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小儿麻痹症是什么?

小儿麻痹症(又称脊髓灰质炎)是一种由病毒攻击神经系统引起的高度传染性疾病。5岁以下儿童比其他任何群体更有可能感染该病毒。

根据世界卫生组织(世卫组织)的数据,每200例脊髓灰质炎感染中就有1例会导致永久性感染麻痹.然而,由于1988年的全球消灭小儿麻痹症倡议,下列区域现已被证实为无小儿麻痹症:

  • 美洲
  • 欧洲
  • 西太平洋
  • 东南亚

脊髓灰质炎疫苗于1953年研制出来,并于1957年问世。从那时起,美国的小儿麻痹症病例已经下降。

但是小儿麻痹症在阿富汗、巴基斯坦和尼日利亚仍然存在。消除脊髓灰质炎将使世界在卫生和经济方面受益。根除小儿麻痹症可以在未来20年节省至少400 - 500亿美元。

据估计,95 - 99%感染脊髓灰质炎病毒的人是无症状的。这被称为亚临床脊髓灰质炎。即使没有症状,感染脊髓灰质炎病毒的人仍然可以传播病毒并在他人中引起感染。

Non-paralytic脊髓灰质炎

非麻痹性脊髓灰质炎的症状和体征可持续1至10天。这些迹象和症状可能与流感类似,包括:

非麻痹性脊髓灰质炎也被称为流产性脊髓灰质炎。

麻痹性脊髓灰质炎

大约1%的脊髓灰质炎病例可以发展为麻痹性脊髓灰质炎。麻痹性脊髓灰质炎导致瘫痪脊髓(脊柱脊髓灰质炎),脑干(球脊髓灰质炎),或两者兼有(球脊髓灰质炎)。

最初症状与非麻痹性脊髓灰质炎相似。但一周后,会出现更严重的症状。这些症状包括:

  • 损失的反应
  • 严重的痉挛和肌肉疼痛
  • 四肢松弛下垂,有时只在身体的一侧
  • 突然瘫痪,暂时的或永久性的
  • 畸形的四肢,尤指臀部、脚踝和脚

完全瘫痪的情况很少见。 不到1% 在所有脊髓灰质炎病例中,会导致永久性瘫痪。在5%到10%的脊髓灰质炎麻痹病例中,病毒会攻击帮助你呼吸的肌肉,导致死亡。

Post-polio综合症

即使你康复了,小儿麻痹症也有可能复发。这可能发生在15到40年后。脊髓灰质炎后综合症(PPS)的常见症状有:

  • 持续的肌肉和关节无力
  • 肌肉疼痛加剧
  • 容易疲劳的容易疲劳的
  • 肌肉萎缩,也称为肌肉萎缩
  • 呼吸和吞咽困难
  • 睡眠呼吸暂停或与睡眠有关的呼吸问题
  • 低温耐受性差
  • 以前未累及的肌肉再次出现虚弱
  • 抑郁症
  • 注意力不集中,记忆力差

如果你曾患过小儿麻痹症,并开始出现这些症状,就和你的医生谈谈。据估计, 25% - 50% 从脊髓灰质炎中幸存下来的人会得到PPS。PPS不会被其他患有这种疾病的人发现。治疗包括管理策略,以提高你的生活质量,减少疼痛或疲劳。

小儿麻痹症是一种高度传染性的病毒,通过接触受感染的粪便传播。靠近受感染粪便的玩具等物体也会传播这种病毒。有时它可以通过打喷嚏或咳嗽传播,因为病毒生活在喉咙和肠道。这并不常见。

生活在无法获得自来水或抽水马桶的地区的人们往往因饮用被受感染的人类粪便污染的饮用水而感染脊髓灰质炎。根据梅奥诊所在美国,这种病毒的传染性非常强,任何与该病毒感染者生活在一起的人也会感染它。

孕妇、免疫系统较弱的人(如艾滋病毒阳性的人)和幼儿最容易感染脊髓灰质炎病毒。

如果你没有接种疫苗,以下情况会增加你感染脊髓灰质炎的风险:

  • 去一个最近爆发过小儿麻痹症的地区
  • 照顾或与感染小儿麻痹症的人一起生活
  • 处理病毒的实验室样本
  • 你的扁桃体切除了吗
  • 接触病毒后有极度紧张或剧烈活动

你的医生会根据你的症状来诊断小儿麻痹症。他们将执行一个体格检查检查是否有反射障碍,背部和颈部僵硬,平躺时抬头困难。

实验室还会对你的喉咙、粪便或脑脊液样本进行脊髓灰质炎病毒检测。

医生只能在感染过程中治疗症状。但由于没有治愈的方法,治疗小儿麻痹症的最好方法是通过接种疫苗来预防。

最常见的支持性治疗包括:

  • 卧床休息
  • 止痛药
  • 舒缓肌肉的抗痉挛药
  • 抗生素治疗尿路感染
  • 便携式呼吸机帮助呼吸
  • 物理治疗或矫正支架帮助行走
  • 加热垫或热毛巾可以缓解肌肉疼痛和痉挛
  • 物理疗法治疗受影响肌肉的疼痛
  • 物理治疗,以解决呼吸和肺部问题
  • 肺康复,增加肺耐力

在腿部无力的情况下,你可能需要轮椅或其他移动设备。

预防小儿麻痹症的最好方法是接种疫苗。儿童应根据卫生署提供的疫苗接种时间表接受小儿麻痹症疫苗注射 疾病控制和预防中心 (CDC)。

疾控中心疫苗接种时间表

年龄
2个月 一剂
4个月 一剂
6至18个月 一剂
4 - 6年 升压剂

儿童小儿麻痹症疫苗价格

在极少数情况下,这些注射会导致轻微或严重的后果过敏反应,如:

  • 呼吸困难
  • 高烧
  • 头晕
  • 荨麻疹
  • 肿胀的喉咙
  • 快速的心跳

美国成年人感染小儿麻痹症的风险并不高。最大的风险是在脊髓灰质炎仍然很常见的地区旅行。旅行前一定要拍一系列的照片。

在世界各地接种脊髓灰质炎疫苗

总的来说,小儿麻痹症病例已经下降了99%。2015年报告的病例只有74例。

小儿麻痹症在阿富汗、巴基斯坦和尼日利亚仍然存在。

脊髓灰质炎是一种高度传染性的病毒,可导致脊髓和脑干麻痹。它最常影响5岁以下的儿童。美国的脊髓灰质炎病例在1952年达到顶峰,有57623例报告病例。自《脊髓灰质炎疫苗接种援助法案》以来,美国自1979年以来一直无脊髓灰质炎。

虽然许多其他国家也被认证为无脊髓灰质炎,但在尚未开始免疫接种运动的国家,该病毒仍很活跃。根据 在美国,即使只有一例确诊的小儿麻痹症病例,也会使所有国家的儿童处于危险之中。

阿富汗将于2016年10月初和11月启动免疫接种运动。计划并正在为西非国家开展国家和次国家免疫日活动。你可以了解案件的最新情况全球根除脊髓灰质炎行动的网站