一般来说,通过无保护措施的性行为尝试怀孕一年左右的夫妇被认为是不育的。跨越无形的界限进入不孕不育的世界可能是压倒性的和令人生畏的。除了感觉到处都张贴着怀孕的公告,你可能会担心自己的整体健康,不知道下一步该做什么。

你并不孤单。一些12至13岁有100对夫妇患有不孕症。到 50% 这些病例可以归因于所谓的男性因素不育症。无精子症是一种可能的原因,其特征是精液中完全缺乏精子。虽然罕见,但大约 1% 的男人有无精子症,这是之间的根源 10%到15% 不孕不育病例。

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让我们快速了解一下人体的工作原理:精子是在睾丸中产生的。它穿过生殖道,与精管中的液体混合。精子和这种液体一起就形成了精液——从阴茎里射出的又厚又白的精液。

患有无精子症,精子被排除在等式之外。你可能射精了,但里面不含精子。你可能对“低精子数”这个词很熟悉,但另一方面,无精子症被称为“没有精子数”。

无精子症有三种类型:

  • Pre-testicular精子缺乏(非阻塞性)是由负责创造精子的激素分泌受损引起的。
  • 睾丸精子缺乏(非梗阻性)是由睾丸功能或结构异常引起的。
  • Post-testicular精子缺乏(梗阻性)是由于生殖道中的某种障碍导致射精出现问题。

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每种类型的无精子症都有其自己的一套可能的原因或相关条件。总的来说,影响Y染色体的遗传条件可能会导致两者之间10%和15%没有精子数或精子数低的病例。

Pre-testicular精子缺乏

这种非阻塞性类型可能是由某些遗传疾病引起的。例如,Kallmann综合征会影响身体产生促性腺激素释放激素(GnRH)的能力,进而影响精子的产生。

大脑的问题,特别是对下丘脑或脑下垂体的损伤,也可能导致这种类型的无精子症。服用某些药物或对癌症进行放射治疗也可以起到作用。

睾丸精子缺乏

这种非梗阻性类型的发生可能是由于:

  • 睾丸缺失(无睾丸症)
  • 睾丸没有下降(隐睾症
  • 不产生精子的睾丸(仅支持细胞综合征)
  • 睾丸不能产生成熟精子(生精阻滞)

Klinefelter综合症是另一种可能性,可能导致一个人出生时染色体是XXY而不是XY。

其他原因包括:

Post-testicular精子缺乏

梗阻型大约在40%无精子症病例。阻塞可能是由于某些地方缺少连接,比如附睾或输精管,它们移动和储存精子。

先天性疾病也可能导致梗阻。例如,先天性双侧输精管缺乏症(CBAVD)是一种遗传性疾病输精管从睾丸中输送精子的管道可能缺失。它与拥有或携带囊性纤维化基因有关。

梗阻性无精子症的其他原因包括以前或现在的感染、囊肿、损伤或输精管切除术。

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你可能没有任何症状,甚至不知道你有无精子症,直到你的努力受孕失败。你遇到的任何其他迹象或症状都可能与潜在原因有关,比如荷尔蒙失衡或遗传染色体状况。

否则,可能的症状可能包括:

  • 性欲低下
  • 勃起功能障碍
  • 睾丸周围有肿块、肿胀或不适
  • 脸上或身上的毛发减少

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诊断无精子症最基本的方法是精液分析.你的医生会让你射精到一个杯子里,并把样本送到实验室进行测试。如果在射精中没有观察到活精子,那么你可能患有无精子症。

除了体检,你的医生还会对你的病史感兴趣。他们可能会问以下问题:

  • 你的生育史(无论你是否怀孕过)
  • 你的家族史(如囊性纤维化或生育问题)
  • 你小时候得过的病
  • 你做过不同的盆腔或生殖道手术
  • 感染史,比如尿路感染性传播感染
  • 以前或现在接受过辐射或化疗
  • 以前或现在使用过药物
  • 任何滥用药物或酒精的可能
  • 最近的疾病包括发烧
  • 最近暴露在高温下

其他诊断工具可能包括:

  • 血液测试以评估激素水平或遗传状况
  • 用超声波观察阴囊和生殖道的其他部分
  • 脑部成像检查下丘脑或脑下垂体的问题
  • 活检可以更仔细地检查精子的产生

梗阻性无精子症可以通过重新连接或重建不允许精子流动的管子或导管来治疗。这可能意味着手术或其他程序。如果根本原因是激素分泌不足,激素治疗和药物治疗也会有所帮助。

非梗阻性无精子症可能对药物治疗无效。但也有一些好消息:你仍然可以怀孕,并拥有一个亲生孩子体外受精或者胞浆内精子注射。

怎么做?你的医生可以用一根小针从睾丸中提取精子。这种提取也可以在活组织检查中进行。即使你的睾丸中只有少量精子,这个过程也可能有效。

如果你选择走这条路,接受遗传咨询以了解根本原因以及它如何影响任何亲生孩子是很重要的。

Home方法帮助精子产生对无精子症可能有效,也可能无效。虽然精子数量低可能对某些草药和饮食变化有良好的反应,但由于梗阻或遗传疾病而缺失的精子可能不会以同样的方式做出反应(如果有的话)。

这并不是说,通过均衡的饮食、充足的休息、喝足够的液体和控制压力来照顾自己是没有帮助的。除了照顾你的整体健康,考虑与你的医生密切合作,以确定什么-如果有-自然疗法可以帮助你的情况。

可以尝试的事情:

  • 多吃营养丰富的食物来促进精子的产生
  • 定期锻炼。这样做可能会有所帮助 提高 睾酮水平
  • 尝试瑜伽或冥想来降低压力水平。皮质醇(应激激素)可以 影响 睾酮生产
  • 向你的医生咨询一些可以促进男性生育能力的草药和补品,比如 刺蒺藜 、黑籽、辅酶Q10、叶酸、七叶树、左旋肉碱、人参和锌。

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在受伤或某些药物引起的无精子症的情况下,有一些方法可以保护精子生产。

尝试:

  • 远离任何可能伤害你的睾丸和生殖道的活动,比如剧烈的接触运动。
  • 减少接触辐射。
  • 和你的医生谈谈可能影响精子产生的药物的好处和风险。
  • 避免让你的睾丸暴露在高温下的活动,比如桑拿或蒸汽浴。

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被诊断为无精子症或听到“没有精子计数”这句话可能会让人害怕。深呼吸——有这种情况并不一定意味着你不能有亲生孩子。

首先了解问题的原因是很重要的。在讨论和解决原因后,你的医生可能会有不同的治疗方案来纠正堵塞。否则,像体外受精这样的手术可能会帮助你和伴侣怀孕。