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概述
在绝经前的几年里,你的雌激素和孕激素水平开始下降。这会导致你的阴道、子宫颈和子宫发生许多变化。
当你12个月没有月经时,你就正式进入了更年期。在那之后的任何斑点或出血都被称为绝经后出血,它的意思是某事不正确。
继续阅读,了解绝经后出血的原因以及何时应该就医。
虽然绝经后阴道的水分减少了,但你仍然可能会有一些分泌物。这是非常正常的。
阴道内膜越薄,越容易受到刺激,也越容易受到感染。你有感染的一个迹象是有厚厚的黄白色分泌物。
新鲜的血液看起来是鲜红色,但老的血液会变成棕色或黑色。如果你注意到内裤上有棕色或黑色的斑点,那很可能是血迹。如果你因为感染也有黄色或白色的分泌物,分泌物的颜色可能会比较浅。
更年期后,各种各样的因素都可能导致棕色斑点。
激素疗法
阴道出血可能是激素替代疗法(HRT)的副作用。持续的低剂量HRT会在你开始服用后几个月引起轻微出血或斑点。周期性激素替代疗法可引起类似经期的出血。
发生这种情况的原因是激素替代疗法会导致子宫内膜增厚,即子宫内膜增生。子宫内膜增生可引起点状出血或大出血。这通常是雌激素过多而孕激素不足的结果。
有些子宫内膜增生的女性会出现异常细胞,称为不典型增生。这种情况会导致子宫癌。异常出血是最明显的症状子宫内膜癌.早期诊断和治疗可以预防这种癌症的发展。
阴道和子宫组织变薄
激素水平的降低会导致阴道内膜(阴道萎缩)或子宫(子宫内膜萎缩)变薄。
阴道萎缩导致阴道不灵活,干燥,酸性减弱。阴道区域也会发炎,这种情况被称为萎缩性阴道炎。除放电外,还会导致:
- 发红
- 燃烧
- 发痒
- 疼痛
息肉
息肉是宫颈或子宫的良性生长。附着在宫颈上的息肉可能会导致性交后出血。
子宫颈或子宫癌
流血是最常见症状子宫癌。其他症状包括排尿疼痛、盆腔疼痛和性交疼痛。
绝经后出血是不正常的,所以最好去检查一下。一个例外可能是,如果你正在接受激素替代疗法,并被告知这是一种潜在的副作用。尽管如此,如果斑点和出血比你预期的更严重,持续时间更长,请去看医生。
阴道斑点或出血很可能是良性的。但重要的是要检查可以通过早期治疗预防的严重问题或状况。
根据你的其他症状或已知的健康状况,你的医生可能:
- 询问你的病史和目前服用的药物
- 做个身体检查,包括盆腔检查
- 用棉签检查是否感染
- 执行一个巴氏早期癌变探查试验检查子宫颈癌细胞。
- 抽取血样
- 做盆腔超声检查或宫腔镜检查来获得宫颈、子宫和卵巢的图像
- 取一个组织样本,也就是活组织检查,以检查癌细胞
- 进行子宫扩张刮宫(D & C),刮取子宫内壁,以便组织样本检查癌症
有些检查可以马上在医生的办公室里完成。其他的可以安排在稍后的时间作为门诊手术。
斑点可以治疗,但这取决于病因。
子宫内膜增生
有许多治疗子宫内膜增厚的方法。对于轻度增厚,医生可能会采取观望的方法。如果你的出血是由于HRT,你可能需要调整你的治疗或完全停止它。否则,治疗方案包括:
- 激素以口服片剂或宫内系统植入的形式
- 宫腔镜或剖宫产切除增厚
- 手术切除子宫颈、子宫和卵巢,这叫全切除子宫切除术
子宫内膜增生会增加患子宫内膜癌的风险,所以监测你的状况很重要。
萎缩性阴道炎或子宫内膜
雌激素治疗是萎缩性阴道炎或子宫内膜的常用治疗方法。它有多种形式,例如:
- 平板电脑
- 凝胶
- 面霜
- 皮肤补丁
另一种选择是使用柔软、有弹性的阴道环,它会慢慢释放激素。
如果病情轻微,可能根本不需要治疗。
息肉
息肉通常通过手术切除。宫颈息肉有时可以在医生的办公室里切除。你的医生可以用小钳子把息肉拧下来并烧灼该区域。
癌症
子宫内膜癌通常需要子宫切除术和切除附近的淋巴结。额外的治疗可能包括化疗和放疗。如果发现得早,它是高度可治愈的.
更年期对每个女人来说都是不同的。你无法预防大多数与斑点有关的问题。但是你可以做一些事情来早期诊断并在病情恶化之前进行治疗,包括:
- 每年做一次体检。如果你是宫颈癌或子宫癌的高危人群,请咨询你的医生多长时间你应该做巴氏涂片和盆腔检查。
- 立即向医生报告异常的分泌物、斑点或出血,特别是在伴有疼痛或其他症状的情况下。
- 告诉你的医生如果性交不舒服或疼痛。
斑点在任何年龄都可能是麻烦的,其他阴道刺激也是如此。为了让生活更轻松,请遵循以下建议: