当一个人从医生那里得到早期诊断时,前列腺癌的前景可能是好的。有几种前列腺癌筛查方法可供医生检测。

在美国男性中,前列腺癌是最常见的癌症。专家估计会有 超过26.8万 到2022年底,美国男性的新病例将减少。

前列腺癌多发于以下情况:

  • 出生时为男性的人:前列腺是男性生殖系统的一部分。
  • 老年人:医生发现 60%的诊断 65岁以上的人。
  • 非西班牙裔黑人男性:由于社会经济或健康不平等,他们患前列腺癌的几率可能更高。

如果人们早期被诊断出前列腺癌,前景会很好。但通常情况下,前列腺癌直到进展才会出现症状。

有几种筛查试验可以帮助早期发现前列腺癌。继续往下读,了解有哪些检查,它们的效果如何,以及你是否适合做前列腺癌筛查。

前列腺癌筛查的目的是在你发现任何症状之前帮助发现癌症。医生可能会使用多种筛查测试,而且通常,医生会将它们结合起来。

前列腺特异性抗原检查

前列腺会产生一种酶前列腺特异性抗原医生可以通过血液测试检测出来。PSA升高可能是前列腺癌的一个指标。

高PSA也可能由一些非癌性疾病引起,所以你的PSA水平并不能确定你是否患有前列腺癌。

数字考试

一个直肠指诊(DRE)是对你前列腺的体检。医生可以用润滑的、戴着手套的手指,通过直肠直接感受到你的前列腺。他们可能会感觉到前列腺上的非典型增生或扩大区域,这可能表明你患了癌症。

前列腺癌基因3 RNA检测

前列腺癌基因3是一种基因标记,医生可以通过尿检进行分析。PCA3在前列腺癌细胞中更丰富,但许多其他前列腺疾病不影响它。

二次检查

因为筛查可能会导致假阳性,医生将需要一个活组织检查来确认你的诊断。然而,活组织检查也有其自身的风险。

避免不必要的活检,医生可能会建议先进行二次筛查。这可能包括诊断成像,如核磁共振或经直肠超声。

医生通常可以在办公室的检查室进行前列腺癌筛查。

为了完成PSA测试,医疗专业人员将抽血并将其送到实验室。医生可以帮你准备抽血。结果通常在几天后出来。

类似地,PCA3测试将要求您提供尿样。医生将把样本送到实验室,几天后就会得到结果。

DRE不需要实验室,所以你的医生可以立即提供反馈。

在早期阶段,前列腺癌通常没有任何症状。当你发现症状时,癌症可能已经恶化,使治疗变得更加困难。

在筛查可用之前,有一种 最常见的 人们发现前列腺癌的方式麻痹在癌细胞扩散到脊椎之后。

因此,筛查的主要好处是能够在早期发现疾病,这样更容易有效地治疗。前列腺癌筛查可以降低死于前列腺癌的风险 25%至31%

美国预防服务工作组(USPSTF)这是一个非政府专家咨询组织,研究了前列腺癌筛查,发现存在一些风险。

其中一些风险源于筛查可能会产生假阳性结果。例如,PSA升高可能是由于前列腺癌或其他疾病。

假阳性结果可能导致精神健康问题。此外,随访检查和活组织检查有其自身的风险,并可能导致并发症。

也有可能会收到假阴性的筛查结果,这意味着即使你患有癌症,检查也不会显示出癌症。这种错误的健康意识可能会导致你延迟治疗,即使你注意到了症状。

医疗保健专业人员给出PSA测试结果,单位为纳克/毫升(ng/mL)。一般来说,如果您的PSA大于2.5 ng/mL,您可能处于前列腺癌的高风险,而由于 4 ng/mL或更大 需要进一步测试。重要的是要记住,PSA测试结果不是确定的,可能因人而异。

医生也会给出PCA3结果作为评分。通常,分数35或以上这表明医生需要进行进一步的测试,但并不是所有专家都同意这个截止日期。

如果你有DRE结果,医生可以向你描述他们的感受。你的前列腺应该是 有弹性但很结实 .健康的前列腺表面光滑,摸起来不应该很软。

USPSTF在为患有前列腺癌的平均风险男性提出建议时,考虑了前列腺癌筛查的风险和益处。

根据目前的研究,USPSTF建议年龄在55岁至69岁之间的男性在决定之前讨论他们个人的筛查风险和益处。

对许多人来说,早期诊断前列腺癌可能会挽救生命。但对其他人来说,筛查和随访的风险可能超过潜在的好处。对于70岁及以上的人来说,筛查的风险可能高于益处。

美国癌症协会 建议从50岁开始筛查,如果患前列腺癌的风险较高,则早在45或40岁开始筛查。

你的医生可以帮助你决定你是否适合进行前列腺癌筛查。

如果你刚刚被诊断出前列腺癌,你可能有很多问题,你可能会想到更多。把它们写在一个地方会很有帮助,这样当你和医生交谈时就不会忘记了。

你可能会问:

  • 癌症的分期、分级(格里森评分)和扩散情况
  • 治疗方案
  • 费用以及你的保险是否可以支付这些费用

依赖一个亲密、可信的支持网络也很重要。考虑使用治疗或支持小组来帮助你控制情绪。

而且,如果医学上安全的话,轻度运动、户外活动和参加你喜欢的活动对你的整体健康都很重要。

在医生告诉你前列腺癌筛查的潜在风险和好处后,你可能还有其他问题。

前列腺检查安全吗?

所有的医疗程序都有一定程度的风险,但专家们通常认为筛查前列腺癌的程序,如PSA血检、PCA3尿检和DREs是安全的。

什么年龄应该检查前列腺?

如果你决定接受前列腺癌筛查,专家建议的年龄范围是55 - 69岁

给那些可能在 更高的风险 -非裔美国人和父母或兄弟姐妹患有前列腺癌的人-筛查可以从45岁开始,也可以早到40岁。

你应该多久做一次前列腺检查?

每两年让医生检查一次前列腺就足够了。如果你的风险很高,你的医生可能会建议你每年进行一次筛查。

前列腺癌通常是无症状的,所以筛查是早期发现前列腺癌的最好方法。

筛查试验不是决定性的。你可能需要多次检查或随访来确定你患前列腺癌的风险。只有在活组织检查后才能确诊。

在进行前列腺癌筛查之前,向医疗保健专业人员询问潜在的风险和好处,以便做出明智的决定。