什么是植入式除颤器?

植入式除颤器(ICD)是一种小设备,你的医生可以把它放在你的胸部,以帮助调节心律心律不规则,或心律失常

尽管ICD比一副扑克牌还小,但它包含一块电池和一台可以监测你的心率的小型计算机。电脑会在特定时刻向你的心脏发出轻微的电击。这有助于控制你的心率。

医生最常在有危及生命的心律失常和有突发心律失常风险的人身上植入icd心脏骤停在这种情况下,心脏停止跳动。心律失常可能是先天性的(与生俱来的),也可能是心脏病的症状。

icd也被称为心脏植入装置或除颤器。

你的心脏有两个心房(而且正确的上心室)和两个心室(而且正确的较低的房间)。心室将血液从心脏泵到身体的其他部位。心脏的这四个腔室按时间顺序收缩,将血液泵到全身。这就是所谓的节奏。

你的心脏中的两个节点控制你的心节奏。每个节点按时间顺序发出一个电脉冲。这种冲动会导致你的心脏肌肉收缩。首先心房收缩,然后心室收缩。这就产生了一个泵。

当这些冲动的时间停止时,你的心脏就不能很有效地泵血。心室的心律问题是非常危险的,因为你的心脏可能会停止跳动。如果不立即接受治疗,这可能是致命的。

如果你有以下情况,你可能会从ICD中受益:

ICD是一个植入你胸部的小装置。它的主要部分被称为脉冲发生器,里面有一块电池和一台微型计算机,可以监测你的心律动。如果你的心跳太快或不规律,电脑就会发出电脉冲来纠正这个问题。

导线从脉冲发生器进入心脏的特定区域。这些引线传递脉冲发生器发出的电脉冲。

根据你的诊断,你的医生可能会推荐以下其中一种icd:

  • 单室ICD向右心室发送电信号。
  • 双室ICD向右心房和右心室发送电信号。
  • 一个双心室装置向右心房和两个心室发送电信号。医生用它来治疗心力衰竭的人。

一个ICD还可以向你的心脏传递多达四种类型的电信号:

  1. 复律法。心脏复律会产生强烈的电信号,感觉就像胸部受到重击。当它检测到非常快的心率时,它会将心率重置为正常。
  2. 去颤。除颤会发出很强的电信号让你的心脏重启。这种感觉很痛,会让你摔倒,但只持续一秒钟。
  3. Antitachycardia。抗心动过速起搏提供一种低能脉冲,旨在重置快速心跳。通常情况下,脉搏出现时你什么也感觉不到。然而,你可能会感到胸口有轻微的颤动。
  4. 心动过缓。心动过缓的起搏恢复到正常速度心跳过慢。在这种情况下,ICD就像起搏器一样工作。患有icd的人通常心跳过快。然而,除颤有时会导致心脏放缓到危险的水平。心动过缓起搏使心律恢复正常。

在手术前一天的午夜之后,你不应该吃或喝任何东西。你的医生也可能会要求你停止服用某些药物,如阿司匹林或那些干扰血液凝固的药物。在手术前,一定要告诉你的医生你服用的药物、非处方药和补充剂。

你不应该在没有咨询医生的情况下停止服药。

ICD植入手术是微创的。通常情况下,当电生理学家植入设备时,你会在电生理学实验室里。在大多数情况下,你会在手术过程中保持清醒。不过,你会服用镇静剂使你昏昏欲睡,还会接受局部麻醉,使你的胸部麻木。

在做小切口后,医生引导导线穿过静脉,并将它们连接到心肌的特定部位。一种被称为透视镜的x光监测工具可以帮助你的医生找到你的心脏。

然后他们将另一端的导线连接到脉冲发生器上。医生做一个小切口,把设备放在你胸部的一个皮肤口袋里,通常是在左肩下面。

这个过程通常需要一到三个小时。之后,你将在医院呆至少24小时进行恢复和监测。四到六周内你就会感觉完全康复。

医生也可以在全身麻醉的情况下通过手术植入ICD。在这种情况下,你的住院恢复时间最长可达五天。

与任何手术一样,ICD植入手术可能会导致切口部位出血、疼痛和感染。也有可能对手术中服用的药物产生过敏反应。

这种手术很少出现更严重的问题。但是,它们可以包括:

也有可能你的设备偶尔会不必要地电击你的心脏。虽然这些冲击是短暂的,没有伤害,但你可能会感觉到它们。如果ICD有问题,你的电生理学家可能需要重新编程。

根据你的情况,恢复可能需要几天到几周的时间。手术后至少一个月内避免高强度的活动和重物。

美国心脏协会 在ICD植入手术后不鼓励驾驶至少六个月。这让你有机会评估心脏受到电击是否会导致你晕倒。如果你长时间没有受到电击(6 - 12个月),或者电击时没有晕倒,你可以考虑开车。

拥有ICD是一个终生的承诺。

在你康复后,你的医生会和你见面,为你的设备编程。你应该继续每三到六个月去看一次医生。一定要服用任何处方药,并采取医生建议的生活方式和饮食改变。

该设备的电池可以使用5到7年。你需要另一个程序来更换电池。然而,这个过程比第一个过程稍微简单一些。

某些物体会影响你的设备性能,所以你需要避开它们。这些包括:

  • 安全系统
  • 某些医疗设备,比如核磁共振成像仪
  • 发电机

尽管风险很低,但人们也应该将任何可能产生磁干扰的消费电子设备,包括手机和智能手表,与植入的医疗设备保持至少6英寸的距离。这尤其适用于心脏起搏器和心脏除颤器。

你可能想在钱包里放一张卡片,或者戴上注明你的ICD类型的医疗识别手镯。

你还应该尽量让手机和其他移动设备与你的ICD保持至少6英寸的距离。

如果你的除颤器有任何问题,请告诉你的医生,如果你的除颤器发出电击使你的心脏重启,请立即打电话给你的医生。