胎膜早破:它是什么?
在孕妇胎膜早破(舞会)发生在羊膜囊周围婴儿(膜)开始前劳动。更通常被认为是“当你水了。“膜破裂发生怀孕37周之前被称为早产舞会(PPROM)。PPROM发生在约3%的怀孕和导致大约三分之一的早产儿,据美国家庭医生。双胎妊娠发生更频繁。
早些时候你的膜破裂,更严重的是对你和你的孩子。
- 如果你怀孕37周,细胞膜破裂,你的宝宝即将出生。
- 如果你的妊娠小于37周和膜破裂,你的卫生保健提供者将必须决定是否立即交付你的宝宝或尝试继续妊娠。你的卫生保健提供者可能会引起劳动早期由于宝宝感染的风险。
女性在24小时内交付后水休息不太可能被感染,所以重要的是要尽快去医院后膜破裂。在医院里,简单的测试可以确认你的膜破裂。
最大的舞会从阴道液体泄漏的迹象。液体可能细流慢慢也可能喷出来。女人有时错误尿液的流体。
如果你注意到泄漏液体,使用垫或纸吸收一些液体。看它和气味。羊水不尿的味道,通常没有颜色。
其他症状可能包括:
- 感觉你不能停止小便
- 阴道分泌物或湿度超过正常
- 阴道出血
- 骨盆压力
如果你认为你的膜破裂,马上打电话给你的卫生保健提供者。
如果你怀疑你的水已经从阴道有液体泄漏,你的卫生保健提供者需要确认膜破裂。
你的卫生保健提供者会检查你的观察流体来自阴道。然后他们会测试,以帮助确认舞会或PPROM。测试舞会涉及分析阴道分泌物来确定羊水。由于液体可能污染的血液或其他分泌物,这些测试寻找物质或某些特征,通常只有在羊水中找到。你的卫生保健提供者将收集一些液体使用医疗工具称为从阴道窥器来做这些测试。他们将把镜插入阴道,阴道壁轻轻分开。这使他们检查阴道和收集的内部流体直接从阴道。
pH值测试
这个测试需要测试的阴道分泌物样本的pH值。正常阴道pH值在4.5和6.0之间。羊水的高pH值为7.1至7.3。因此,如果膜破裂,阴道分泌物样本的pH值会高于正常。
硝嗪测试
这个测试包括将一滴液体从阴道到纸带获得含硝嗪染料。条改变颜色取决于流体的pH值。条将蓝色如果pH值大于6.0。蓝色带意味着更有可能膜破裂。
然而,这个测试可以产生假阳性。如果血液样本或如果有感染,阴道液的pH值可能高于正常。精液也有更高的pH值,所以最近阴道性交可以产生一个错误的阅读。
蕨类植物
如果你的水坏了,雌性激素的液体混合在一起在显微镜下将创建一个“fern-like”模式由于盐结晶。几滴液体将被放置在显微镜幻灯片并在显微镜下观察到。
其他测试
对诊断舞会其他测试包括:
- 染料测试:将染料注入羊膜囊通过腹部。如果细胞膜破裂,阴道中的有色液体将会在30分钟。
- 测试,测量水平的化学物质存在于羊水而不是阴道分泌物。这些包括泌乳素、甲胎蛋白、葡萄糖和二胺氧化酶。高水平的这些物质意味着膜已经坏了。
- 新的无创性AmniSure ROM测试等测试试剂盒科学。这个测试不需要窥器检查。它通过检测胎盘羊水中αmicroglobulin-1生物标志物。
一旦证实了舞会,额外的测试来评估以下可能会执行评估如下:
- 通过测试羊水感染的存在
- 胎儿肺发育的程度,确定婴儿的肺部是否足够成熟运作在子宫外
- 地位和胎儿的健康,包括听宝宝的心跳
如果你在术语(怀孕37周多),你可能进入劳动自然或你的卫生保健提供者可能促使劳动有助于减少感染的风险。
如果你的卫生保健提供者决定推迟交货,他们应该继续关注你和宝宝来确保这一决定仍然是最好的措施。如果婴儿的心率下降,立即交货是至关重要的。
舞会的最大风险是感染。如果子宫感染(绒毛膜羊膜炎),婴儿必须立即交付。对婴儿感染可以导致严重的问题。
对于早产舞会,最大的风险是一个早产,婴儿患并发症的风险增加。这些并发症包括:
- 学习障碍
- 神经问题
- 呼吸窘迫综合征
另一个严重的并发症是脐带受压。没有羊水,脐带很容易受到伤害。婴儿的脐带提供氧气和营养物质,通常是受羊水保护。如果液体泄漏,婴儿之间的脐带可能会压缩和子宫或在某些情况下,脱落的子宫阴道。这可能会导致严重的脑损伤,甚至死亡。
早产舞会前24周是罕见的。然而,这往往会导致胎儿的死亡,因为婴儿的肺不能正常发育。如果婴儿幸存,他们往往会有长期的问题,包括:
- 慢性肺疾病
- 发育问题
- 脑积水
- 脑瘫
接下来会发生什么取决于你怀孕的阶段。
37周,
你的卫生保健提供者将继续提供你的宝宝。劳动本身可能发生(自发)或你的卫生保健提供者可能使用某些药物引产。
短期内(34至36周)
你的卫生保健提供者可能会继续提供可用的婴儿如果医院新生儿护理。根据桑福德健康,2/5的女性在这个阶段将在一周内婴儿。许多人会在48小时内送货。
早产(小于34周)
除非婴儿的肺部完全成熟,卫生保健提供者需要等待引产。你谈谈你自己的情况和风险和治疗方案提供给你和你的婴儿。
药物可能包括:
- 抗生素预防感染
- 注射类固醇加速发展宝宝的肺
- 药物以防止收缩
你的卫生保健提供者也会密切关注你和你的婴儿与普通超声波和检查感染。你可能不得不呆在床上。