概述

前房积血是指眼球前房(角膜和虹膜之间的空间)内的血液聚集。血液可能覆盖大部分或全部虹膜和瞳孔,部分或完全阻碍视力。

前房积血通常是疼痛的。如果不及时治疗,可能会导致永久性的视力问题。

前房积血通常由眼外伤引起,并伴有眼压(眼内压力)升高。然而,在患有镰状细胞性贫血或血友病等其他疾病的儿童中,它可能会毫无征兆地出现。

如果发生前房积血,需要立即就医。预防前房积血的最好方法是运动时佩戴护眼用具。此外,千万不要对眼睛受伤掉以轻心。即使没有出血,也要去看眼科医生。

前房积血的症状相对简单。它们包括:

  • 眼前可见血
  • 对光的敏感性
  • 疼痛
  • 模糊的:视线模糊、浑浊或受阻的
  • 如果前房积血很小,可能看不到血

你的医生首先会想要一份完整的病史,看看你最近是否经历过眼部创伤,或者你是否有任何其他可能导致眼睛出血的情况。在对眼睛区域进行体检后,医生会使用以下方法之一来诊断前房积血:

  • 全面的视力检查,测试你的视力
  • 检查眼压
  • 用一种叫做裂隙灯的特殊显微镜对眼睛内部的检查
  • 如果眼睛有外伤,可能会要求进行CT扫描以检查眼眶(眼窝)是否骨折

前房积血最常见的原因是眼部创伤,通常是运动损伤、家庭或工作场所事故或摔倒造成的。前房积血也可能由以下原因引起:

  • 虹膜表面的血管异常(眼睛的有色部分)
  • 由疱疹病毒引起的眼部感染
  • 血液凝结问题,如血友病和镰状细胞性贫血
  • 人工晶状体问题(人工晶状体植入)
  • 眼睛的癌症

如果你的前房积血是轻微的,它可以在一周内自行愈合。你可以用不含阿司匹林的非处方止痛药来治疗任何疼痛。应该避免服用阿司匹林,因为它会稀释血液,可能会增加出血。你的医生会根据各种因素决定如何治疗你的前房积血,包括:

  • 你的年龄整体健康状况和病史
  • 损伤程度
  • 你对特定药物的耐受性
  • 个人意见或喜好

一旦你的医生收集了这些信息,他或她将能够在以下治疗方法中进行选择:

  • 滴眼液(限制炎症的类固醇滴眼液和/或缓解疼痛的扩张滴眼液)
  • 眼罩在受影响的眼睛上
  • 卧床休息
  • 眼球运动受限(这意味着无法阅读)
  • 睡觉时抬头至少40度(帮助身体吸收血液)
  • 每天检查眼压

前房积血最严重的并发症之一是眼压升高。如果前房积血导致危险的高眼压,你的医生可能会手术去除多余的血液。镰状细胞病患者的眼压阈值较低。

眼压升高是因为前房积血会堵塞眼睛的引流管。这可能会导致与青光眼相关的长期损害。青光眼是一种终身疾病,需要更严格的治疗。你的医生通常会检查你的排水管,看看是否发生了任何长期的损伤。然后他们会决定后续的治疗方案。