概述

肩胛骨翅，有时被称为翼肩胛骨，是一种影响肩胛骨的疾病。肩胛骨是肩胛骨的解剖学术语。

肩胛骨通常平靠在胸壁的背面。肩胛骨侧翼是肩胛骨突出的表现。

虽然这种情况很少见，但它通常很痛苦，并使日常活动，如提购物袋或刷牙，变得困难。

肩胛骨侧翼的症状因人而异，这取决于潜在的原因以及涉及的肌肉和神经。大多数有肩胛骨翅的人都有突出的肩胛骨。这会让坐在椅子上或背背包不舒服。

如果肩胛骨是神经损伤的结果，它会导致颈部、肩部和手臂的肌肉无力。这种弱点会使举起、拉和推重物变得很困难。

肩胛骨翼型经常影响你将手臂举过肩膀的能力。它还可能与其他症状有关，包括:

  • 脖子、肩膀和背部疼痛或不适
  • 乏力
  • 一个肩膀下垂

肩胛骨侧翼几乎总是由控制手臂、背部和颈部肌肉的三种神经之一受损引起的:

损伤和手术都会对这些神经和肌肉造成损伤。

受伤

各种损伤会损伤重要的神经和肌肉，导致肩胛骨。

创伤性损伤

钝挫伤的神经控制你的颈部，上背部和肩膀的肌肉，可以导致肩胛骨翼。钝挫伤的例子包括肩膀脱臼或以不寻常的方式扭曲脖子。

重复运动受伤

重复的动作也会造成伤害。这种类型的损伤在运动员中很常见，但也可能是由日常任务引起的，例如:

  • 洗车
  • 挖掘
  • 修剪树篱
  • 躺下时用手臂支撑头部

Nontraumatic受伤

非创伤性伤害不是由暴力造成的。相反，它们可能由以下原因引起:

手术

肋骨切除术、乳房切除术和需要全身麻醉的手术可能会造成神经损伤。

一项研究癌症支持性护理跟踪调查了接受过腋窝剥离术(一种乳腺癌外科治疗方法)的患者。在112名接受调查的患者中，8%在术后15天出现肩胛骨侧翼。

你的医生会首先检查你的肩胛骨是否有明显的长翅膀的迹象。他们可能还会要求你做一些手臂或肩膀的动作。告诉你的医生最近任何可能影响你的脖子、手臂或背部的受伤、疾病或手术。

如果你的医生认为你有翼肩胛骨，他们可能会用肌电描记术看看它是否与前锯肌，斜方肌或菱形肌有关。

根据引起肩胛骨侧翼的神经和肌肉，肩胛骨侧翼有非手术治疗和手术治疗两种选择。

非手术治疗

由锯肌前神经损伤引起的肩胛骨侧翼，有时在两年内自行愈合。你的医生可能也会建议你在康复早期进行几个月的轻度物理治疗或使用支具。

对于肩胛骨神经损伤引起的肩胛骨侧翼，你的医生可能会建议物理和按摩疗法相结合。他们可能还会开肌肉松弛剂，消炎药，止痛药，或者三者结合。支撑，如支架和吊索也可以帮助恢复。

如果非手术治疗方案不能提供任何缓解，你的医生可能会建议手术。此外，肩胛骨翼部外伤造成的损伤更有可能需要手术治疗。肩胛骨翼因脊髓副神经受损，通常也需要手术治疗。

外科处置

肩胛翼最常见的手术治疗是神经和肌肉转移。这些手术包括将全部或部分神经或肌肉转移到身体的另一部分。肩胛骨侧翼的神经和肌肉转移通常集中在肩膀、背部或胸部。

另一种方法叫做静态稳定。这个过程包括用吊带将肩胛骨固定在肋骨或脊柱棘突上，脊柱棘突是从椎骨中伸出来的骨质部分。随着时间的推移，吊带有伸展的风险，导致翼肩胛骨返回。

如果其他治疗方法不起作用，你的医生可能会推荐一种叫做肩胛胸廓融合术的方法。这包括将肩胛骨直接连接到肋骨上。手术后你可能无法举起手臂。它还会导致永久性骨折和肺部问题。只有在别无选择的情况下，你的医生才会建议你做这个手术。

回家练习

在家拉伸可以帮助你提高力量和运动范围。在某些情况下，伸展和运动会使肩胛骨侧翼恶化，所以在尝试任何家庭运动之前一定要先咨询你的医生。

试一试肩胛稳定运动加强你的肩膀。OptimumCareProviders提供了很棒的锻炼视频，包括一个来加强你肩膀下的前锯肌。FreeFitGuy还演示了练习特别是肩胛骨的翅膀。

肩胛骨侧翼并不总是可以预防的，但你可以通过以下方法来降低风险:

  • 尽可能避免重复的肩膀或手臂运动
  • 保持正确的姿势
  • 使用符合人体工程学的椅子或枕头
  • 使用对肩友好的符合人体工程学的袋子和背包
  • 避免背负太多的重担
  • 伸展和加强颈部、肩部和上臂的肌肉

肩胛骨翼的恢复可能需要几个月到几年的时间，取决于最初的原因，治疗方法，以及受影响的神经和肌肉。非手术治疗几乎可以立即见效，而手术治疗可能需要几个月的时间才能见效。

虽然肩胛骨的翅膀通常可以改善，但在极少数情况下，你可能会经历永久性的活动范围缩小。一旦你开始出现症状，一定要和你的医生谈谈，以提高你完全康复的机会。