直肠癌是发生在直肠细胞中的癌症。直肠位于乙状结肠之下，肛门之上。
你的直肠和结肠都是消化系统的一部分，所以直肠癌和结肠癌通常被归为大肠癌。
在世界范围内，结直肠癌是女性的第二大常见癌症，男性的第三大常见癌症。
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直肠癌的一些症状可能是由其他条件引起的。这些症状包括:
- 虚弱和疲劳
- 食欲变化
- 减肥
- 频繁腹部不适、嗳气、痉挛、疼痛
直肠癌的其他体征和症状包括:
无论从哪里开始，癌症都可以通过组织、淋巴系统或血液扩散或转移到身体的其他部位。
癌症的分期表明癌症已经发展到什么程度，这可以帮助你的医生决定最好的治疗方法。
下面是直肠癌的各个阶段。
0期(原位癌)
只有直肠壁最内层有异常细胞。
阶段1
癌细胞已经扩散过了直肠壁的最内层，但没有扩散到淋巴结。
第二阶段
癌细胞已经扩散到或通过直肠壁的外肌层，但没有扩散到淋巴结。这通常被称为阶段2A。在2B期，癌细胞已经扩散到腹部内膜。
第三阶段
癌细胞已经通过直肠最外层的肌肉层扩散到一个或多个淋巴结。根据受影响的淋巴组织数量，第三阶段通常分为3A、3B和3C三个阶段。
第四阶段
癌细胞已经扩散到很远的地方，比如肝或肺。
DNA中的错误会导致细胞生长失控。有缺陷的细胞堆积起来形成肿瘤。这些细胞可以穿透并破坏健康的组织。引发这一过程的原因并不总是清楚的。
有一些遗传的基因突变这会增加风险。其中一种是遗传性非息肉病结直肠癌，即林奇综合症。这种疾病会增加患结肠癌和其他癌症的风险，尤其是在50岁之前。
另一种这样的综合征是家族性腺瘤性息肉病。这是一种罕见的疾病，可导致结肠和直肠粘膜息肉。如果不进行治疗，它会增加患结肠癌或直肠癌的风险，尤其是在40岁之前。
直肠癌的其他危险因素有:
- 的年龄。诊断通常发生在50岁以后，尽管在年轻人中发病率正在上升。
- 竞赛。美国黑人比其他人群患直肠癌的风险更高。
其中一个原因 因为这可能是医疗保健获得方面的不公平。 - 家庭的历史。个人或家族结直肠癌史会增加风险。
- 放射治疗。以前对腹部的放射治疗会增加风险。
其他可能增加风险的情况包括:
一些生活方式因素可能在结直肠癌中发挥作用:
- 少吃蔬菜，多吃红肉，尤其是熟肉
- 缺乏锻炼
- 吸烟
- 每周饮酒超过三次
你的医生可能会先记录你的病史，然后进行身体检查。这可能包括把戴着手套的手指插入你的直肠来感觉肿块。
接下来，你的医生可能会建议你进行粪便免疫化学测试(FIT)或乙状结肠镜检查．这些测试的筛查时间表将根据您的风险水平而有所不同。如果这些检查对癌症呈阳性，下一步就是结肠镜检查。
在一个结肠镜检查在美国，你的医生使用一根细长的管，末端有灯和摄像头来查看你的直肠和结肠内部。他们通常可以在这个时候移除任何息肉。
在结肠镜检查期间，你的医生还可以收集组织样本，以便在实验室进行检查。这些样品可以在显微镜下观察，以确定它们是否癌变。它们还可以用于检测与结直肠癌相关的基因突变。
你的医生也可能要求你做血液测试。高水平的癌胚抗原在你的血液中，一种由恶性肿瘤产生的物质可能表明你患了直肠癌。
一旦你的医生做出了直肠癌的诊断，他们的下一步就是确定它可能扩散到多远。
你的医生可以使用直肠内超声检查你的直肠和周围区域。在这种检查中，医生将一个探针插入你的直肠以产生声波图，一种图像。
你的医生可能会使用其他成像检查来寻找你全身癌症的迹象。这些包括:
- x射线
- CT或PET扫描
- 核磁共振成像
在建议治疗时，你的医生会考虑:
- 肿瘤大小
- 癌症可能在哪里扩散
- 你的年龄
- 你一般健康
这有助于他们确定最佳的治疗组合，以及每次治疗的时间。
以下是分阶段治疗的一般指南。
阶段0
- 结肠镜检查时可疑组织的移除
- 在单独的手术中摘除组织
- 切除周围组织和部分区域
阶段1
- 局部切除局部切除或切除
- 放射治疗
- 化疗
第二阶段和第三阶段
- 手术
- 放射治疗
- 化疗
第四阶段
- 手术，可能在身体的多个部位
- 放射治疗
- 化疗
- 靶向治疗，如单克隆抗体或血管生成抑制剂
- 冷冻手术这是一种使用冷液体或冷冻探针来破坏异常组织的过程
- 射频消融术，一种利用无线电波破坏异常细胞的方法
- 如果直肠被肿瘤堵塞，可以用支架保持直肠通畅
- 姑息治疗提高整体生活质量
你也可以问你的医生临床试验那可能很适合你。