当你65岁时，你可以通过联邦政府的医疗保险计划在威斯康星州获得医疗保险。你也可以在65岁之前获得保险，如果你满足某些条件，例如患有某些残疾。

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)报告了以下关于威斯康星州医疗保险趋势的信息2022年计划：

  • 威斯康星州共有1,221,802名居民参加了医疗保险。
  • 威斯康辛州的“医疗优惠计划”月平均保费较去年有所下降，从2021年的31.86美元降至2022年的29.87美元。
  • 威斯康星州2022年有115个医疗保险优先计划，而2021年有115个。
  • 所有拥有医疗保险的威斯康星州居民都可以购买医疗保险优势计划，包括保费为0美元的计划。
  • 在威斯康星州，2022年有12种不同的医疗补助计划。

原来的医疗保险覆盖医院住院护理和门诊服务。每个参加医疗保险计划的人都必须参加a部分和B部分。

部分

医疗保险部分提供医院护理和临终关怀的保险。它还提供了有限的医疗保险专业护理设施和家庭医疗保健．

如果你或你的配偶工作并缴纳了至少10年的医疗保险税，你就不需要为a部分支付保费。如果你不符合a部分免保费的条件，你可以购买它。

与A部分，您将负责为每个人支付扣除受益期．

B部分

医疗保险B部分提供门诊护理，包括:

  • 医生的访问
  • 预防性保健
  • 实验室测试
  • 成像
  • 耐用医疗设备

B部有每月的保费还有年度免赔额。一旦达到了免赔额，你还要为你的医疗费用承担20%的共同保险。

D部分

处方药保险是通过私人保险公司提供的。这被称为医疗保险D部分．

您可以与Medicare单独购买D部分，或者获得包括处方药覆盖的医疗保险优势计划。

Medicare补充计划（Medigap）

威斯康星的医疗补助计划与其他州不同。威斯康辛州医疗补助计划没有字母名称。威斯康辛州规定了三种类型的医疗保险补充计划，在威斯康辛州原有的医疗保险中可用:

  • Medigap。这种类型的计划有助于涵盖A和B部件的成本。一些计划具有更高的成本共享，更高的推卸钟或口袋最大值。您可以使用补充性医疗保险网络内和网络外的供应商。
  • 医疗保险的选择。这是一种补充保险，涵盖了A和B部分的费用，只要你去该计划网络中的提供商。
  • 医疗保险费用。基本和增强的政策选择可以支付您的费用。该计划包括一个供应商网络，并且只有当你生活在该计划的地区时才可用。

谁在威斯康星出售医疗保险补充计划?

以下是威斯康星州提供医疗保险补充计划的一些运营商:

  • 花园州立人寿保险公司
  • 胡玛纳
  • 奥马哈互惠保险公司(联合世界人寿保险公司)
  • 医生人寿保险公司
  • 威斯康星医生服务保险公司

C部(医疗保险优势)

医疗保险优势(C部分)通过私人保险公司提供的计划可以将你的所有利益捆绑在一个单一的计划中。

“医疗优惠计划”通过私人保险公司提供计划。这些计划将A部分和b部分的利益捆绑在一起。大多数医疗保险优势计划还包括处方药保险，有些计划包括:

医疗保险优先计划通常也有自掏腰包的最高限额，这意味着你要支付最高限额的免赔额和共同保险，然后该计划会覆盖你今年剩下的费用。原始医疗保险没有自付最高限额。

谁在威斯康星州出售Medicare Advantage计划？

以下是威斯康星州提供医疗保险优势计划的一些运营商:

  • 安泰医疗保险
  • 国歌蓝十字和蓝盾
  • 迪恩健康计划公司
  • 胡玛纳
  • 威斯康星州和马萨诸塞州的莫利纳医疗保健公司
  • 石英医疗保险的优势
  • 威斯康星州的安全健康计划
  • UnitedHealthcare

你的计划的可用选择将根据你居住的县而有所不同。

医疗保险优势计划的类型

除了选择载体外，还有几种不同类型的医疗保险优势计划在威斯康星州提供。

  • 健康维护组织（HMO）．在HMO，你选择的初级保健医生(PCP)协调护理并将你推荐给网络内的专家。除紧急情况外，不覆盖网络外的护理。为了避免意外的花费，请仔细遵守所有的计划规则。
  • 服务点(POS)。从该计划覆盖的医院、医生和设施网络获得医疗服务。POS关怀在网络之外是可用的，但费用更高。你也可能需要由你的PCP转介到网络外治疗。
  • 首选提供商计划（PPP）。当你使用该计划的提供者网络时，你可以享受这些福利。一些网络外的医疗可能会被覆盖，但是会花费更多。网络中的提供商通常局限于某些地理区域。
  • 私人服务收费(讨论)．你可以去找任何接受PFFS计划的经医疗保险批准的医生。保险范围和支付条款由供应商和计划协商。并非所有的医生和机构都接受PFFS计划。
  • Medicare储蓄账户(MSA)．包括A和B部分的高扣除额健康保险政策，以及用于支付批准的医疗费用的储蓄账户。医疗保险每年都会在你的MSA中存入一定的金额。免赔额可能很高，而存款金额可能无法覆盖全部。
  • 特殊需求计划（SNP）．如果你需要协调护理或护理管理，因为你有慢性或致残的条件，或有资格享受医疗保险和医疗补助(双重资格)，SNP是可用的。

如果您是美国公民或法律居民五年或更长时间，您有资格在威斯康星州的Medicare。如果您在65岁以下和：

初次登记期

你可以参加医疗保险在转到65之前的第一次最多3个月，覆盖范围开始于此月的第一天。您也可以在您的生日月后或3个月内注册，但在覆盖开始之前存在延迟。

如果你决定参加医疗保险优惠计划，当你有资格参加医疗保险时，你仍然需要先参加a部分和B部分，并支付B部分保费。

然后你可以选择是否要C部分计划。

特别登记期

在某些特殊情况下，你可以在正常期间以外参加医疗保险。可能允许你符合条件的情况包括失去雇主资助的计划或搬出你的计划的服务区域。

年度选举期间

在每年的选举期间，你可以改变你当前的计划，或者在原来的医疗保险和医疗保险优势之间切换。

每年的选举期间是10月15日至12月7日。

一般入学期

如果你在初始注册期间没有参加医疗保险，你可以在普通注册期间参加医疗保险A、B或D部分。晚入学可能会有罚款。

普通入学时间为1月1日至3月21日。

医疗保险优惠开放登记

您可以在Medicare Advantfer公开入学期间从原始医疗保险到医疗保险优势计划。您还可以在此期间从Medicare Advantment计划切换回原药。

“医疗优惠计划”的开放注册时间从1月1日到3月21日。

你可以注册在线的，可以通过电话(800-772-1213或TTY 800-325-0778)，或亲自前往威斯康星州医疗保险。仔细审查所有可用的计划，以确保:

  • 涵盖您需要的护理
  • 在他们的网络中包括你想要使用的医生和设施
  • 拥有实惠的保费，扣除和超出口袋最大值
  • 是额定高度为了病人的满意度和质量

当你准备在威斯康星州注册医疗保险时:

  • 比较各种计划，以获得正确的覆盖范围和可承受的成本
  • 确定您的注册期并标记您的日历以避免错过截止日期
  • 有任何问题联系威斯康辛号

如果你需要更多关于医疗保险的信息或帮助登记，有组织可以提供帮助。在威斯康星州，这些组织包括:

  • 2021年，威斯康星州有超过120万人参加了医疗保险。
  • 在威斯康辛州，有几家私人保险公司提供各种类型的医疗保险优势和医疗补助计划。
  • 总体而言，威斯康辛州2022年医疗保险优势计划的月保费成本有所下降。