甲状腺功能减退的最佳饮食:该吃的食物，该避免的食物

什么是甲状腺功能减退?

的甲状腺是一个蝴蝶状的小腺体，位于你脖子前面的底部附近。

它制造和储存甲状腺激素，影响你身体的几乎每个器官系统( 3. )。

当甲状腺接收到一种叫做促甲状腺激素(TSH)的信号时，它会将甲状腺激素释放到血液中。这个信号是从脑下垂体发出的，脑下垂体是大脑底部的一个小腺体，当甲状腺激素水平较低时( 2 )。

在甲状腺功能减退症中，即使有大量的促甲状腺激素，甲状腺也不能释放足够的甲状腺激素( 1 )。

慢性自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)，一种自身免疫性疾病，你的免疫系统错误地攻击你的甲状腺，是最常见的原因甲状腺功能减退在世界上碘充足的地区，如美国( 4 )。

原发性甲状腺功能减退的其他原因有碘缺乏、服用某些药物、甲状腺手术、急性甲状腺炎症和损害甲状腺的药物治疗。 1 )。

其他时候，甲状腺没有接收到足够的促甲状腺激素。这种情况发生在脑垂体不能正常工作时，称为继发性甲状腺功能减退。

当你的甲状腺不能正常工作时，它会引起各种各样的症状，从极度疲劳到便秘。有些甲状腺功能减退患者会出现极端症状，而另一些人则根本没有任何症状。

您的医疗保健提供者将根据您的甲状腺功能、症状和其他健康问题选择适当的治疗方案。甲状腺功能减退症通常用甲状腺激素替代药物治疗，如左旋甲状腺素(Synthroid)或天然甲状腺激素药物，如甲甲状腺( 1 )。

不幸的是，许多人即使在接受甲状腺激素替代治疗时，症状仍然存在。

例如，桥本氏病患者经常出现疲劳、耐冷、焦虑和脱发等症状，即使在服用甲状腺激素后，他们的甲状腺功能已经恢复正常。因此，许多甲状腺功能减退患者寻求替代治疗方法( 5 )。

研究表明，除了药物治疗，饮食和生活方式的改变往往有助于减轻某些症状，改善甲状腺功能减退患者的整体生活质量。

了解更多关于甲状腺功能减退的体征和症状。

总结

甲状腺功能减退是指甲状腺无法分泌足够的甲状腺激素。这会导致各种各样的症状，如体重增加、耐寒和便秘。甲状腺功能减退通常用甲状腺激素替代药物治疗，但有些甲状腺功能减退患者即使在甲状腺功能被认为正常的情况下仍然会出现症状。

某些饮食能帮助甲状腺功能减退症患者吗?

遵循营养饮食对每个人都很重要，但研究表明，某些饮食干预对甲状腺功能减退症患者有特定的好处。

桥本氏病是美国甲状腺功能减退最常见的病因。这是一种自身免疫性疾病，导致甲状腺组织被称为淋巴细胞的白细胞逐渐破坏。 4 )。

桥本氏病常见于女性和老年人，但男性和年轻人也可能罹患桥本氏病(6)。

许多研究表明，饮食改变可以在许多方面对桥本氏病患者有益，包括改善甲状腺功能，促进健康的体重，减轻甲状腺功能减退症状。

无麸质饮食、自身免疫消除饮食和抗炎饮食是一些饮食模式，对那些患有桥本氏病( 7 ， 8 )。

例如，无麸质饮食可能有助于改善甲状腺功能，而富含蔬菜和水果的饮食可以防止细胞损伤，并促进桥本氏病患者保持健康的体重( 10 ， 11 )。

此外，一些研究表明，消除饮食，如修改的旧石器饮食，减少谷物和乳制品等食物，可以帮助减轻疲劳等症状，提高桥本氏病患者的生活质量。 5 )。

遵循营养丰富、热量控制的饮食也有助于促进减肥，这是甲状腺功能减退症患者通常与之斗争的事情。 12 )。

此外，维生素D、锌、硫胺素、B6、碘、镁和硒等营养物质的缺乏会加剧甲状腺功能减退的症状，如疲劳、焦虑和情绪低落，所以确保你的饮食是全面的，并提供最佳数量的宏量营养素和微量营养素是至关重要的。 7 )。

一般来说，富含营养的食物和低促炎食物(如添加糖和超加工食品)的饮食对大多数甲状腺功能减退患者都有帮助。

总结

遵循健康、营养丰富的饮食可以帮助甲状腺功能减退患者改善甲状腺功能，预防营养缺乏，改善甲状腺功能减退症状。

哪些营养物质对甲状腺功能减退症患者很重要?

有一些营养物质对甲状腺的健康是必不可少的。

此外，与普通人群相比，患有甲状腺功能减退症的人更有可能出现某些营养缺乏。

碘

碘是一种必需的矿物质，是制造甲状腺激素所必需的，缺乏这种营养物质会导致甲状腺功能减退。事实上，在世界范围内，碘摄入不足是导致甲状腺功能减退的最常见原因( 1 )。

尽管碘缺乏症在世界上许多地区都很常见，但在美国等发达国家却不那么常见。然而，不使用碘盐的人、孕妇和纯素饮食的人更有可能出现低碘水平( 13 )。

如果你患有甲状腺功能减退，你不应该补充碘，除非你的医疗保健提供者建议治疗低碘水平。摄取过量的碘对甲状腺有害，甚至会导致生活在碘丰富地区的人患甲状腺功能亢进，例如美国的许多地区( 14 )。

如果你担心你没有摄入足够的碘，联系你的医疗保健专业人员来评估你的碘水平，并确定最适合你的碘摄入计划。

硒

硒是甲状腺健康所必需的另一种矿物质。它是产生甲状腺激素所必需的，也有助于保护甲状腺免受氧化应激造成的损害( 15 )。

添加富硒食品饮食是提高硒含量的好方法。这包括巴西坚果、金枪鱼、沙丁鱼、鸡蛋和豆类。

此外，硒补充剂对某些甲状腺功能减退症患者也有帮助。例如，每天补充200微克硒已被证明可以减少甲状腺抗体，改善某些症状，如桥本氏症患者情绪低落( 16 ， 17 )。

然而，这并不意味着所有甲状腺功能减退患者都需要补充硒。只有在医生建议的情况下才能补充硒。

美国医学研究所(Institute of Medicine)已将400微克硒确定为成人每日硒摄入量的上限。长期过量摄入硒会导致脱发、指甲脱落、腹泻、恶心和皮疹等症状。 18 )。

急性硒中毒可导致严重后果，如肾衰竭、心脏病发作、呼吸问题，有时甚至死亡( 1 8 )。

锌

和硒一样，锌也是产生甲状腺激素和发挥甲状腺功能所必需的( 19 )。

锌摄入不足会对你的甲状腺功能和其他健康方面产生负面影响，所以在饮食中摄入足够的锌是很重要的。

一些研究表明，锌补充剂可能对甲状腺功能减退症患者有帮助。当单独使用或与其他营养素如硒和维生素A结合使用时，锌补充剂可帮助改善甲状腺功能减退症患者的甲状腺功能( 20. ， 21 )。

如果你有兴趣服用锌补充剂，请咨询你的医疗保健提供者。他们可以决定是否补充锌是合适的。

其他重要营养素

除了上面列出的营养物质，还有其他维生素和矿物质，患有甲状腺功能减退的人应该注意。

• 维生素D:患有甲状腺功能减退的人更可能缺乏维生素D。维生素D水平低会对甲状腺功能产生负面影响，加重甲状腺功能减退症状。因为维生素D并不集中在很多食物中，所以经常需要补充维生素D ( 22 ， 23 )。
• B12:B12缺乏在甲状腺功能减退症患者中很常见。和你的医生谈谈检测你体内的B12水平。如果你的维生素B12水平很低或不理想，医生会建议你补充维生素B12或复合维生素b ( 24 ， 25 ）．
• 镁:镁水平低或缺乏与甲状腺功能障碍有关，可增加甲状腺功能减退的风险。补充镁已被证明可改善甲状腺功能减退症状( 21 ， 26 ， 27 ， 28 )。
• 铁:低铁水平或缺铁性贫血会损害甲状腺功能。不幸的是，缺铁在甲状腺功能减退的女性中很常见。为了达到和维持健康的铁水平，经常需要补充铁( 29 ， 30. )。

这些只是对甲状腺功能和整体健康很重要的许多营养素中的一部分。维生素A、维生素C、钙和蛋白质是其他对甲状腺功能减退症患者很重要的营养素( 31 )。

总结

一些维生素和矿物质是健康甲状腺功能所必需的。患有甲状腺功能减退的人更有可能缺乏几种营养物质，补充某些维生素和矿物质有助于改善甲状腺功能和甲状腺功能减退症状。然而，建议在开始任何新的补充剂之前与你的医疗保健提供者交谈。

要限制和避免的食物

幸运的是，如果你患有甲状腺功能减退症，你不必避免很多食物。

然而，有些食物可能会导致一些甲状腺功能减退症患者出现问题。

谷蛋白和超加工食品

面筋是小麦、大麦、小黑麦和黑麦中发现的一组蛋白质。研究表明，桥本氏症患者可能受益于无麸质饮食，但研究人员仍不确定是否所有桥本氏症患者都需要无麸质饮食。 10 ， 11 ， 32 )。

此外，患有甲状腺功能减退症的人应该限制某些食物，以促进整体健康。

例如，桥本氏病患者的炎症和氧化应激标志物增加。氧化应激是一种以体内过量的自由基反应性化合物为特征的状态，它会破坏人体的抗氧化防御系统，并导致细胞损伤。 33 ， 34 ， 35 ， 36 )。

因此，甲状腺功能减退患者最好避免食用可能导致氧化应激和炎症的食物，如超加工食品、高添加糖的食品和饮料，以及油炸食品( 37 ， 38 ， 39 ， 40 )。

除了促进氧化应激外，富含这些食物的饮食还与超重和肥胖有关，所以减少这些食物的摄入也可以帮助你保持健康的体重( 41 )。

Goitrogens

你可能听说过患有甲状腺疾病的人应该避免食用含有甲状腺肿原的食物，这种物质存在于十字花科蔬菜和豆制品中，可能会干扰甲状腺激素的产生( 42 )。

虽然甲状腺肿会影响甲状腺功能，但大多数人，包括甲状腺功能减退患者，都可以适量食用含有甲状腺肿的食物，如卷心菜、西兰花和羽衣甘蓝，而不会对甲状腺健康产生负面影响。

像羽衣甘蓝和花椰菜这样的十字花科蔬菜实际上甲状腺肿原含量很低。此外，烹饪含有甲状腺肿大的食物可减少甲状腺肿大的活性，对甲状腺功能减退的人更安全( 43 )。

也就是说，避免吃大量的生十字花科蔬菜是一个好主意，比如卷心菜、俄罗斯羽衣甘蓝、白菜和球芽甘蓝，以及大量的生十字花科蔬菜制成的果汁。其他致甲状腺肿的食物包括大豆和小米。

一般而言，患有甲状腺功能减退症的人应避免进食大量致甲状腺肿大的食物( 44 )。

饮食和甲状腺药物

你要确保你在空腹服用甲状腺药物，以促进最佳吸收。专家建议至少在早餐前30至60分钟或晚餐后3至4小时服用左旋甲状腺素等甲状腺药物( 45 )。

请记住，这包括避免饮料，食物和补充剂，可能会干扰药物吸收。

某些补充剂，甚至咖啡都会显著影响甲状腺药物的吸收，所以空腹服药很重要，除了水以外，至少等30分钟再吃其他食物或饮料。此外，在服用铁或钙补充剂后4小时内，应避免服用甲状腺药物( 45 ， 46 )。

总结

患有甲状腺功能减退症的人不必避免很多食物。然而，桥本氏病患者可能会从无麸质饮食中受益。甲状腺功能减退患者应避免食用大量致甲状腺肿大的食物，并限制超加工食品，以促进整体健康。

吃的食物

遵循富含营养的饮食有助于改善整体健康，促进健康的体重保持。此外，营养丰富的饮食可以帮助降低与甲状腺功能减退有关的健康状况的风险，如心脏病、肥胖和2型糖尿病( 47 ， 48 ， 49 )。

富含纤维的饮食也有助于降低便秘的风险，这是甲状腺功能减退症的常见症状( 1 )。

如果你患有甲状腺功能减退症，试着在你的饮食中加入以下营养食物:

• 非淀粉蔬菜:绿色蔬菜、洋蓟、西葫芦、芦笋、胡萝卜、辣椒、菠菜、蘑菇等。
• 水果:浆果、苹果、桃子、梨、葡萄、柑橘类水果、菠萝、香蕉等。
• 淀粉类蔬菜:红薯、土豆、豌豆、冬南瓜等。
• 鱼、蛋、肉和家禽:鱼类和贝类、鸡蛋、火鸡、鸡肉等。
• 健康脂肪:橄榄油、牛油果、鳄梨油、椰子油、无糖椰子、全脂酸奶等。
• 无谷蛋白颗粒:糙米、燕麦片、藜麦、糙米面食等。
• 种子、坚果和坚果酱:杏仁、腰果、澳洲坚果、南瓜子、天然花生酱等。
• 豆类和扁豆:鹰嘴豆、芸豆、扁豆等。
• 乳制品和非乳制品替代品:椰奶、腰果奶、椰子酸奶、杏仁奶、无糖酸奶、奶酪等。
• 香料、香草及调味品:罗勒和迷迭香等新鲜和干香草，辣椒粉、藏红花和姜黄等香料，以及健康调味品莎莎酱和芥末。
• 饮料:水，无糖茶，咖啡，苏打水等。

请记住，一些甲状腺功能减退患者可能会受益于避免麸质和其他成分，如乳制品，但其他人可能不必从他们的饮食中去除这些食物，可能能够毫无问题地食用麸质和乳制品。

这就是为什么制定一个适合你和你特定健康需求的饮食计划是很重要的。

如果可以的话，与注册营养师合作，他可以帮助你确定哪些食物可能需要消除，并帮助制定一个平衡的饮食计划，不会不必要地减少营养丰富的成分。

总结

对于甲状腺功能减退的人来说，有很多健康的食物可供选择，包括蔬菜、水果、健康脂肪和蛋白质来源，如鱼和鸡蛋。

样餐计划

记住，每个甲状腺功能减退症患者都有不同的健康和饮食需求。你的卡路里需求取决于很多因素，包括你的年龄、活动水平、性别、身高，以及你是想减肥还是想增重。

话虽如此，这个一般的饮食计划可以帮助你了解当你患有甲状腺功能减退症时健康的饮食是什么样子的。

周一

• 早餐:鸡蛋菠菜煎蛋卷配半个牛油果和一碗浆果
• 午餐:有鸡肉、豆子和南瓜子的大份蔬菜沙拉
• 晚餐:炒虾和蔬菜配糙米

周二

• 早餐:加杏仁黄油和浆果的奇亚布丁
• 午餐:烤大马哈鱼沙拉
• 晚餐:柠檬、百里香、黑胡椒烤鱼配烤蔬菜和烤土豆

周三

• 早餐:鸡蛋和蔬菜松饼配上水果
• 午餐:地中海藜麦沙拉配鹰嘴豆，蔬菜和羊乳酪
• 晚餐:虾串和沙拉

周四

• 早餐:菠菜，鹰嘴豆，甘薯早餐杂碎
• 午餐:鸡肉沙拉配新鲜蔬菜和水果
• 晚餐:冬南瓜和咖喱扁豆

星期五

• 早餐:用香草豌豆蛋白、天然花生酱和冷冻混合浆果制成的蛋白质浆果奶昔
• 午餐:一份有鸡肉、新鲜蔬菜、豆子和南瓜子的大蔬菜沙拉
• 晚餐:的辣椒

周六

• 早餐:鸡蛋，蘑菇，西葫芦煎蛋饼
• 午餐:地中海金枪鱼藜麦沙拉
• 晚餐:糙米意大利面配厚实的意大利面酱和鸡肉肉丸

周日

• 早餐:蓝莓蛋白煎饼
• 午餐:鱼玉米卷
• 晚餐:红薯火鸡辣椒

总结

这个为期一周的饮食计划样本适合甲状腺功能减退患者。它为美味健康的菜单提供了大量的选择。

底线

甲状腺功能减退，或甲状腺功能不全，是一种影响世界各地许多人的健康状况。

它会导致疲劳、体重增加、便秘、情绪低落、不耐冷等症状。

幸运的是，摄入正确的营养和服用药物可以帮助减轻你的症状，改善你的甲状腺功能，促进整体健康。

每个人都有不同的饮食需求，但大多数甲状腺功能减退患者都可以从富含完整、营养丰富的食物(如蔬菜、水果、坚果和鱼类)的饮食中受益。