什么是体外受精?
体外受精(IVF)是一种辅助生殖技术。它包括从女性卵巢中取出卵子,并用精子使其受精。这个受精卵就是胚胎。然后胚胎可以冷冻储存或移植到女性的子宫。
根据您的情况,试管婴儿可以使用:
- 你的卵子和你伴侣的精子
- 你的卵子和捐献的精子
- 捐赠卵子和伴侣的精子
- 捐赠的卵子和精子
- 捐赠的胚胎
你的医生也可以在代孕者或妊娠载体中植入胚胎。这是一个为你怀孩子的女人。
体外受精的成功率各不相同。根据美国怀孕协会在美国,35岁以下接受体外受精的女性活产率为41%至43%。在40岁以上的女性中,这一比例下降到13%到18%。
体外受精可以帮助不孕不育的人想要一个孩子。体外受精昂贵且具有侵入性,因此夫妇们通常会先尝试其他生育治疗方法。这些可能包括服用生育药物或进行宫内人工授精。在这个过程中,医生将精子直接移植到女性的子宫中。
不孕不育的问题,试管婴儿可能是必要的,包括:
- 40岁以上妇女生育能力下降
- 输卵管堵塞或损坏
- 卵巢功能下降
- 子宫内膜异位
- 子宫肌瘤
- 男性不育,如精子数量低或精子形状异常
- 原因不明的不孕
如果父母有将遗传疾病遗传给后代的风险,他们也可以选择体外受精。医学实验室可以检测胚胎是否存在基因异常。然后,医生只植入没有遗传缺陷的胚胎。
在开始体外受精之前,女性将首先进行卵巢储备测试。这包括采集血液样本并测试卵泡刺激素(FSH)的水平。这个测试的结果会给你的医生关于你卵子的大小和质量的信息。
医生还会检查你的子宫。这可能需要做超声波检查,它使用高频声波来生成你子宫的图像。你的医生也可能会通过你的阴道插入一个窥镜到你的子宫。这些检查可以揭示你子宫的健康状况,并帮助医生确定植入胚胎的最佳方式。
男性需要进行精子检测。这包括提供精液样本,实验室将分析精子的数量、大小和形状。如果精子虚弱或受损,可能需要进行胞浆内精子注射(ICSI)。在ICSI过程中,技术人员将精子直接注射到卵子中。ICSI可以是体外受精过程的一部分。
选择试管婴儿是一个非常个人的决定。有很多因素需要考虑。
- 你将如何处理未使用的胚胎?
- 你想移植多少胚胎?移植的胚胎越多,多胎妊娠的风险就越高。大多数医生不会移植两个以上的胚胎。
- 你对双胞胎、三胞胎或更高级别多胎妊娠的可能性有何看法?
- 那么使用捐赠的卵子、精子、胚胎或代孕所带来的法律和情感问题呢?
- 与体外受精相关的财务、身体和情感压力是什么?
体外受精包括五个步骤:
- 刺激
- 蛋检索
- 受精
- 胚胎培养
- 转移
刺激
女性通常在每个月经周期产生一个卵子。然而,体外受精需要多个卵子。使用多个卵子可以增加发育出存活胚胎的机会。你将接受生育药物来增加你身体产生的卵子数量。在此期间,你的医生会定期进行血液检查和超声波检查,以监测卵子的产生,并让你的医生知道何时提取它们。
蛋检索
取卵被称为卵泡抽吸。这是一种在麻醉下进行的外科手术。你的医生会用超声波棒引导针头穿过你的阴道,进入你的卵巢,进入一个含有卵子的卵泡。针将从每个卵泡中吸出卵子和液体。
受精
男方现在需要提供精液样本。技术人员将精子与卵子在培养皿中混合。如果不能产生胚胎,你的医生可能会决定使用ICSI。
胚胎培养
你的医生会监测受精卵,以确保它们在分裂和发育。胚胎可能会在这个时候接受遗传状况的检测。
转移
当胚胎足够大时,就可以植入了。这通常发生在受精后3 - 5天。着床包括将一根称为导管的细管插入阴道,经过子宫颈,进入子宫。然后你的医生将胚胎释放到你的子宫。
当胚胎将自身植入子宫壁时,就会发生怀孕。这可能需要6到10天。验血可以确定你是否怀孕。
与任何医疗程序一样,体外受精也有风险。并发症包括:
- 多胎妊娠,会增加低出生体重和早产的风险
- 流产(流产)
- 异位妊娠(卵子植入子宫外)
- 卵巢过度刺激综合征(OHSS),一种涉及腹部和胸部液体过多的罕见疾病
- 出血、感染或肠道或膀胱损伤(罕见)