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当涉及到辅助生殖技术(ART)时,有一个相当长的学习曲线。如果你刚刚开始这段旅程,你的脑子里可能充满了各种各样的新词。

“触发射击”通常用于定时性交,宫内授精(IUI),或体外受精(IVF)程序。如果打针是你的治疗方案的一部分,你的医生会告诉你什么时候以及如何与其他药物和程序相关。

这里有更多关于触发针究竟是什么,使用时可能会遇到什么,以及这种治疗的成功率是多少。

不管你叫它什么——Ovidrel、Novarel还是Pregnyl——标准的触发剂都含有同样的东西:人类绒毛膜促性腺激素(hCG)。

你可能更了解hCG是“怀孕激素”。然而,当被用作扳机时,hCG的作用更像黄体生成素它是脑下垂体产生的。

黄体生成素在排卵前分泌,负责卵子成熟,然后从卵巢中爆发出来。

触发注射是促性腺激素疗法的一部分。这种类型的生育治疗在过去一直以不同的方式出现 世纪 (真的!)并且在过去的30年里变得更加精致。

促性腺激素刺激卵巢,所以它们在以下情况下有用:

  • 你根本不排卵
  • 你的排卵被认为是“弱”的
  • 你想把控制排卵作为其他手术的一部分

还有一种新的触发射击选项叫Lupron。它使用激动剂(药物)而不是hCG(激素)来刺激LH的激增。

你的医生可能会建议你使用Lupron如果你患一种叫做卵巢过度刺激综合征(OHSS)或者,如果有其他原因,传统的扳机射击不适合你。

排卵前每周期注射一次触发针。它们可以注射到肌肉(肌肉注射)或皮下(皮下注射)。大多数情况下都是自己注射,许多女性选择在腹部皮下注射。

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而其他的促性腺激素促卵泡激素(FSH)和黄体生成素——对卵子的生长和成熟都有作用,一剂触发性激素有助于卵巢释放那些成熟的卵子,作为排卵的一部分。

定时性交/ IUI

通过定时性交或IUI,这意味着你的医生可以确定排卵可能发生的时间,然后选择性交或IUI的时间以获得最佳效果。以下是步骤:

  1. 你的医生会监测你的卵泡,直到它们准备好。
  2. 你要按指示注射。
  3. 你的医生会安排你的手术(或告诉你做爱),以配合排卵后的特定小时数。

试管婴儿

在体外受精中,触发针在取卵前使用,以帮助促进减数分裂的过程。在减数分裂中,卵子经历了一次重要的分裂,染色体从46到23,为受精做好了准备。

在卵子自然释放之前,你的医生会安排你的卵子提取程序,在实验室收集它们进行受精。一旦受精,胚胎将被转移回子宫进行着床。

同样,触发注射是生育治疗的一部分。它通常与其他药物一起使用,必须仔细计时和监测。抗逆转录病毒治疗是非常微妙的个体过程。你的医生会根据过去的效果来调整你的具体方案。

一般情况下,使用触发器射击与其他药物合用帮助:

  • 停止排卵(当你的身体不自己释放卵子时)
  • 不明原因不孕(不孕原因不明)
  • 体外受精(针对各种不孕原因)

有一系列的用途和剂量。例如,如果这是你的第一个IUI周期,你的医生可能会等着看你是否自己排卵,然后再在你的方案中添加触发针。

或者如果你过去打过扳机针,你的医生可能会调整剂量以达到最佳效果或应对任何不良反应。

排卵通常发生在注射触发针后36至40小时。由于注射在IUI和体外受精中使用不同,这意味着注射的时间相对于你正在进行的其他程序很重要。

你的医生可能会有你应该遵循的非常具体的指示——所以,如果你对你的治疗方案有疑问,给你的办公室打个电话是一个好主意。

IUI

使用IUI,你的医生会在你接近排卵或月经周期中期时通过超声波监测你的卵泡。

当你的卵泡达到15到20毫米大小,子宫内膜(子宫内膜)至少有7到8毫米厚时,你的医生可能会允许你注射。但不同医生的具体要求各不相同。

您的IUI通常在排卵后24至36小时进行。然后,你的医生可能还会建议服用孕酮补充剂(口服或阴道)来帮助着床。

试管婴儿

时间与体外受精相似。你的医生会通过超声波监测你的卵巢,当你的卵泡达到诊所指定的大小时,医生会给你绿灯,让你进行触发注射。这可能在15到22毫米之间。这通常发生在月经周期的第8到12天之间。

注射后,你要在36小时内安排取卵。然后用你伴侣或捐赠者的精子使卵子受精。然后,受精卵在提取后3 - 5天内被转移(当进行新鲜转移时)或冷冻(用于以后转移)。

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你可能会经历各种各样的副作用。最常见的包括腹胀和胃或盆腔疼痛。注射部位也可能有疼痛或压痛。

OHSS也是一种风险。OHSS会使你的卵巢肿胀并充满液体。轻症患者可能会出现腹部不适、腹胀和胃肠问题,如恶心、呕吐或腹泻。

严重的OHSS很罕见,可能是一种医疗紧急情况。症状包括体重快速增加(每天超过2磅)和腹胀,以及腹部极度不适或极度恶心/呕吐。

该综合征的其他可能症状包括:

  • 血凝块
  • 呼吸困难
  • 排尿量降低

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小心误报!

因为触发针含有绒毛膜促性腺激素,如果你在注射后很快进行测试,你可能会在怀孕测试中得到阳性结果,而不是怀孕。

梅奥诊所的专家建议至少等注射后2周再做验孕。这是因为触发针可能需要10到14天才能从你的系统中排出。

如果你正在进行抗逆转录病毒治疗,你的医生可能会安排你进行beta(初始)血液测试,以寻找hCG。所以,如果你担心得到假阳性,可以考虑等待抽血,以获得最可靠的结果。

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“测试”触发器

如果你想知道触发针(和激素hCG)会在你体内停留多久,你可能想要尝试“测试”针。

这意味着你每天都要做验孕棒,看着线逐渐变轻。越来越轻的结果表明激素正在离开你的身体系统。

当然,如果你继续测试,直到你几乎看不到这条线——只是看到它再次返回并且变得更暗——你可能真的怀孕了。在医生的办公室里验血来确认仍然是一个好主意,但如果你是那种等不及的人,这种方法是有帮助的。(我们完全理解。)

要自己尝试一下,可以考虑买便宜的验孕棒——而不是在当地药店买的那种,一包3个就要花16到20美元!重要的是每次测试都要使用相同类型的测试,这样灵敏度是相同的。

每天在同一时间测试,比如刚起床的时候,也很有帮助。这样,你就不会喝太多的水,可能会改变你的尿液浓度,从而影响你的测试结果。

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扳机射击本身的成功率很难确定。这是因为它经常与其他药物或程序联合使用来治疗不孕症。触发针是体外受精的关键部分,因为它在减数分裂中起作用,所以孤立地研究该针的影响几乎是不可能的。

也就是说,a 2017年的研究 在IUI周期上比较有触发器的周期和没有触发器的周期。使用IUI和不使用触发针的怀孕率为5.8%。而在这一扳机下,这一比率跃升至18.2%。当触发注射的时间与女性自然的LH激增同步时,怀孕率达到了令人印象深刻的30.8%。

另一个老 研究 特别观察了射击的时机。令人惊讶的是,研究人员发现,在人工授精后注射避孕针的周期中,怀孕率(19.6%)高于手术前24至32小时注射避孕针的周期(10.9%)。标准是在宫内人工授精前注射,这就是为什么这些发现如此重要。

在普遍改变时间之前,需要在这一领域进行更多的研究。

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如果你对扳机注射感到好奇,想知道它是否对你有用,那就和你的医生预约一下。同样,注射只在被监控的周期内使用,你要么在进行定时性交,IUI,要么在进行体外受精。

要使用它,你需要定期预约来跟踪你的卵泡的大小和子宫内膜的厚度。这听起来可能需要很多工作,但夫妻们发现这种方法与其他生育治疗相结合是成功的。