强迫症(OCD)是一种慢性精神健康状况，包括强迫、强迫或两者兼而有之。在美国，大约2%到3%根据美国精神病学协会的数据，大多数人都有这种情况。
强迫症患者通常会经历强迫，或者重复不想要的想法，促使他们极端地重复特定的行为。然后他们将这种冲动或强迫付诸行动，以帮助缓解强迫性的想法。
很多人会反复检查，确保他们已经锁上了前门或关掉了炉子。有一两个迷信也很常见，比如敲木头，或者在球队比赛时穿球队的球衣。这些习惯可能会让你感觉更安全，但它们并不会自动暗示强迫症。
对于强迫症患者来说，这些仪式不是个人选择的问题。相反，它们使日常生活变得复杂和混乱。许多强迫症患者认为，助长他们强迫行为的想法和信念是不合逻辑的，或者至少是极不可能的。尽管如此，他们还是会采取行动:
- 减轻侵入性强迫思想造成的痛苦
- 防止持续的恐惧变成现实
强迫症包括两种主要症状:强迫和强迫。许多强迫症患者同时经历强迫和强迫，但有些人只经历其中一种。
这些症状不是短暂的。即使是最轻微的症状也会每天至少持续一个小时，严重影响你的日常活动。
强迫或强迫可能会影响你在学校集中注意力或完成工作任务的能力。他们甚至会让你无法上学或工作，或其他任何地方。
你可能会意识到强迫的想法不是真的，或者知道强迫行为实际上不会做任何事情来阻止它们。尽管如此，他们还是经常感到无法控制。
痴迷
强迫思维的内容千差万别，但有几个共同的主题包括:
- 担心细菌、灰尘或疾病
- 害怕伤害自己或他人
- 害怕说一些冒犯或淫秽的话
- 需要把你的物品排列整齐、整齐或对称
- 露骨的性或暴力想法
- 担心扔掉东西
- 质疑你的性欲望或性取向
- 担心自己或爱人的健康和安全
- 干扰性的图像、文字或声音
不管你多么努力地去忽略或抑制它们，这些不必要的、侵入性的想法总是会回来。它们的持续存在会让你更加坚信，如果你不采取措施防止它们，它们可能是真的，或者可能会成真。
被迫做某事
强迫症的强迫行为包括:
- 洗手、洗物品或洗身体
- 以特定的方式组织或排列物体
- 数或重复特定的短语
- 触摸某物一定次数
- 从别人那里寻求安慰
- 收集某些物品或购买几件相同的物品
- 隐藏可以用来伤害自己或他人的物品
- 在心里审视自己的行为，确保自己没有伤害到其他人
你可以把强迫看作是对强迫的反应。一旦强迫症浮出水面，你可能会被迫采取行动，以缓解它引起的焦虑和痛苦，或者防止强迫症的想法成真。
你可能会觉得需要重复这些动作特定的次数，或者直到事情看起来“刚刚好”。如果你在仪式中犯了一个错误，你可能会觉得除非你从头开始并完美地完成它，否则它不会起作用。
专家们不知道强迫症的确切原因，但这种疾病的家族史可能起着很大的作用。如果你有亲密的家庭成员患有强迫症，你也有更高的几率患有这种疾病。
根据该研究，大脑某些区域的不正常发育和损伤也与这种情况有关
强迫症的危险因素
如果你从基因上更容易患上强迫症，其他因素也会增加你患强迫症的几率。
这些包括:
- 压力或创伤。来自家庭、学校、工作或人际关系的巨大压力会增加你患上强迫症的几率，或使现有症状恶化。
- 个性。某些人格特质包括难以处理不确定性、强烈的责任感或完美主义，都可能导致强迫症。然而，对于这些实际上是固定的特征，还是可以改变的更灵活的习得反应，存在一些争论。
- 童年受虐待。经历过滥用或其他创伤性童年经历，比如欺凌或严重的忽视有更高的几率患上这种疾病。
- 儿童急性神经精神症状(CANS)。对于一些儿童来说，强迫症在感染后突然开始。后链球菌感染，这种综合征被称为熊猫它代表与链球菌相关的儿童自身免疫性神经精神疾病。但其他感染或疾病也会引起症状。
- 脑外伤。根据2021年的研究，强迫症的症状可能会在第一次发作后出现头部受伤．
不过，请记住，有强迫症家族史以及其他风险因素的人，自己也有可能永远不会患上强迫症。更重要的是，没有任何已知风险因素的人仍然可能患有强迫症。
强迫症通常与其他精神健康状况同时发生，包括:
事实上,
如果你经历了强迫或强迫，训练有素的心理健康专业人员可以帮助你得到诊断，并探索最佳的治疗方案。
强迫症的症状首先出现在儿童时期
谈论强迫症症状会让人感觉很困难，尤其是如果你已经尝试过了，但被拒绝了。
也许你和父母分享了一个强迫性的想法。他们笑着拥抱你，说:“别担心，那不会发生的。”但是他们亲切的拒绝并没有减轻我的想法。
或者你可能试图向一位经常借用办公用品的同事解释有让你桌子上的东西以某种方式排列。当他们拿起一个订书机要借，却把它放回了错误的地方，你会感到非常不舒服，直到你把它放回它该放的地方。后来，你听到他们在走廊里和别人谈论你是多么“奇怪”。
心理健康专家不会嘲笑你或评判你——他们会同情地倾听你的症状，并帮助你开始解决它们。
他们会先问你一些关于你经历的强迫或强迫的问题，包括:
- 他们每天占用多少时间
- 你做了什么来试图忽视或压制他们
- 与强迫症相关的信念对你来说是否真实
- 强迫和强迫对你的人际关系和日常生活有什么影响
他们还会询问你正在服用的药物，以及你经历的任何其他心理健康或医学症状，以帮助排除药物副作用或其他疾病。
其他精神健康状况可能涉及类似强迫症的症状:
- 身体畸形障碍可能包括与你的外表有关的固定想法或重复行为。
- 拔毛发癖包括不断地想拔自己头发的冲动。
- 抑郁症可以包括循环不想要的想法但这些想法通常不会导致强迫行为。
- 囤积症包括收集多余的不需要的东西，很难扔掉东西，但这些财产不会引发痛苦。强迫症患者可能只是因为强迫自己完成一套物品而收集或保存物品，或者因为他们认为不保存这些物品可能会导致伤害。
- 广泛性焦虑障碍也包括频繁和持续的担忧。不过，这些担忧通常与日常生活有关。虽然它们可能会让你避开某些人或情况，但它们通常不会导致强迫行为。
- 抽搐或突然重复的动作，都可能发生在强迫症患者身上。患有强迫症的人同时患有抽动障碍并不罕见，比如图雷特综合症．但你也可以有抽动障碍而没有强迫症。
心理健康专家将使用他们收集到的所有信息来确定强迫症是否是最准确的诊断，并在必要时探索其他诊断。
与有治疗强迫症经验的治疗师联系是探索有效治疗方案的第一步。
通常，强迫症的治疗包括心理治疗和药物治疗。
药物治疗
一些不同的精神药物可以帮助减轻强迫症症状。
精神病医生或其他开处方的临床医生可能会开出:
- 选择性血清素再摄取抑制剂，例如氟西汀(百忧解)或舍曲林(左洛复)
- 三环抗抑郁药氯丙咪嗪(阿纳夫拉尼)，尽管这种药物通常不会作为一线治疗
- 抗精神病药物如阿立哌唑(阿立哌唑)或利培酮(利培酮)，可以增强SSRIs的效果
- 美金刚胺(Namenda)，一种NMDA受体拮抗剂，也可以增强SSRIs的作用
SSRIs有时需要8到12周才能生效，所以即使你没有立即注意到改善，也要按照指示服用药物。
一些副作用是可能的，所以你总是想让你的护理团队知道你在服药期间遇到的任何不想要的症状。如果这些副作用超过了药物的好处，你的精神科医生可能会建议另一种治疗方法。
治疗
心理健康专家通常建议将治疗作为综合治疗方法的一部分。
药物治疗通常可以帮助缓解症状，但通过与治疗师合作，你还可以学到:
- 管理不想要的想法和改变无益的行为模式的工具
- 改善放松和应对情绪困扰的策略
强迫症推荐的治疗方法包括:
- 认知行为疗法。认知行为治疗可以帮助你学会识别和重构不想要的或消极的想法和行为模式。
- 暴露和反应预防。这是一个CBT类型这包括逐渐暴露在令人恐惧的情况下，或作为强迫或强迫的根源的担忧。ERP的目标是学会在不参与强迫行为的情况下管理困扰。
- 基于正念的认知疗法。这涉及到学习正念技能应付由强迫性思想引起的痛苦。
不确定如何开始寻找治疗师?我们的导游可以帮忙。
其他方法
一些有限的证据也支持大脑刺激治疗强迫症症状。
不同类型的强迫症没有正式的分类，但专家们通常将症状分为几类几个亚型：
- 污染和清洁
- 害怕伤害和检查
- 对称，完美主义和秩序
- 侵入性的、暴力的或其他禁忌的想法
- 收集或囤积
你的症状可能主要符合这些亚型之一，也可能分为多个类别。症状通常不完全属于一个类别，这可能有助于解释为什么这些亚型仍然是非正式的。
这些也不是强迫症的唯一亚型。其他非官方的强迫症“类型”包括:
- 顾虑或宗教强迫症，涉及以宗教信仰为中心的强迫和强迫。如果你有一个你认为亵渎神明的想法，你可能会觉得被迫祈祷一定次数，数到一定数字，或触摸几个物体来消除它。
- 强迫症的关系经常对你们的关系产生怀疑、疑问和侵入性的想法。
- 纯粹的O(痴迷)包括性、宗教或暴力的侵入性思想和强迫，但没有明显的强迫。纯O可能仍然包含强迫行为——它们可能只是作为精神仪式而不是身体行为发生。
同样，大约一半的强迫症患者第一次注意到症状是在童年时期。
儿童可能并不总是以与成人相同的方式表现出强迫症症状。例如:
- 他们可能没有意识到他们的强迫或强迫是过分的。
- 他们可能认为每个人都有相似的想法和欲望。
- 痴迷似乎不那么明显。某些思维模式，例如神奇的想法或者害怕坏事情发生在所爱的人身上，这似乎也是儿童发展的一个典型部分。
- 根据一项研究，抽搐更容易与儿童期发作的强迫症一起发展
2014年的研究 ． - 他们通常有多种类型的症状。
儿童的治疗通常包括治疗，药物治疗，或两者兼而有之，就像成人一样。
如果你认为你的孩子可能患有强迫症，那么联系一位专门与儿童打交道的治疗师是一个很好的步骤。
尽管名字很相似，但强迫症和强迫性人格障碍(OCPD)是完全不同的疾病。
OCPD的特征是极度需要秩序、完美和控制，包括在内心的关系．它不涉及强迫或强迫。
OCPD的主要症状包括:
- 专注于细节、秩序、规则和时间表
- 妨碍完成任务或分配任务的完美主义
- 把太多的时间花在工作上，以至于没有时间发展个人兴趣或人际关系
- 对伦理或道德问题不灵活或过于认真的态度
- 极难丢弃物体
- 不善于委派责任或与他人合作
- 尽量避免花钱的倾向
- 固执:僵硬或固执的态度
像OCPD这样的人格障碍包括固定的、持续的特征，这些特征会破坏人际关系和日常生活。患有人格障碍的人通常不认为这些特征是有问题的，而只是简单地接受它们作为他们人格的一部分。
尽管如此，与患有其他人格障碍的人相比，OCPD患者更有可能寻求治疗。与其他人格障碍相比，OCPD通常可以得到更有效的治疗。
另一方面，强迫症患者可能更愿意寻求帮助，因为他们的症状做导致痛苦。
当然，这两种情况都有可能存在，但心理健康专家会分别诊断它们。OCPD也可能涉及不同的治疗方法，包括心理动力学治疗．
虽然强迫症无法治愈，但专业的治疗和一系列的应对策略可以帮助你控制你的症状，最大限度地减少甚至消除它们对你日常生活的影响。
从有治疗强迫症经验的治疗师那里寻求帮助，对缓解压力和提高整体生活质量有很大帮助。
在专业的支持下，通常可以学习新的策略来管理强迫症症状，并挑战不想要的想法模式。治疗师也可以提供其他有用的应对策略的指导，包括:
与你生活中的人谈论强迫症可能会感到困难，没有人说你必须分享你的诊断，直到你觉得准备好了。也就是说，孤立自己通常只会让事情变得更糟。
联系家人、朋友和其他爱的人会让你更容易得到它情感支持，再加上你可能需要的任何其他类型的支持——反过来，这可以提高整体的幸福感。
加入一个强迫症互助小组这是另一种与理解你的人联系的好方法。