概述
全血细胞减少症是一种人体内红细胞、白细胞和血小板过少的情况。每一种血细胞在体内都有不同的功能:
如果你患有全血细胞减少症,你就同时患有三种不同的血液疾病:
因为你的身体需要所有这些血细胞,全血细胞减少会非常严重。如果不治疗,甚至会危及生命。
轻度全血细胞减少通常不会引起症状。你的医生可能会因为其他原因在做血液测试时发现它。
更严重的全血细胞减少症可引起以下症状:
- 呼吸急促(气促)
- 苍白的皮肤
- 乏力
- 弱点
- 发热
- 头晕
- 容易擦伤
- 出血
- 皮肤上的紫色小点,叫做瘀点
- 皮肤上较大的紫色斑点,叫做紫癜
- 牙龈出血和流鼻血
- 心率快
如果你或你身边的人出现以下任何严重症状和全血细胞减少,请立即就医:
全血细胞减少症始于骨髓问题。这种骨骼内的海绵组织是产生血细胞的地方。疾病和接触某些药物和化学物质会导致这种骨髓损伤。
如果你有以下情况之一,你更有可能患上全血细胞减少症:
- 影响骨髓的癌症,例如:
- 再生障碍性贫血在这种情况下,你的身体停止制造足够的新血细胞
- 阵发性夜间血红蛋白尿这是一种罕见的血液疾病,会导致红细胞被破坏
- 病毒感染,例如:
- 损伤骨髓的疾病,比如戈谢病
- 造成的损害化疗或辐射癌症的治疗方法
- 暴露于环境中的化学物质,如辐射、砷或苯
- 家族遗传的骨髓疾病
- 维生素缺乏,如缺乏维生素b - 12或叶酸
- 脾脏肿大,也就是脾肿大
- 肝脏疾病
- 过量饮酒会损害肝脏
- 自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮
在大约一半的病例在美国,医生找不到全血细胞减少症的原因。这被称为特发性全血细胞减少症。
如果你的医生怀疑你患有全血细胞减少症,他们可能会建议你去看血液科医生——一名治疗血液疾病的专家。这个专家会想了解你的家族史和个人病史。在检查过程中,医生会询问你的症状,并检查你的耳朵、鼻子、喉咙、嘴巴和皮肤。
医生也会做全血细胞计数(CBC).这项测试测量血液中红细胞、白细胞和血小板的含量。如果CBC不正常,你可能需要做外周血涂片。该测试将你的一滴血液放在载玻片上,以观察血液中含有的不同类型的血细胞。
为了寻找你的骨髓问题,你的医生可能会做一个检查骨髓抽吸而且活组织检查.在这个测试中,你的医生用一根针从你的骨头里取出少量的液体和组织,然后在实验室里进行测试和检查。
你的医生也可能会做单独的检查来寻找全血细胞减少的原因。这些检查包括检查感染或白血病的血液检查。你可能还需要CT扫描或其他成像测试来检查你的器官是否有癌症或其他问题。
你的医生会治疗导致全血细胞减少的问题。这可能包括让你停药或停止接触某种化学物质。如果你的免疫系统正在攻击你的骨髓,你就需要药物来抑制你身体的免疫反应。
全血细胞减少症的治疗包括:
全血细胞减少症的前景取决于是什么疾病引起的,以及医生如何治疗。如果药物或化学物质导致全血细胞减少,在停止接触后一周内就会好转。有些疾病,比如癌症,需要更长的时间来治疗。
导致全血细胞减少的一些原因,如癌症或遗传性骨髓疾病,是无法预防的。你可以通过良好的卫生习惯和避免与任何病人接触来预防某些类型的感染。你也可以避免使用已知会导致这种情况的化学物质。