概述
对于许多糖尿病患者来说,注射胰岛素是将血糖保持在正常水平的关键。一开始,摄取适量的胰岛素似乎有点棘手。这就是你需要做一些计算来获得恰到好处的剂量的地方。
为了知道你需要多少胰岛素,你可以计算胰岛素敏感因子。
胰腺分泌胰岛素。胰岛素帮助身体将糖作为能量来源。它还有助于平衡你的血糖水平。
1型糖尿病患者不分泌胰岛素。2型糖尿病患者不能正确使用他们身体产生的胰岛素。注射胰岛素对1型糖尿病患者是必要的,但对2型糖尿病患者也很重要。
胰岛素敏感性因子告诉你,每服用一个单位的胰岛素,你的血糖会下降多少点,单位是毫克/分升。胰岛素敏感因子有时也被称为“校正因子”。你需要知道这个数字来纠正过高的血糖水平。这对1型糖尿病患者最有用。
胰岛素剂量过高会使你的血糖降低太多。这会导致低血糖。当你的血糖低于70毫克/分升(mg/dL)时,就会发生低血糖。低血糖会导致意识丧失和癫痫发作。
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胰岛素剂量过低可能无法将血糖降至目标水平。由此产生的高血糖被称为高血糖症。随着时间的推移,高血糖会导致严重的并发症,影响你的:
- 心
- 肾脏
- 眼睛
- 神经
- 其他器官
你需要知道你对胰岛素有多敏感,才能知道正确的胰岛素剂量。换句话说,你需要知道需要多少胰岛素才能将血糖降低到一定的水平。
胰岛素敏感性因人而异。一些糖尿病患者比其他人对胰岛素更敏感。
一般来说,1型糖尿病患者比2型糖尿病患者对胰岛素更敏感。你对胰岛素的敏感性在一天中会根据你的活动水平和你身体每天激素分泌的节奏而变化。疾病也会影响你的胰岛素敏感性。
你可以通过找到你的胰岛素敏感因子来计算你对胰岛素的敏感性。
你可以用两种不同的方法来计算你的胰岛素敏感因子。一种方法告诉你你对常规胰岛素的敏感性。另一种是告诉你你对短效胰岛素的敏感性,如胰岛素分离(NovoLog)或胰岛素利斯普罗(优泌林).
常规胰岛素
对于普通胰岛素,使用“1500规则”。它告诉你每单位常规胰岛素会使你的血糖下降多少。
例如,如果你每天服用30单位的常规胰岛素,用1500除以30。这等于50。这意味着你的胰岛素敏感因子是1:50,或者一个单位的常规胰岛素将使你的血糖降低约50毫克/分升。
短效胰岛素
对于短效胰岛素,使用“1800规则”。它告诉你每单位短效胰岛素会使你的血糖下降多少。
例如,如果你每天服用30单位的短效胰岛素,用1800除以30。这等于60。这意味着你的胰岛素敏感因子是1:60,或者一个单位的短效胰岛素将使你的血糖降低约60毫克/分升。
一旦你知道你对胰岛素有多敏感,你就可以计算出你需要给自己注射多少胰岛素来降低一定数量的血糖。
例如,如果你的血糖是200毫克/分升,你想用短效胰岛素把它降到125毫克/分升,你需要把血糖降低75毫克/分升。
根据胰岛素敏感因子的计算,你知道你的短效胰岛素敏感因子是1:60。换句话说,一个单位的短效胰岛素能使你的血糖降低约60毫克/分升。
那么你需要多少胰岛素才能将血糖降低75毫克/分升呢?
你需要将你想要降低的毫克/分升的数值,也就是75,除以胰岛素敏感系数计算的数值,也就是60。1.25的答案告诉你,你需要服用1.25单位的短效胰岛素来降低你的血糖75毫克/分升。
这些是1型糖尿病患者使用的粗略计算。如果你患有2型糖尿病,你需要向你的医生咨询指导。
如果你喜欢使用智能手机,你可以使用一款应用程序来帮助你计算胰岛素敏感系数和剂量。
在你的iPhone或Android设备上搜索胰岛素敏感性或胰岛素校正计算器。找一个看起来很容易使用的,然后玩一玩,直到你觉得舒服为止。
您也可以找到在线资源,如美国糖尿病教育者协会(AADE)网站,或者你可以向你的医生寻求帮助。
了解你的胰岛素敏感性对维持你的血糖很重要。你可以用一个数学公式来确定。应用程序也可以提供帮助。
这种方法只适用于在血糖已经很高的时候降低血糖。
理想情况下,这些公式是不必要的,但现实是,有时你的血糖会过高。这种方法可以帮助你安全地将血糖降至更合理的水平。
防止血糖飙升
控制糖尿病的最好方法是尽量避免血糖飙升。
如果你患有1型糖尿病,你可以通过每天使用一次或两次长效胰岛素,以及在每餐前使用短效胰岛素来实现这一目标。这个方法包括计算你每顿饭的碳水化合物摄入量,并根据你的个人校正系数给你的餐前胰岛素剂量。你可能还想和你的医生谈谈持续的血糖监测,以帮助更好地控制和避免低血糖。
应用程序和在线计算器可以帮助你确定你的校正系数。然而,你应该与你的医生密切合作,建立你的胰岛素治疗方案。通过控制血糖,你会降低患糖尿病并发症的风险。
检查血糖
你应该在额外注射胰岛素后检查你的血糖,以确保你的血糖适当下降。
如果你使用的是常规胰岛素,你需要在三小时后重新检查你的血糖。这就是它的有效性达到顶峰的时候。在使用短效胰岛素后,你只需要等待90分钟来测试你的血糖。
如果当你再次检查时你的血糖仍然过高,你可以根据其中一个公式给自己另一剂量。如果你的糖分太低,你应该吃零食或果汁。如果你仍然难以确定你的剂量,向你的医生寻求帮助。