什么是麻风病?
麻风病是一种由细菌引起的慢性、进行性细菌感染麻风杆菌.它主要影响四肢神经、皮肤、鼻子内壁和上呼吸道。麻风病也被称为汉森氏病。
汉森氏病会导致皮肤溃疡、神经损伤和肌肉无力。如果不治疗,它会导致严重的毁容和严重的残疾。
汉森氏病是有记载以来最古老的疾病之一。已知的第一个关于汉森氏病的书面资料来自周围公元前600年.
汉森病在许多国家很常见,尤其是热带或亚热带气候的国家。这在美国并不常见。的
的细菌麻风杆菌引起汉森氏病据认为,汉森氏病通过接触感染者的粘膜分泌物传播。这通常发生在患有汉森氏病的人打喷嚏或咳嗽时。
这种疾病传染性不强。然而,与未经治疗的人长时间密切、反复接触可能导致感染汉森氏病。
导致汉森氏病的细菌繁殖非常缓慢。该疾病的平均潜伏期(从感染到出现最初症状之间的时间)为
症状可能长达20年都不会出现。
根据新英格兰医学杂志在美国,一种原产于美国南部和墨西哥的犰狳也可以携带这种疾病并将其传播给人类。
汉森病有三种分类系统。
1.结核性汉森氏病,麻风病,边缘性汉森氏病
第一个系统识别三种类型的汉森氏病:结核型、麻风型和交界型。一个人对这种疾病的免疫反应决定了他们患有哪种类型的汉森氏病:
- 在结核性汉森病中,免疫反应良好.患有这种感染的人只表现出一些病变。这种病是轻微的,只有轻微的传染性。
- 麻风麻风病的免疫反应较差。这种类型也会影响皮肤、神经和其他器官。广泛的病变包括结节(大块和凸起)。这种病的传染性更强。
- 在边缘性汉森症中,结核性麻风病和麻风病均有临床特点。这种类型被认为介于其他两种类型之间。
2.世界卫生组织(卫生组织)分类
- 第一类是paucibacillary.有5个或更少的病变,皮肤样本中没有检测到细菌。
- 第二类是multibacillary.有五个以上的病灶,在皮肤涂片中检测到细菌,或两者兼有。
3.Ridley-Jopling分类
临床研究使用Ridley-Jopling系统.它有5个分类根据症状的严重程度
分类 | 症状 | 疾病的反应 |
结核性汉森氏病 | 病灶少数扁平,有的大而麻木;一些神经介入 | 可以自行愈合,持续,或可能发展为更严重的形式 |
边缘性结核性汉森氏病 | 类似结核样病变,但数量更多;更多的神经参与 | 可能会持续,恢复为结核样,或发展为另一种形式 |
中度边缘性汉森病 | 红色的斑块;温和的麻木;淋巴结肿大;更多的神经参与 | 可能会倒退、持续或发展为其他形式 |
边缘性麻风麻风病 | 许多病变,包括扁平病变、凸起肿块、斑块和结节;更麻木 | 可能会持续、倒退还是进步 |
麻风麻风病 | 许多病灶带有细菌;脱发;神经受累更严重,周围神经增厚;四肢无力;毁容 | 不退回 |
还有一种汉森氏病叫做不确定汉森氏病,它不包括在Ridley-Jopling分类系统中。这被认为是汉森氏病的早期形式,患者只有一个皮肤损伤,对触摸有轻微麻木。
在Ridley-Jopling系统内,汉森氏病可能会消退或进一步发展为五种汉森氏病之一。
你的医生会给你做一个物理考试寻找疾病的征兆和症状。他们还会表演活组织检查他们取出一小块皮肤或神经,并将其送到实验室进行测试。
你的医生也可能会进行Lepromin皮肤试验来确定汉森氏病的类型他们会将少量已灭活的汉森氏病致病细菌注入皮肤,通常是在前臂上端。
患有结核性或边缘性结核性汉森氏病的人在注射部位会出现阳性结果。
世卫组织制定了
此外,几抗生素通过杀死致病细菌来治疗汉森氏病。这些抗生素包括:
- 氨苯砜(报道)
- 利福平(Rifadin)
- 氯法齐明(Lamprene)
- 二甲胺四环素(美满霉素)
- 氧氟沙星(Ocuflux)
你的医生可能会同时开多种抗生素。
他们可能还会让你服用消炎药,比如阿斯匹林(拜耳),强的松(Rayos),或沙利度胺(Thalomid)。的治疗会持续几个月,甚至可能长达1到2年。
如果你已经怀孕或可能怀孕,千万不要服用沙利度胺。它会产生严重的出生缺陷.
延误诊断和治疗会导致严重的并发症。包括:
- 毁容
- 脱发,特别是在眉毛而且睫毛
- 肌肉无力
- 手臂和腿部的永久性神经损伤
- 手脚不能用
- 慢性鼻塞,流鼻血,鼻中隔塌陷
- 虹膜炎这是一种炎症虹膜的眼睛
- 青光眼,一个眼科疾病这会对视神经
- 失明
- 勃起功能障碍
- 不孕不育
- 肾功能衰竭
预防汉森氏病的最好方法是避免与未经治疗的感染者长期密切接触。
如果你的医生能在汉森病变得严重之前及时诊断出来,总体前景会更好。早期治疗可以防止进一步的组织损伤,阻止疾病的传播,并防止严重的健康并发症。
当诊断发生在一个人有严重缺陷或残疾的更晚期时,前景通常更糟。然而,适当的治疗仍然是必要的,以防止任何进一步的身体损伤,并防止疾病传播给他人。
尽管抗生素治疗成功,但可能会有永久性的医疗并发症,但您的医生将能够与您一起提供适当的护理,以帮助您应对和管理任何残留的情况。