不害怕或比预期的更害怕

有这些症状或体征中的任何一种都可能是正常的,但如果有其中几种,尤其是语言障碍,就应该引起更多的关注。

男生和女生的标志

自闭症的症状对男孩和女孩来说都是一样的。然而,因为自闭症 男孩的确诊率远高于女孩 ,典型症状常被描述为歪斜庄园。

例如,对火车、卡车轮子或奇怪的恐龙琐事的过度兴趣通常是非常明显的。一个不玩火车、卡车或恐龙的女孩可能会表现出不太明显的行为,比如以特定的方式排列或打扮洋娃娃。

高功能女孩也更容易模仿一般的社会行为。社交技能可能更多地是女孩天生的,这可以使缺陷不那么明显。

轻症和重症的区别

自闭症障碍分为从轻到重的谱系。一些自闭症儿童具有高级的学习和解决问题的能力,而另一些则需要日常生活帮助。

根据美国精神病学协会诊断标准在美国,自闭症有三种级别,是根据一个人需要多少支持来定义的。

1级

  • 对社会交往或社会活动不感兴趣
  • 很难开始社交活动
  • 很难保持一个来回的谈话
  • 在适当的沟通方面有困难(说话的音量或语气,阅读肢体语言,社交暗示)
  • 习惯或行为的改变有困难
  • 交朋友有困难
  • 能独立生活,只需要很少的支持吗

2级

  • 难以适应日常生活或环境的变化
  • 明显缺乏语言和非语言沟通技巧
  • 有严重而明显的行为障碍
  • 重复的行为会干扰日常生活吗
  • 与他人沟通或互动的能力异常或下降
  • 有狭隘的、特定的兴趣
  • 需要日常支持

3级

  • 有非语言或严重的语言障碍
  • 沟通能力有限,只有在需要的时候才能得到满足
  • 参与社会互动的欲望非常有限
  • 在日常生活或环境的意外变化中有极大的困难
  • 有很大的痛苦或难以改变焦点或注意力
  • 重复的行为、固定的兴趣或痴迷是否会造成重大损害
  • 需要大量的日常支持

自闭症诊断

目前还没有血液或影像学检查可以用来诊断自闭症谱系障碍。相反,医生诊断自闭症儿童通过观察他们的行为和监控他们的发展。

在检查过程中,你的医生会问你一些关于孩子行为的问题,看看他们是否达到了标准的发育里程碑。与幼儿交谈和玩耍有助于医生识别三岁儿童自闭症的迹象。

如果你三岁的孩子有自闭症的迹象,你的医生可能会建议你去看专家,做一个更严格的检查。

检查可能包括医学检查,并应始终包括听力和视力筛查。还将包括对家长的采访。

早期干预是治疗ASD的最佳措施。早期的支持可以显著改善你的孩子的障碍的结果。下残疾人教育法在美国,所有的州都必须为学童提供足够的教育。

大多数州还有针对三岁及三岁以下儿童的早期干预项目。查阅这资源指南“孤独症代言人”查看您所在州有哪些服务可用。你也可以打电话给你当地的学区。

自闭症的问卷调查

幼儿自闭症修正检查表(M-CHAT)是一种筛查工具,父母和医生可以使用它来帮助确定哪些儿童有患自闭症的风险。像自闭症之声这样的组织就提供这种服务网上问卷调查

如果孩子的得分显示患自闭症的风险增加,就应该与他们的儿科医生或专家预约。

下一个步骤

自闭症的症状通常在三岁时就很明显。早期干预会改善结果,所以尽快让你的孩子接受筛查是很重要的。

你可能想从儿科医生开始,或者与专家预约(你可能需要保险公司的推荐)。

可以诊断自闭症儿童的专家包括:

  • 发育儿科医生
  • 儿童神经学家
  • 儿童心理学家
  • 儿童精神病学家

这些专家可以指导你为你的孩子制定支持计划。你也可以联系一下政府有哪些资源可以提供给你。

你可以从联系当地的学区开始(即使你的孩子没有在那里注册)。向他们询问你所在地区的支持服务,比如早期干预项目。