偏头痛是一种医学疾病,影响范围不止 十分之一 根据国家神经疾病和中风研究所的数据。它最广为人知的症状是导致一侧头部衰弱、悸动性头痛。

偏头痛通常用以下几种药物联合治疗预防性药物和止痛药

蝶腭神经节(SPG)是一组位于鼻子后面和嘴巴上面的神经元。一个神经阻滞可以应用于SPG治疗偏头痛。

继续阅读,了解更多关于SPG阻滞治疗偏头痛的知识,以及它们是否对你有帮助。

SPG也被称为翼腭神经节、鼻神经节或梅克尔神经节。所有这些名字都指的是神经细胞的相同结构。

超过一个世纪 在美国,SPG一直被认为在某些类型的头痛和面部疼痛中发挥作用。这是因为它的位置,它接近许多其他涉及疼痛感知的神经结构,比如三叉神经

一种常见的头痛被认为是由SPG引起的蝶腭骨的ganglioneuralgia.你可能更熟悉大脑冻结或冰淇淋头痛。

SPG在调节颅内血管扩张和狭窄的常见变化中起着重要作用。一些研究表明,在偏头痛中,大脑中的血管变宽了。长期以来,这一直被认为是偏头痛发作的一个因素。一个 2017年小型研究 发现证据支持血管扩张与偏头痛有关的理论,但仍需要更多的研究。

接受SPG神经阻滞意味着在SPG附近注射药物。可以使用几种类型的药物。

将药物送到SPG有三个常见的程序。让我们详细看看这些。

药物

局部麻醉剂是治疗SPG阻滞最常用的药物。根据 2017年评审 在美国,近十几种麻醉药被用于SPG阻滞,但最常见的是利多卡因和布比卡因。

有时用其他药物代替局部麻醉剂。包括类固醇,苯酚和乙醇。

这些药物有助于降低炎症或SPG的过度激活。这可以防止SPG发送疼痛感觉,并引起引起疼痛的血管和大脑的变化。

程序

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插画:Bailey Mariner

有三种常见的方法,医生可能会执行SPG阻断。这些是经鼻入路,经口入路,和颧下入路。

底的方法

经鼻入路使用时间最长。它包括将棉签或专门的导管插入你的鼻子。仪器沿着你的鼻底移动,在你的上颚之上,直到它到达你的SPG。

根据 2019年评审 在美国,经鼻入路是最简单、最快的手术。事实上, 2017年的研究 癌症疼痛的研究人员发现,训练后可以在家中使用经鼻SPG阻滞。自行注射不用于治疗偏头痛。

经口途径

经口入路使用牙针通过腭大孔到达SPG。这是你上颚朝后的一个小开口。

一个 2019年评审 发现经口入路比经鼻入路更不舒服,技术上更具挑战性,同时也更具侵入性。

Infrazygomatic方法

颧骨下入路是最专业的。使用这种方法,医生将通过在你的颧骨下方插入一根针来达到SPG。在手术过程中使用一种叫做透视镜的特殊类型的x射线。

这种方法是最具侵入性的,使用透视镜意味着你将暴露在一些辐射中。它的优点是提供了最直接的进入SPG的途径。

对SPG块的研究普遍认为,它们是偏头痛的有效治疗方法。但专家们也倾向于指出,迄今为止的大多数研究样本量都很小,如果进行额外的试验,将会受益。

例如, 2021年评审 发现缺乏直接比较各种SPG阻断药物相互之间有效性的研究。现有的研究还没有确定是否有一种药物能产生最好的效果。

大多数研究都认为SPG块可以缓解偏头痛发作时的疼痛。疼痛在10分钟到24小时之间得到缓解。

一个 2020年小型研究 发现常规的SPG阻滞治疗会导致大脑结构的变化。参与者报告说,他们每月头痛的严重程度和次数都有所减少。这表明SPG块可能作为偏头痛的预防性治疗,但仍需要更多的研究。

SPG阻滞也可能是治疗儿童偏头痛的有效方法。一个 2021年的研究 发现SPG阻滞可减轻儿童疼痛,且无即刻并发症。

获得SPG格挡有一定的风险,但通常是温和的。在某些情况下,手术本身会造成局部影响。这些包括:

  • 流鼻血
  • 麻木
  • 单眼或双眼流泪
  • 苦味

接受SPG阻滞可能会导致感染或血肿(出血),但这些风险 并不常见

一个 2017年的研究 发现在家里进行SPG阻滞治疗癌症疼痛有时会导致:

  • 短暂的呼吸和吞咽困难
  • 头晕

SPG块的成本在不同的实践中是不同的。你可以期待它们超过100美元,有时甚至超过500美元。费用可能会根据您接收的SPG块程序而有所不同。

一些保险公司会承保偏头痛的SPG块,但不是所有的公司,也不是所有的保单。

如果你有保险,想知道你的政策是否包括治疗偏头痛的SPG块,在安排你的手术之前联系你的保险公司。医生的办公室可能在SPG块的账单方面有经验,应该能够帮助你确定你的政策涵盖什么,以及你的费用是多少。

SPG块可能是治疗标准治疗不能改善偏头痛的一种选择,但这种治疗的持久影响目前还没有很好地建立起来。

大多数研究都认为SPG块对治疗偏头痛有效。还需要更多的研究来确定它们是否也能预防偏头痛发作。

除偏头痛外,SPG阻滞还用于治疗与头痛和面部疼痛相关的其他疾病,例如:

就像SPG阻滞治疗偏头痛一样,需要更多的研究来更好地了解何时以及如何使用这种治疗方法来治疗这些疾病。

它也被用作头部和颈部各种癌症的疼痛管理技术,包括以下癌症:

SPG块是一种很有前途的治疗偏头痛的方法,也可能有预防的潜力。

如果你有SPG阻塞,医生会给你的SPG用药,最常见的是用导管或棉签进入鼻子。疼痛通常在1小时内缓解。

如果你认为SPG阻滞对你来说可能是一种有效的偏头痛治疗方法,请与医生预约。