雷诺现象是指流向手指、脚趾、耳朵或鼻子的血液受到限制或中断。它也被称为雷诺综合征,当你的手或脚的血管收缩时发生。收缩期被称为收缩期血管痉挛.
雷诺氏病是一种主要疾病,与任何其他潜在疾病无关。雷诺氏病的症状也可能由不同的基础条件引起。这被称为继发性疾病,通俗地称为雷诺综合症,雷诺现象,或者雷诺综合症。例如,由其他情况引起的血管痉挛,如关节炎,冻伤,或自身免疫性疾病,被称为二级雷诺氏病。
雷诺现象有两种类型:原发性和继发性。
原发性雷诺氏病
每一个
继发性雷诺综合征
一种潜在的疾病或特定的药物会引起继发性雷诺综合征。例如,系统性硬化病可导致雷诺氏现象,通常是该疾病的第一个迹象。
被诊断的患者可能会出现中度至重度症状。
雷诺综合征是一种发作或发作性疾病。身体的某些部位会受到影响,但手指和脚趾是常见的。
当它形成时,你可能会发现以下情况
一开始,你可能只在一个手指或脚趾上出现症状。然后,它就会转移到你的其他手指上,每次攻击都可能持续几分钟到几个小时。
雷诺氏综合症
次要症状也可能开始转移到身体的其他部位,例如:
- 脸
- 耳朵
- 膝盖
- 乳头
没有两段经历是完全相同的,即使是在同一个人身上。
原发性雷诺氏病
医生们还不完全了解原发性雷诺氏病的病因。你的身体对低温或情绪压力的反应是限制皮肤的血液流动。
尽管这是人体控制体温的自然方式,但雷诺现象不会立即恢复血液流动,从而延长了反应时间。然后你开始出现症状。
尽管原因尚不清楚,但似乎有一些因素会影响它的发生。这些因素包括:
- 遗传学。据估计,
50% 患有雷诺综合症的人都有近亲患有同样的疾病。 - 受损的循环。如果你的血管张力增加,也就是血管收缩的量,你很容易出现雷诺现象。
- 神经系统沟通障碍。你的神经系统控制着你身体的自动反应温度监管有反应,但可能没有反应压力而且温度会发生变化,导致血管收缩延迟。
- 血厚度。我们的血液由不同的成分组成细胞会影响它的粘度和稠度。任何异常或血液疾病可能会使你更容易患上原发性雷诺综合症。
继发性雷诺综合征
继发性雷诺氏症通常与
常见的
根据
当你
物理考试
医生会检查你的手指和脚趾,同时也会检查你的皮肤和甲床。
例如,他们可能会对你的甲床施加一些轻微的压力。测量你的
为了确定雷诺氏病的类型,你的医生也可能会做一个更彻底的检查,以确定是否有其他疾病可能导致继发性雷诺氏病。
病史
在讨论你的症状时,医生可能会询问雷诺综合征的具体危险因素。然后,他们可能想知道你对压力或低温的典型反应,以及你是否注意到任何变化。
例如,如果你最近开始注意到冬天在户外工作时手指的颜色发生了变化,你会想要确保他们知道这一点。
诊断测试
你的医生可能会提供不同的测试来做出最终诊断,包括:
- 冷刺激试验:一个小型设备测量手指接触寒冷时的温度,然后从寒冷中取出
- 指甲折
- capillaroscopy
- capillaroscopy:用显微镜检查指甲上的一滴油,以发现异常情况
- 抗核抗体(ANA):检查自身免疫蛋白在血液中
- 红细胞沉降率(ESR):措施炎症体内的水平
- c反应蛋白:评估肝脏的反应来炎症
原发性或继发性雷诺氏病都无法治愈。然而,不同的治疗方法和生活方式的改变可能有助于控制你的症状,减少经历的发作次数。两种症状的治疗方法是相同的。
生活方式的改变
生活方式的改变是雷诺现象治疗过程中的很大一部分。避免使用导致血管收缩的物质是治疗的第一步,比如咖啡因和尼古丁产品。
保持温暖和锻炼也可以预防或减少一些发作的强度。此外,运动对于促进血液循环和管理压力是完美的。
血管痉挛
如果你正在经历血管痉挛在美国,保暖是很重要的。为了帮助应对攻击,你可以:
- 用袜子或手套遮住手脚。
- 远离寒冷和风,重新温暖你的整个身体。
- 用温水(不是热水)冲洗你的手或脚。
- 按摩四肢。
保持冷静有助于减轻发作的严重程度。尽量保持放松和无压力。它可以帮助你从身体上的压力中解脱出来。专注于你的呼吸也能帮助你冷静下来。
生活方式的改变本身可能有助于缓解继发性雷诺氏病的症状,但往往不足以控制疾病的严重程度。其他需要的治疗包括药物、手术和输液。
药物治疗
用于治疗雷诺作品的药物可以扩张或拓宽你的血管。这些
- 钙通道阻滞剂:第一道防线,包括氨氯地平而且硝苯地平
- 磷酸二酯酶(PDE)抑制剂:治疗其他血液循环疾病,比如勃起功能障碍,并包括西地那非
- 局部硝酸盐:被皮肤吸收并包括硝化甘油
- 其他降压药:如洛沙坦而且哌唑嗪
- 低剂量的阿司匹林:81毫克阿斯匹林建议每天服用
注入
你的医生可能会建议前列腺素当受感染组织严重缺氧时进行输注。静脉注射疗法药物的作用是扩张血管和预防血凝块.
手术
严重的雷诺氏症会令人痛苦,尽管它可能不会持续很长时间。如果严重的雷诺氏现象正在影响你的生活,你的医生可能会建议在极少数情况下进行交感神经切除术。手术会阻塞神经,导致血管收缩。几年后,你可能需要重复手术。
手术通常是一种罕见的选择,没有太多的临床研究支持。和你的医生讨论你所有的治疗方案。
如果你有雷诺现象,你的前景很大程度上取决于你的整体健康状况。从长远来看,次级雷诺综合症比初级雷诺综合症更令人担忧。患有继发性雷诺氏病的人更容易感染、皮肤溃疡和坏疽。