神经孔的狭窄,或神经孔的缩小,是一个类型的脊髓狭窄。它发生在脊柱骨骼之间的小开口,称为神经小孔,狭窄或收紧。
退出脊柱的神经根神经小孔可能会压缩,导致疼痛、麻木或弱点。
对一些人来说,条件不会引起任何症状,不需要治疗。然而,神经孔的狭窄可能导致严重的病例麻痹。
如果症状发生时,他们通常发生在身体的一侧,神经根变得消瘦。例如,在离开神经孔的狭窄,症状通常会在左边的脖子,手臂,背部,或腿。
当孔的运河两边窄,称为双边神经孔的狭窄。
轻微的神经孔的狭窄的情况下通常不会导致任何症状。如果神经孔收缩的神经根成为压缩,它会导致:
症状通常会逐渐开始,随着时间的推移变得更糟。他们可以发生在一侧或两侧的脊柱。症状可能也取决于脊柱缩小和捏神经的一部分:
- 宫颈狭窄发生在颈部的神经孔。
- 胸狭窄发生在上部的叶背。
- 腰椎管狭窄症发展神经小孔的后背。
神经孔的狭窄发生的时候缩小你的脊柱的骨头之间的空间。神经孔的狭窄的风险随着年龄的增加。
这是因为正常磨损老化会导致缩小。随着年龄增长,磁盘的脊柱失去高度,开始变干,开始膨胀。
在年轻人,伤害和基础条件还可以导致疾病。
神经孔的狭窄的原因包括:
治疗神经孔的狭窄取决于情况的严重性。如果你的症状是轻微的,你的医生可能会建议简单地监测你的条件,以确保它不会更糟了。你可能想要休息几天。
温和的情况下
如果你的症状是麻烦的,你的医生可能会建议你用药物或物理疗法治疗。
一些药物可以帮助治疗神经孔的狭窄的症状包括:
- 非处方止痛药如布洛芬(布洛芬IB,艾德维尔),甲氧萘丙酸(都属),或者对乙酰氨基酚(扑热息痛)
- 抗癫痫药物帮助缓解神经疼痛,如加巴喷丁加巴喷丁和普瑞巴林(重)
- 皮质类固醇注射,以减少炎症
- 处方止痛药,如羟考酮(Roxicodone Oxaydo)或氢可酮(维柯丁)。这是一个严重的疼痛,最后只能短期规定。
物理治疗也可以帮助加强周围的肌肉,提高你的运动范围,伸展脊柱,纠正你的姿势。
宫颈狭窄,你的医生可能会建议你戴牙箍颈领。这个软垫环允许你的脖子的肌肉休息和减少神经根的掐你的脖子。
严重的病例
如果你的症状是严重,手术可能是必要的,这样你的医生可以扩大的神经孔压缩你的神经。这个手术是微创,通常通过一个内窥镜。只需要一个很小的切口的外科医生。这个过程可能包括:
- laminotomy或椎板切除术,切除骨刺,疤痕或韧带导致缩小
- foraminotomy或扩大的小孔
- laminoforaminotomy,包括这两种方法
对于椎间盘髓磁盘,你的医生可能会执行手术移除磁盘。
虽然不常见,治疗神经孔的狭窄可能导致:
- 永久的弱点
- 尿失禁(当你失去控制你的膀胱)
- 麻痹
当去看医生
你应该看医生如果你体验向下放射至你的胳膊或腿部疼痛或麻木,在几天内不会消失。立即寻求医护人员的帮助如果发生下列情况:
- 疼痛严重的伤害或事故发生后。
- 疼痛突然变得严重。
- 你不能控制你的膀胱或肠道。
- 你身体的任何部分变得薄弱或瘫痪。
大多数情况下的神经孔的狭窄改善自己或与保守的家庭治疗,如止痛药,温和的瑜伽,和物理治疗。手术,通常没有必要,但它被认为是一个明确的解决方案的神经孔的狭窄。
手术后,大多数人都能够回到日常生活中只有几天,但可能需要避免繁重工作几个月。
尽管孔的手术往往非常成功,脊椎问题仍可能在未来。
资源条
- 颈神经根病(捏神经)。(2020)。https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/cervical-radiculopathy-pinched-nerve
- 孔的狭窄。(无日期)。https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/f/foraminal-stenosis.html
- Foraminotomy。(无日期)。https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/foraminotomy
- 椎板切除术、laminotomy foraminotomy laminoforaminotomy。
(2017)。http://columbiaspine.org/treatments/laminectomy-laminotomy-foraminotomy-laminoforaminotomy/