当肺部无法清除身体产生的足够多的二氧化碳(CO2)时,就会发生呼吸道酸中毒。过量的二氧化碳会导致血液和其他体液的pH值降低,使它们过于酸性。

通常情况下,人体能够平衡控制酸度的离子。医生用pH值从0到14来测量这种平衡。安全的血液pH值在7.35到7.45之间,当血液pH值低于7.35时就会发生酸中毒。

呼吸道酸中毒通常是由潜在疾病或条件引起的。这也被称为呼吸衰竭或通气衰竭。

正常情况下,肺吸入氧气,呼出二氧化碳。氧气从肺部进入血液,而二氧化碳则通过另一种方式作为废物排出。然而,有时肺部无法清除足够的二氧化碳。这可能是由于呼吸频率或空气运动的减少,这是由于以下潜在情况:

我们看看不同类型的呼吸道酸中毒,他们引起的症状,和条件,可以促进他们的发展。

呼吸道酸中毒有两种类型:急性和慢性。

急性呼吸道酸中毒

当你的身体排出二氧化碳的效率降低时,二氧化碳含量突然升高,就会出现这种情况。这种类型发生得很快,有资格作为医疗紧急情况。如果不进行治疗,症状会逐渐恶化,甚至可能危及生命。

慢性呼吸道酸中毒

你大脑中的某些化学感受器会提醒它二氧化碳浓度升高,并控制你身体的通风,或者控制它如何处理血液中的废气。当这些受体变得不那么敏感时,它们可能无法在升高的水平上拾取,导致慢性呼吸道酸中毒。

这种类型随着时间的推移而发展,不会引起症状。相反,你的身体会适应增加的酸度。例如,肾脏产生更多的碳酸氢盐来帮助维持你的酸平衡。

慢性呼吸道酸中毒可能不会引起症状。

急性和慢性呼吸道酸中毒

有些人患有慢性呼吸道酸中毒,并发影响通气的疾病。这可能会使你的慢性表现更糟,即使你以前从未注意到症状。

医生将其归类为混合型。

急性呼吸道酸中毒的初始症状 包括

未经治疗或呼吸道酸中毒严重的患者,可能会出现其他症状。这些包括:

慢性呼吸道酸中毒通常不会引起任何明显的症状。当出现这些迹象时,它们可能包括:

肺和肾脏是帮助调节血液ph值的主要器官。肺通过呼出二氧化碳来去除酸性物质,肾脏通过尿液排出酸性物质。肾脏还能调节血液中碳酸氢盐(一种碱,与酸的另一端)的浓度。

呼吸道酸中毒通常是由于肺部疾病或影响正常呼吸或损害肺部清除二氧化碳的能力。

急性呼吸道酸中毒的原因

急性型的一些常见原因是:

慢性呼吸道酸中毒的原因

以下几种常见的慢性呼吸道酸中毒:

呼吸道酸中毒诊断测试的目标是:

  • 来测试酸碱不平衡
  • 来确定失衡的严重程度
  • 找出导致失衡的原因

有几种工具可以帮助医生诊断呼吸道酸中毒。

血气测量

血气是用来测量氧气和血液的一系列测试血液中的二氧化碳

医疗专业人员会从你的动脉中抽取血液样本。高浓度的二氧化碳可能预示着酸中毒。

电解质

电解质测试是指一组测量体内某些矿物质和盐水平的测试,包括:

在患有呼吸性酸中毒等酸碱疾病的人体内,一种或多种电解质会高于或低于正常水平。

肺功能检查

许多患有这种疾病的人肺功能下降。有几种测试可以帮助医生测量你的肺的效率当他们完成以下功能时:

  • 使空气进出肺部
  • 转移氧气进入你的血液
  • 保持足够的空气

这些测试包括

  • 肺量测定法。医疗保健专业人员会让你用一种叫做肺活量计的专业设备吸气和呼气。它测量的是你吸入和排出肺部的空气量,以及你吸气时吸入的空气量。
  • 肺容量检查。坐在密闭的隔间里,你会深呼吸进出。你肺部吸入的空气量会影响气压,这让医疗保健专业人员可以测量你的肺部能容纳多少空气。
  • 气体扩散试验。你会吸入安全量的一氧化碳通过连接在机器上的吹口。据此,你的医生将能够测量你的肺部将气体输送到血液中的效率。
  • 运动测试。这包括运行在一个跑步机或者使用健身自行车同时监测器会记录你的血压、血氧和心率。这项运动显示了你在体力活动时肺部的功能。

胸部x光片

x射线可以帮助医生发现可能导致酸中毒的损伤、肌肉问题或骨骼问题。

其他测试

根据这些检查的结果,医生可能还会进行其他检查,以帮助诊断导致酸中毒的疾病。

另一种被称为代谢性酸中毒的情况可能会引起类似的症状。医生可能会安排检查,以确定问题只是呼吸道问题。这些测试可以测量你体内的酸的含量,这可能是由肾衰竭、糖尿病或其他疾病引起的,包括葡萄糖、乳酸盐和酮类。

其他测试包括:

呼吸性酸中毒有几种治疗方法。

治疗急性呼吸道酸中毒

治疗急性呼吸道酸中毒通常涉及解决根本原因。你应该尽快接受治疗,因为急性呼吸道是一种医疗急症。

例如,你的医生可能需要提供清理气道的干预措施,例如支气管扩张剂的药物。

你可能还需要通过BiPAP这样的机器进行人工通气,它可以帮助你呼吸和气体转移,而不需要侵入性管道。

治疗慢性呼吸道酸中毒

如果您患有慢性呼吸道酸中毒,您的医疗保健专业人员将专注于管理任何潜在疾病,以避免病情的急性发作。

目的是改善气道功能。一些治疗呼吸道酸中毒的药物包括:

呼吸道酸中毒有许多潜在的原因,因此很难对长期前景进行概括。

你的前景很大程度上取决于导致你疾病的原因,在检查你的身体症状并进行测试后,你的医生应该能够给你一个预期的想法。

急性呼吸道酸中毒何时寻求急救

急性呼吸道酸中毒是致命的。如有下列情况,请务必寻求紧急治疗:

  • 呼吸突然困难
  • 你有呼吸道阻塞吗

如果你已经患有慢性呼吸道酸中毒或任何潜在的肺部疾病,这一点尤其重要。

预防酸中毒的最好方法是避免疾病的潜在病因。

不要吸烟

选择过一种无烟的生活方式也许会有帮助。吸烟者患慢性呼吸道酸中毒的风险较高。吸烟对肺功能有害。它会增加呼吸道疾病的风险,并对整体生活质量产生不利影响。

控制体重

一些肥胖患者会发展为肥胖低通气综合征(OHS)匹克威克的综合症),这可能是呼吸道酸中毒的潜在原因。

服用镇静剂时要谨慎

它们会影响你的呼吸能力。你的神经系统在呼吸机制中起着关键作用,而镇静剂会抑制中枢神经系统。当你服用镇静剂时,以下措施可以帮助你保护呼吸道健康:

  • 阅读并遵循标签。
  • 不要服用超过规定剂量的药物。
  • 避免将镇静剂与酒精混合使用,因为这可能是致命的。

这是不可能预防一些呼吸道酸中毒的原因,如多发性硬化症。然而,上述措施可以帮助您降低发生急性紧急情况的风险。