为什么要做前列腺检查?
前列腺是一个核桃大小的腺体,位于膀胱附近。前列腺有助于精液的产生。
前列腺检查可以帮助医生诊断前列腺肿大或发炎。它还可以帮助他们诊断前列腺癌,这是
该检查通常包括直肠指检(DRE)和前列腺特异性抗原(PSA)水平测试。如果你有前列腺肿大的症状,医生可能会给你做前列腺检查。有些医生把它作为常规检查的一部分。
从50岁开始,所有男性都应该与他们的医生讨论前列腺癌筛查。美国癌症协会(ACS)建议风险较高的男性在45岁时进行这种对话。
如果你是非裔美国人,或者你的一级亲属在65岁之前患有前列腺癌,你的患病风险就会增加。如果超过一个一级亲属在65岁之前患有前列腺癌,你可能会考虑更早开始前列腺癌筛查。
美国癌症协会估计大约会有
前列腺癌在扩散前更容易治疗。然而,一些前列腺癌生长非常缓慢,并不总是需要治疗。这很大程度上取决于你的年龄和其他因素。
与你的医生讨论你的危险因素,并询问你是否应该做前列腺检查作为你年度检查的一部分。
医生检查前列腺健康状况最常见的方法是用DRE检查。这是一个相当快速和简单的过程。
在考试中,你将在站立或侧躺时弯曲腰部,膝盖向胸部弯曲。
你的医生会给戴着手套的手指润滑,然后轻轻地把它放在你的直肠里。他们会一手按在你的前列腺上,另一只手摸你的骨盆区域。应该只需要几分钟。
你可能会感到短暂的不适。你也可能会有排尿的冲动,尤其是当你的前列腺肿大或发炎时。
你的医生将能够告诉你你的前列腺的大小和形状是否正常。一般来说,DRE没有风险。
你的医生也可能会检测你血液中的PSA水平来筛查前列腺癌。PSA是一种有助于液化精液的蛋白质。
一些PSA进入血液是正常的。有几种情况会导致PSA水平高于正常水平,包括:
- 前列腺发炎或感染
- 前列腺肿大
- 某些类型的前列腺癌
某些类型的前列腺癌可以降低你的PSA。
在进行PSA测试之前,请向医生询问其利弊。PSA测试可能会导致前列腺癌的假阳性和假阴性。这可能导致额外的测试和治疗,这可能会导致焦虑。
如果你有痔疮、肛门撕裂或其他肛门问题,你应该告诉你的医生。如果你呼吸正常,试着放松,考试就会容易一些。
在进行PSA测试之前,告诉你的医生你服用的任何药物和补充剂。近期射精也会影响PSA水平。咨询你的医生是否应该在检查前禁欲。
你的血液必须送到实验室进行分析,所以你的PSA结果不会马上出来。你的医生一有结果就会通知你。
化验报告将显示您血液中的PSA水平为:
除了检查你血液中PSA的含量,你的医生还会评估这个数字变化的速度。很多因素都会影响PSA,所以测试结果需要专家仔细分析。你的医生会考虑你所有的健康信息。
如果你的PSA检测结果不正常,并不意味着你患有前列腺癌。大多数PSA水平高的男性并没有患前列腺癌。关于
患有前列腺癌的男性也有可能有正常的DRE和PSA测试结果。
如果他们在DRE期间发现任何与他们有关的问题,你的医生会与你讨论。前列腺肿大是很常见的,尤其是随着年龄的增长。
PSA结果异常可能需要进一步研究。你的医生可能会想要重复测试。如果他们怀疑你患有前列腺癌,他们可能会建议你进行其他诊断检查。
例如,经直肠超声使用声波来提供前列腺的图像。在这个测试中,你的医生将一个小探针插入直肠。测试时间约为10分钟。它可能会不舒服,但通常不会疼痛,也没有持久的副作用。
活检也可以帮助确认或排除癌症。对于活组织检查,医生用针从你的前列腺上取下几块组织。他们可能会使用经直肠超声引导针到正确的位置。组织样本在显微镜下检查癌症的迹象。
活检大约需要10到15分钟。手术后你可能会感到有些压痛和轻微出血。
结果将决定接下来的步骤。