• 医疗保险覆盖专业护理设施是有限的。
  • 专业护理设施覆盖率需要一个初始住院。
  • 医疗服务覆盖在最初的100天期后住院。
  • 负担额应用超出最初的报道。

如果你认为医疗保险会支付熟练的护理,你没有错。然而,覆盖范围可以迷惑,你必须满足某些需求在你留下来。

简而言之,医疗保险将支付短期专业护理设施保持在一些特定的情况下。如果你需要持续的或长期护理专业护理设施,你将不得不支付现金或使用其他程序来资助这些服务。

简短的回答是肯定的。医疗保险是一个联邦医疗项目对于65岁以上的人来说,和那些有资格的医疗条件。医疗保险覆盖范围分为几个不同的程序,每个提供不同类型的覆盖在不同的成本。

医疗保险部分

医疗保险部分提供住院医院覆盖率。部分A和B部分有时被称为“原始医疗保险。“医疗保险部分每月保费通常是免费的,如果你支付医疗保险系统通过税收在你的工作的一部分。

你招收65年医疗保险部分当你打开或者如果你有一定的医疗条件。这是部分医疗保险将覆盖你的专业护理设施保持,康复中心,临终关怀,某些家庭健康护理服务。

医疗保险B部分

医疗保险B部分将花费你一个月保费,基于你的收入水平。大多数人将支付144.60美元2020年每月。B部分涵盖了大部分门诊医疗。

医疗保险部分C

医疗保险部分C或医疗保险优势,计划由私人保险公司出售。这些计划将所有的元素原始医疗保险和有时额外覆盖处方药,愿景,牙科,等等。有许多不同的医疗保险优先计划可用,所以你可以根据你的需要选择一个和财务状况。

D和补充性医疗保险医疗保险部分

也有医疗保险D部分提供处方药覆盖。私人补充计划,叫做补充性医疗保险服务,还可以提供额外的保险不支付其他医疗保险计划。

医疗保险成本的一个部分介绍了专业护理设施条件,首先一个住院和出院后需要进行护理。虽然这看起来简单,有几个细节应用的条件,包括:

  • 你的疾病或伤害必须需要住院。一些示例,这些事件是一个秋天,中风、心脏病发作、肺炎、心力衰竭恶化或慢性阻塞性肺病(COPD),或手术。
  • 有一个需要保持的长度。最初的住院必须持续至少3天。
  • 在医院时,你必须考虑一个住院病人。在医院观察并不被视为合格住院。时间在急诊室,观察下,放电的日子不能计入医疗保险的为期3天的规则。
  • 在出院时,医生必须持续关注。这意味着你需要24小时护理专业护理设施的条件你住院。
  • 你覆盖了任何条件在转入专业的护理所的发展。一个例子可能是如果你被感染而接受关节置换手术后的康复服务。

当你从医院出院由于受伤或新的疾病,医生将决定如果你需要额外的照顾。这个决定是基于你有能力照顾好自己在家里,如果你有在家里帮助可用,需要什么样的护理你的医疗条件。

如果你需要特殊的治疗方法或治疗恢复,或你的情况需要一个专业或受过训练的帮助,医生会说你需要熟练的护理。

在2019年,最常见的条件需要熟练的护理:

医疗保险的报道专业护理设施分为受益期。受益期开始的一天你承认作为住院病人到医院或专业护理设施。

不同数量支付整个时期中获益。受益期结束时连续60天过去了不需要医院或熟练的护理。如果你回到医院后60天的窗口,一个新的时期开始受益。

以下是适用的成本在整个时期中受益:

  • 天1到20:医疗保险覆盖整个成本你关心的第一个20天。你将不需要支付任何的费用。
  • 通过100天21:医疗保险覆盖的大部分成本,但你会欠每天共同付费。在2020年,这个共同付费176美元每一天。
  • 100天:医疗保险不包括专业护理设施成本超过100天了。在这一点上,你是负责整个的医疗费用。

当你在一个专业护理设施,有一些例外覆盖,即使在第一个20天窗口。

关于医疗保险覆盖率有一些额外的规则,你应该知道的,包括:

  • 你的医生可以请求其他服务通常不代表你由医疗保险。
  • 如果你离开专业护理设施,需要30天内返回,你可以没有开始一个新的周期中获益。
  • 医疗保险覆盖率将不会支付长期护理。长期护理可以包括监护,这是当你需要帮助与你的日常活动,但不需要医学专业辅助生活,这是一个住宅设置有时也提供了医疗服务。

熟练的护理是护理或者治疗服务,必须由专业或监督。这可能包括伤口护理,物理治疗,静脉药物等等。

专业护理设施可以位于医院单位,但这些都是少数。大多数专业护理设施是独立的,私人的,以营利为目的的企业。他们通常提供多种服务,如短期医疗、康复和长期护理。

提示

医疗保险提供了一个在线工具帮助你找到批准专业护理设施。案例管理人员和社会工作者也可以帮你覆盖你的医院或专业护理设施。

医疗保险还将覆盖康复服务。这些服务是类似专业护理,但提供密集的康复,正在进行的医疗护理,和协调的保健医生和治疗师。

相同类型的产品和服务被医保覆盖在康复机构(共享的房间,食物,药物,治疗)与专业护理设施。相同的排除(电视和电话服务和个人卫生用品)应用。

你可能需要住院的脑损伤的康复需要神经系统和物理疗法。也可能是另一种类型的创伤影响身体内的多个系统。

的的报道住院病人康复有点不同于专业护理。医疗保险部分每个受益期的成本是:

  • 通过60天1:扣除申请第一个60天的护理,为康复服务是1364美元。
  • 61年到90年:你将支付每天341美元的共同保险。
  • 91天:为每个受益期后第90天,每天有一个共同保险的682美元“一生储备一天”(这是60天的额外覆盖,可以使用在你的一生中只有一次)。
  • 一生储备天后:你必须支付所有的医疗费用在你的一生中储备天已经使用。

除了医疗保险优势和补充性医疗保险计划,有许多公共和私人项目以帮助支付专业护理成本。一些例子包括:

最后几建议
  • 如果你认为你可能需要专业护理住院之后,向你的医生。
  • 确保你列出作为住院,不是一个观察病人,在你入学。
  • 问医生记录的任何信息,证明对你的疾病或熟练的护理是必要的条件。
  • 考虑雇佣一个 老年照料 帮助协调和计划你的保健需求覆盖率。
  • 如果你能回家,和你有别人来帮助你,那么医疗保险将覆盖某些家庭疗法。
  • 查看不同的医疗保险计划选项,并考虑什么样的报道之前,你可能需要在未来选择一个计划。
  • 看看你的国家获得医疗援助或其他公共和私人援助项目。

  • 医疗保险将支付短期护理专业护理、康复设施。
  • 覆盖量取决于你的条件,你需要多长时间护理,和你有什么补充保险产品。
  • 医疗保险不支付长期护理。
  • 考虑你未来的医疗保健需求,当你报名参加医疗保险和权衡程序选项。